Читайте также: |
|
2. Дегідратаційний шок (ДШ) - патологічний стан, що розвивається внаслідок виникнення катастрофічної невідповідності об'єму циркулюючої крові (ОЦК) ємкості судинного русла із-за наростаючої дегідратації та демінералізації в результаті блювоти і діареї.
Патогенез Дизентерія, харчова токсикоінфекція, сальмонельоз, ешерихіоз та ін. ГКІ- Ентеротоксин- Екзотоксин, Активація аденілатциклази- ендотоксин- Трансформація АТФ в цАМФ, ГТФ в цГМФ- Інфекційно-токсичний синдром- вихід рідини у кишечник- порушення судинної проникливості- вивільнення вазо активних пептидів -блювання, діарея- відносна і абсолютна дегідратація- порушення мікроциркуляції- активація перекисного- окислення ліпідів- гіпоксія- ацидоз- метаболічні порушення в тканинах –дегідратаційний шок.
Клініка Початок хвороби можливо з розвитку діареї, як це буває при холері. При харчовій токсикоінфекції провідним початковим проявом є блювота. Для сальмонеллезів характерно практично одночасний розвиток блювоти і діареї в перші години захворювання. Надалі при наростанні кишкових розладів на перший план виступають клінічні симптоми, обумовлені тим або іншим ступенем дегідратації та демінералізації. Прояви ДШ являють собою крайній розвиток проявів дегідратації паралельно з наростаючими порушеннями гемодинаміки.
Диф.діагноз інфекційні та неінфекційні діареї
Клініко-лабораторна діагностика при різних ступенях зневоднення
Лабораторна діагностика
Дата добавления: 2015-08-18; просмотров: 61 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Білет №12 | | | Клінічна діагностика |