Теория обучения

Теперь перейдем к теориям, рассматривающим аддикцию как результат обучения. В простой бихевиористской модели обучение не представляется особенно ёмким понятием: в нем нет ничего, кроме идеи, что поведение субъекта меняется в результате того, что с ним происходит, но вряд ли можно согласиться с тем, что подобное утверждение будет истинно для аддикции. При этом в когнитивистских моделях идея обучения представляется более узкой и заключается в формировании предиктивных ассоциаций — убеждений.[17]

В этой теории аддикция рассматривается не как результат самого по себе повышенного удовольствия, но как результат наличия ошибочных убеждений об удовольствии. Вызывающие аддикцию вещества не встраиваются в пути получения удовольствия, но в цепочки, которые узнают об удовольствии, и, таким образом, искажают воспоминания, используемые для регуляции желаний в будущем. В одной популярной теории об обучении вознаграждениям говорится, что пиковые уровни дофамина указывают на «ошибки в предикции вознаграждения»: выброс дофамина происходит всякий раз, когда результат превосходит ожидание.[18] Применительно к аддикции, эта же мысль выглядит так: стимулирующие выброс дофамина наркотики вызывают ошибку в виде завышенного ожидания, как если бы сам наркотик приносил больше удовольствия, чем ожидалось.[19] Само по себе потребление наркотика не обязательно должно доставлять удовольствие (хотя это возможно), поскольку его воздействие на дофаминовую систему заключается в стимулировании существенной ошибки предикции, как если бы процесс потребления действительно был приятным; в результате чего «воспоминание» об удовольствии может значительно превысить фактическое удовольствие. В свою очередь, это порождает чрезвычайно сильные желания, которыми и характеризуется аддикция. В рамках этой теории фундаментальным желанием аддикта является желание удовольствия. Поскольку на каком-то уровне аддикт ошибочно полагает, что потребление наркотика принесет удовольствие, в результате у него возникает сильное оперантное желание наркотика.[20]

Авторы считают такой подход ошибочным и представляют собственную модель — модель осознания поощрений, — которая рассматривает аддикцию как результат желаний, не имеющих существенной связи с убеждениями в том, что будет предпочтительно (liked), или в том, что будет положительным в других аспектах. Основная идея заключается в том, что сигналы дофаминовой системы не являются сигналами научения — они не вызывают убеждения, ожидания или воспоминания (как реальные, так и мнимые). Вместо этого они напрямую вызывают желания, или же, выражаясь более корректно, вызывают, при наличии соответствующих стимулов, восприимчивость к переживанию желаний. Испытываемое желание не является оперантным, ведомым внутренним желанием получить удовольствие; напротив, это внутреннее желание наркотика, желание, способное вызвать действие даже при наличии противоположных желаний и при наличии убеждений в том, что потребление наркотика может привести к отрицательным последствиям. Модель осознания поощрений может использовать формальный подход теории ошибочных ожиданий (см. ниже), однако объясняет с его помощью формирование желаний, а не убеждений.

Прежде чем подробно рассматривать подтверждения действительности этой теории необходимо разобраться в предложенных нами различиях: между механизмами «хочу»/wanting и «нравится»/liking, а также между формированием убеждений и получением желаний.

Дата добавления: 2015-07-10