Матеріали для герметизації.

Методика, яка лежить в основі адгезії герметика до емалі зуба, була запропонована в 1950-х роках, коли вперше почали застосовувати протравлення емалі для адгезії акрилових смол до поверхні зуба. Кислота розчиняє неорганічну фракцію поверхні емалі на глибину 3-10 мікрон. Швидко нанесені смоли можуть безперешкодно проникати в емалеві пори, формуючи так зване «мікромеханічне зчеплення». Створений таким чином фізичний бар’єр перешкоджає проникненню в емаль карієсогенних мікроорганізмів, які продукують кислоти і спричинюють демінералізацію емалі.

Класифікація герметиків

За хімічним складом	На основі Bis GMA	Oralin (SS White Dental Products), Visio Seal (ESPE), Sealite (Kerr), Estiseal (Kulzer)
На основі UDMAта інших полімерів	Prisma-Shield (Dentsplay), Fluro Shield (Dentsplay)
За механізмом твердіння	Самотвердіючі	Contact-Seal (Vivadent), Prisma-Shield (Dentsplay), Evicrol-Fissur (Spofa-Dental), Denton (Jonson-Jonson, USA)
Такі, що твердіють під дією світла довжиною хвилі 480 нм (фотополімерні)	Fissurit, Fissurit F (VOCO), Helio Seal, Helio Seal F (Vivadent), Visio Seal (ESPE), Esti Seal LC (Kulzer), Ultra Seal (ESPE), Pit and Fissure Sealant (Bisco), Денталекс (Стома-Технологія, Харків)
За наявністю наповнювача	Ненаповнені (вміст наповнювача не перевищує 26-28%)	Helio Seal (Vivadent), Oralin (SS White Dental Products), Denton (Jonson-Jonson, USA), Visio Seal (ESPE)
Наповнені (вміст наповнювача становить 50%)	Prisma-Shield (50%0, Sealite (40%), Esti Seal LC (32%), Fluro Shield (50%)

Основні вимоги до герметиків:

· стійка адгезія до тканин зубів у вологому середовищі;

· висока міцність на стиск та стійкість до стирання;

· тверднення при кімнатній температурі у вологому середовищі протягом 2-3 хвилин;

· стабільність кольору, не змінювати забарвлення тканин зубів;

· технологія, яка дає можливість застосовувати в умовах клініки.

Помилки під час герметизації фісури;

· герметизація каріозної фісури;

· недостатнє висушування,

· густа консистенція матеріалу;

· внесення герметика з надлишком;

· недостатня медикаментозна обробка фісури;

· герметизація зуба з каріозною порожниною.

Ускладнення, які виникають після герметизації фісур:

· випадання герметика протягом 6 місяців;

· розвиток фісурного карієсу;

· розвиток токсичного пульпіту, як результат ураження пульпи зуба протравлювачем (більше 1 хвилини) і недостатнього промивання водою фісури після протравлення;

· протравлення тих ділянок емалі зубів, які не підлягають герметизації, що спричиняє розвиток каріозного процесу.

Дата добавления: 2015-10-16