Білет №12

1. Парагрип

Етіологія. Відомо 4 типи вірусів парагрипу (ПГ-1, ПГ-2, ПГ-З, ПГ-4). Парагрипозні віруси містять РНК, нестійкі в зовнішньому середовищі, повністю інактивуються при нагріванні до 50 ° С протягом 30-60 хв, під впливом дезінфікуючих засобів.

Епідеміологія. Джерело інфекції - людина. Захворювання передається повітряно-краплинним шляхом і протікає у вигляді епідемічних випадків або спорадично. Найбільший підйом захворюваності спостерігається в осінньо-зимові і весняні місяці.

Патогенез. Ворота інфекції – слизові оболонки респіраторного тракту, особливо гортані, носа, де вірус репродукується, викликаючи запальні зміни. У результаті набряку і запалення слизової оболонки гортані (у дітей) може виникати помилковий круп.

Клініка. Інкубаційний період - 2-7 днів. Захворювання частіше починається поступово, з помірної інтоксикації, субфебрильної температури, після чого розвивається катаральний синдром, який є провідним при парагрипі. Типовим слід вважати виникнення ларингіту, що супроводжується сухим "гавкаючим" кашлем, осиплості голосу,нерідко афонією. Кашель зберігається тривалий час, іноді до 12-21-го дня хвороби. Досить часто парагриппозний ларингіт протікає без лихоманки і починається осиплістю голосу або афонією.При огляді виявляють гіперемію зіва, м'якого піднебіння, задньої стінки глотки.

Лабораторна діагностика Спорадичні випадки хвороби вимагають лабораторного підтвердження, імунофлюоресценції, РЗК,ПЦР.

Диф.діагноз грип, кір, аденовірусна інф.,риновірусна інф.

Ускладнення пневмонія, отит,бронхіт, ларинготрахеїт

Лікування На вірус ПГ діє дейтіфорін. Зазвичай використовуються патогенетичні та симптоматичні засоби. Застосовують антигрипін, теплові процедури, десенсибілізуючі засоби. При стенозі гортані необхідно надати першу допомогу - відволікаючі засоби (гарячі ножні ванни), призначити десенсибілізуючі та спазмолітичні препарати. Профілактика специфічна не розроблена.

Дата добавления: 2015-08-18