Читайте также:
|
|
На дому участковым врачом осматривается ребенок в возрасте 10 дней. Родился от 1 беременности, 1 родов, которые протекали без осложнений. Масса тела при рождении 3500г, длина тела 50 см, оценка по Апгар 8-9 баллов. Выписан в удовлетворительном состоянии из роддома на 6 сутки, массой 3350 г, максимальная убыль массы была 200 г. анализ крови на 5-ый день жизни: Эр 6,0*1012/л, Hb 190 г/л, ЦП 1,1, Le 18,0*109/л, п/я 5, с/я 40, л 45, м 8, э 2, СОЭ 6 мм/ч.
На 7 сутки ребенок осмотрен участковым врачом, который отклонений в состоянии здоровья не выявил, дал совет по вскармливанию ребенка. Лактация у мамы хорошая, сосет малыш активно, ночью спит спокойно. Пупочная ранка эпителизирована, но влажная.
На 10 сутки в кожных складках на шее, руках, в паховых областях появились единичные везикулы. Общее состояние не нарушено, сосет хорошо, температура тела нормальная. Ребенка не купали. Участковый врач поставил диагноз: «Везикулопустулез» и направил на лечение в стационар. Мама от госпитализации отказалась.
Задание:
1. Оцените массу тела и длину ребенка при рождении и выписке из родильного дома.
2. Подсчитайте процент убыли массы тела и оцените его.
3. В какой срок должен быть осмотрен врачом новорожденный после выписки из родильного дома?
4. Как Вы расшифруете для ребенка данного возраста понятие «стул без отклонений от нормы». Какая в норме должна быть частота стула, его консистенция, окраска?
5. Оцените анализ крови ребенка в возрасте 5 дней.
6. Какая причина способствовала развитию заболевания кожи?
7. Опишите типичные элементы на коже при данном заболевании.
8. С какими патологическими проявлениями необходимо дифференцировать данное заболевание?
9. Какую ошибку допустил участковый врач при первом осмотре ребенка?
10. Врачебная тактика при отказе родителей от госпитализации ребенка
11. Какое лечение необходимо назначить ребенку?
12. Какое обследование было бы проведено в условиях стационара?
Какие деонтологические принципы должен соблюдать врач при оказании мед помощи новорожденному?
Дата добавления: 2015-08-02; просмотров: 74 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
ЗАДАЧА 1 | | | ЗАДАЧА 3 |