Техника дренажа клиновидного синуса

(«насосом сошника») (Фото 1)

Фото 1

Положение ребёнка: лёжа на спине,

Положение врача: сбоку, в головном конце.

J

Н

щ

-

-

Техника дренажа клиновидного синуса «помпаж сошника»

Точки контакта: Лобная рука: сжата в кулак, над лобной костью. Большой и указательный пальцы - на уровне больших крыльев клиновидной кости или на наружных столпах лобной кости. Каудальная рука мизинец или указательный палец - на крестообразном шве.

Техника:

1) Закрытие синусов через экстензию СБС: легкая флексия головы к указательному пальцу, который введен в рот и производит экстензию СБС. Большие крылья клиновидной кости при экстензии уходят кзади, в это время пациент должен задержать дыхание на выдохе несколько раз.

2) Открытие синусов через флексию СБС. Прекратить флексию головы на указательном пальце. Расслабить голову и переместить палец вперёд, чтобы добиться передней опоры о интер-максилярный шов = флексия СБС. Большие крылья идут кпереди. Пациент задерживает дыхание на вдохе.

3) Следовать за черепным ритмом, за фазами флексии и экстензии СБС, проводя динамизацию ритма с помощью «помпажа» сошника.

Цель: Освободить клиновидный синус (вернуть ему подвижность и хороший дренаж).

Техника сфено-палатинного ганглия (Фото 3-4) Положение ребёнка: лёжа на спине,

Положение врача: сбоку, в головном конце и с противоположной стороны от ганглия.

Фото 3

Точки контакта:

Врач просит пациента открыть рот или сам опускает нижнюю челюсть пациента. Аккуратно вводит мизинец каудальной руки в рот, следуя по десне и вставая сзади птериго-палатинной ямки.

Мизинец врача стоит на тканях, соседствующих с ганглием. Врач осуществляет лёгкий массаж тканей и жировой клетчатки этой области, чтобы стимулировать сфено-лалатинный ганглий. Затем, сохраняя точку опоры, он расслабляет палец и начинает прослушивание краниального ритма. При каждой флексии вертикальная часть нёба идёт кнаружи, передние и задние края расходятся, ямка расширяется. При этом палец врача может проникнуть глубже в периганглионарные ткани. При этом врач ощущает скольжение пальца. Ритмичное движение флексии-экстензии само по себе производит массаж ганглия. Иногда у пациента начинают течь слёзы, что говорит о рефлекторном действии ганглия.

ритму.

Цель:

Стимулировать ганглий, чтобы получить его благоприятное влияние на качество слизи ЛОР органов и лёгких.

Сначала нужно откорректировать повреждения СБС и темпоромандибупярной области.

Техника птериго-палатинного освобождения (Фото 5-6)

Положение ребёнка: лёжа на спине,

Положение врача: сбоку, в головном конце на стороне поражения

Точки контакта: Цефапическая рука стоит мостиком над лобной костью. Указательный и большой паль цы - на наружных поверхностях больших крыльев клиновидной кости.

Каудальная рука: указательный палец во рту. Подушечка пальца стоит на нёбной части свода. Точка фулькрума фаланги находится на первом верхнем моляре (для совсем маленьких детей лучше использовать мизинец вместо указательного пальца).

Фото 5 Фото 6

Манёвр.

1) Прослушивание краниального движения для крыловидно-нёбного тестирования. При флексии-экстензии СБС ощущает ли указательный внутриротовой палец пластичность небного свода, который опускается при флексии и поднимается при экстензии, или может быть имеется зона ограничения или гиперподвижности?

2) Освободить крыловидную кость от небной пирамиды, вызвав поднимание большого гомолате-рального крыла сфеноида по вертикальной оси: вертикальное разведение.

3) Освобождение крыловидно-небного сустава во фронтальном направлении. Указательный палец на его фулькруме, подушечка пальца (внутри рта) повернута к щеке, т е. наружная ротация. Найти точку равновесия, удерживать её.

4) Цефалической рукой найти флексию-экстензию через большое крыло и найти другую точку равновесия, удерживать её.

Цель.

Тестировать, корректировать, уравновешивать крыловидно-небное сочленение и освободить натяжения крыловидно-небных мембран.

Решетчатая кость.

Тесты мобильности. (Фото 7-8)

Положение ребенка: на спине.

Положение врача: латерально у головы ребенка.

Точки контакта:

Большой палец каудальной руки на нижней части переднего края собственных костей носа. Большой или указательный палец цефалической руки на глабелле.

Различные способы захвата при тесте

Фото 8

Фото 7

Маневр:

1) Прослушивание мобильности. При флексии СБС палец на глабелле погружается. Палец на гребне собственных костей носа продвигается вперед, а при экстензии СБС — отодвигается назад. Палец на глабелле идет вперед, палец на гребне носа погружается. Где больше подвижности при флексии или экстензии?

2) Тест флексии (после пассивного прослушивания). В начале флексии СБС бопьшим или указа тельным пальцем на уровне глабеллы индуцировать импульс, потом дать тканям доделать рабо ту. Сосредоточится и ментально следовать за движением Большой палец каудальной руки (на носу) воспринимает топчок, направленный вперед, со стороны переднего края решетчатой кости. Запомнить качество движения с точки зрения амплитуды, потом ритма. Экстензия: перевернуть параметры.

3) Тест экстензии. Большой палец на гребне носа посылает импульс при начале экстензии СБС Папец на глабелле получает толчок, направленный вперед (возвращение отростка Криста — Галлии выпуклости метопического шва) Когда пластичность больше, в тесте флексии или экстензии? Поскольку поражение определяется по наибольшей подвижности, потом достаточно будет исправить найденное поражение.

Коррекция нарушения флексии (Фото 9-10)

Положение ребёнка: лёжа на спине.

Положение врача: сидя или полусидя в головах ребенка

Точки контакта:

Большой палец цефалической руки на Глабеппе, каудальная рука на затылочной кости

Фото 9 Фото 10

Техника:

- При технике аггравации. Во время флексии поддерживать решетчатую кость в положении повреждения, т.е. палец на глабелле должен слегка нажимать, «не сковывая» подвижность. Такое положение нужно сохранять, как только найдена точка баланса. Рука под затылком должна подавать затылок во флексию (импульс книзу и кпереди) и оставаться в точке баланса, как только он найдена. Этой рукой врач посылает волну жидкости по направлению к глабелле.

- При прямой технике. Нужно осторожно привести решетчатую кость в экстензию, одновременно ища точку баланса. Пользуйтесь волнами ликвора.

Дата добавления: 2015-10-16