Клінічна діагностика

Ступінь дегідратації 1
Втрата рідини Самопочуття хворого Шкіра та сли-зові оболонки   Спрага Випорожнен-ня     Блювання Температура тіла   Пульс АТ	До 3% Задовільне, інколи за-гальна сла-бість   Шкіра та сли-зові оболонки звичайного кольору. Язик вкритий бі-лим нальо-том, сухий Незначна Не частіше 2- 4 р., інколи до 10р. на добу, кашко-подібні Від 3 до 5р.на д. Відповідає клініці за-хворювання, фебрильна У нормі Нормальний	4-6%   Різка загаль-на та м’язова слабість, ін-коли обморо-ки. Сиплий голос. Біль в епігастраль-ній ділянці Шкіра та сли-зові оболонки сухі. Язик вкритий бі-лим нальо-том, сухий. Ціаноз губ. Тургор шкіри знижений Виражена Від 3 до 20 р., вигляд «рисо-вого відвару», рідше «м’яс-них помиїв». До 15 р., без нудоти Відповідає клініці за- хворювання, фебрильна До 100 за хв 100/60 мм рт.ст	7-9% Різка слабість аж до адина­мії. Сиплий голос, інколи афонія, за-гос­трені риси обличчя, очі й щоки запа-дають Ціаноз шкіри та слизових оболонок, шкіра холод-на на дотик, різко зниже-ний тургор («рука пра-лі») Невгамовна До 25-35р. і більше, водя-нисті До 25 р. Знижується до 36-35,5^0С   До 120 за хв 80/50 мм рт.ст	10% і більше Стан надзви-чайно тяж­кий, загостре-ні риси об-личчя, вираз страждання, симптом «окулярів» Шкіра й сли-зові оболонки сіро-синюш-ні, холодні на дотик, сухі. Шкіра легко збирається у складки,які не розправ-ляються Хворі не мо-жуть пити Безперервні Невпинне Гіпотермія   120 за хв і більше 80/50 мм рт.ст. і нижче

Невідкладна допомога

Етап 1. Визначте у хворого ступінь обезводнення і об’єму лікувальних заходів

Етап 2. Відновити у хворого водний баланс і постійно слідкуйте за його станом.

Середня ступінь дегідратації– пероральна рідина: кількість розчину (в мг), якого потребує хворий визначаємо множенням масу тіла (в кг) на 75;в/в введення рідини;постійний контроль за станом хворого;повторна оцінка ступеня обезводнення через 4 год.;- ознаки тяжкого обезводнення – регідратація проводиться неправильно, переглянути тактику;- ознаки середнього ступеня дегідратації, повторити лікування, передбачене для цього стану, починають давати хворому їжу, воду або напої;відсутність ознак дегідратації переходимо до етапу 3.

Етап 3. Підтримка водного балансу; поповнення втрат рідини, які тривають.

Етап 4. Хворому з тяжкою дегідратацією дайте антибіотик всередину – починаємо давати АБ після відновлення водного балансу (звичайно через 4-6 год.) іноді після зупинки блювання.

Етап 5. Забезпечити хворому харчування – відновити повноцінне харчування.

Дата добавления: 2015-08-18