Задача 149

У мужчины 56 лет два дня назад возникла резкая боль в I плюснефаланговом суставе правой стопы. Сустав покрасневший, горячий на ощупь, отечный; отёк и гиперемия распространяются на тыл стопы. Температура тела 37,8°. АД 160/90 мм рт. ст. (в анамнезе почечная колика). Анализ крови: гемоглобин - 156 г/л, лейкоциты -9,8х10''/л, СОЭ - 25 мм/ч. Масса тела повышена.

I. Какой предварительный диагноз наиболее обоснован приведёнными данными?

Д подагра

Задача Я” 150

Мужчина 23 лет обратился с жалобами на боль в левом коленном суставе. Сустав тёплый на ощупь, с наличием внутрисуставного выпота. И! анамнеза: три недели назад развился артрит 11-111 нлюснефаланговых суставов левой стопи, затем - артрит правого голеностопного сустава. При осмотре вмвляется также припухлость и боль в месте прикрепления правого ахиллова сухожилия к пяточной кости. Анализ крови: гемоглобин - 140 г/л, лейкоциты - 9,Hxl<f/n, СОЭ - 25 мм/ч. Анализ мочи:

белок - следи, в осадке - лейкоциты - 15-20 в ноле зрения.

I. Какой предварительный диагноз наиболее обоснован приведёнными данными?

А. Болезнь Рейтера.

Задача X”151

Женщина 23 лет в марте с.г. ощущала недомогание, артралгии, субфебрилитет. Обратилась в июне. При осмотре выявлен артрит мелких суставов кистей (проксимальных межфаланговых, пястнофаланговых, лучезапястных), усиленное выпадение волос. При рентгеноскопии грудной клетки - высокое стояние диафрагмы, наличие жидкости в плевральных синусах. АД 110/70 ммрт. ст. Анализ крови: гемоглобин - 98 г/л, лейкоциты - 2,7х1 lf/л, СОЭ - 36 мм/ч. ahu.ius мочи: белок - 0,33%, в осадке - эритроциты 10-15 в поле зрения.

I Какой предварительный диагноз наиболее обоснован приведёнными данными?

Д системная красная волчанка l 1

Дата добавления: 2015-08-02