Классы Международной классификации болезней

Классы МКБ-10	Наименования классов МКБ-10	Коды классов МКБ-10	Количество блоков	Классы МКБ-9
I	Некоторые инфекционные и паразитарные болезни	A, B		I
II	Новообразования	C, D0-D48		II
III	Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	D50-D89		IV
IV	Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	E		III
V	Психические расстройства и расстройства поведения	F		V
VI	Болезни нервной системы	G		Часть VI
VII	Болезни глаза и его придаточного аппарата	H00-H59		Часть VI
VIII	Болезни уха и сосцевидного отростка	H60-H95		Часть VI
IX	Болезни системы кровообращения	I		VII
X	Болезни органов дыхания	J		VIII
XI	Болезни органов пищеварения	K		IX
XII	Болезни кожи и подкожной клетчатки	L		XII
XIII	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	M		XII
XIV	Болезни мочеполовой системы	N		X
XV	Беременность, роды и послеродовый период	O		XI
XVI	Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	P		XV
XVII	Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения	Q		XIV
XVIII	Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках	R		XVI
XIX	Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	S,T		XVII
XX	Внешние причины заболеваемости и смертности	V, W, X, Y		Е-код
XXI	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения	Z		V-код

Общее число блоков в МКБ-10 доведено до 251. Для шифровки (кодирования) рубрик используется английская буква (первый знак) и две цифры. Использованы все буквы английского алфавита, кроме буквы "U". Её решено зарезервировать в качестве запасного класса для временного обозначения вновь выявляемых болезней, а также заболеваний с невыясненной этиологией. Коды с этим знаком могут применяться в научно-исследовательских разработках и в рамках специальных проектов.

Замена первого знака рубрики с цифры на букву увеличило число трехзначных рубрик с 999 до 2600, что позволило детализировать группы учитываемых заболеваний, В отдельных случаях рубрика включает, по сути, лишь одно конкретное заболевание, но большинство рубрик содержит группы болезней с общими характеристиками. Болезни внутри рубрик расположены с учетом частоты встречаемости и их значимости для здравоохранения.

В МКБ-10 имеются и другие особенности:

Ø Точность регистрации причин смерти остается острой для многих стран мира. Предлагаемые изменения в медицинском свидетельстве о причине смерти направлены на то, чтобы уточнить ее причину. Особое внимание при этом обращено на свидетельство о причине перинатальной смерти.

Ø Смертность от травм и отравлений в большинстве регионов мира вышла на 2-3 место среди остальных причин смерти. Поэтому в МКБ-10 проведена перегруппировка перечня травм по принципу их локализации в блоках. Причины, приведшие к травме, обстоятельства ее появления детализованы до мельчайших подробностей. Значительно расширен перечень лекарственных препаратов и химических соединений (более 5 тысяч), которые могут привести к отравлению.

Ø МКБ-10 продолжила развивать клиническую направленность систематизации болезней. В отдельные рубрики собраны заболевания, представляющие собой наибольшие проблемы для здравоохранения (инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения и др.). Введена систематизация наиболее часто встречаемых заболеваний по их разновидностям.

Ø Новая классификация предусматривает возможности оценивать некоторые болезни по степени тяжести, путем введения кода множественного поражения органов и систем. Сохранена традиция двойного кодирования, позволяющая при специальных исследованиях оценивать наиболее повреждаемые органы при инфекционных и некоторых других заболеваниях. Новая классификация сохранила специальные рубрики для неточно обозначенных заболеваний и нечетко сформулированных диагнозов. Это может помочь организатору здравоохранения оценивать качество диагностического процесса в учреждении.

Ø Значительное количество жалоб, симптомов, синдромов включено в класс неточно обозначенных состояний, что позволяет оценить проблемы здравоохранения в странах с недостаточно развитой системой медицинской помощи.

В связи с тем, что МКБ не всегда позволяет получать достаточно подробные сведения по некоторым специальностям и направлениям, было принято решение о создании "семейства" классификаций, построенных на основе МКБ, но использующих другие оси рубрикации, а также пятые (в некоторых случаях шестые) знаки для кодирования. Одни из этих классификаций применяются для большей детализации заболеваний, например, дифференциация опухолей по их морфологии; другие - описывают состояния, которые не входят в понятие болезней или процедур. Некоторые из классификаций содержат подробное описание дефиниций (глоссарий). Такие классификации могут отражать согласованное мнение специалистов или интересы отдельной страны (рис.1)

БЛОК ("СЕМЕЙСТВО") КЛАССИФИКАЦИЙ БОЛЕЗНЕЙ И ПРОБЛЕМ, СВЯЗАННЫХ СО ЗДОРОВЬЕМ

Рисунок 1

Дата добавления: 2015-09-03