КАРАГАНДА Визуальная диагностика _рус. Больная 32 лет, жалуется на боль в левой половине грудной клетки

$$$001

Больная 32 лет, жалуется на боль в левой половине грудной клетки, выраженную одышку с затруднением вдоха. Заболела внезапно, когда на фоне кашля появилась боль в левой половине грудной клетки, начала быстро нарастать одышка. Объективно: цианоз губ, левая половина грудной клетки несколько увеличена, отстает в акте дыхания, отмечается набухание шейных вен. При перкуссии: тимпанический оттенок звука слева, перкуторно нижняя граница левого легкого опущена (подвижность нижнего края не определялась из-за тяжести состояния больного). При аускультации отмечается резкое ослабление везикулярного дыхания. Назначена обзорная рентгенография органов грудной полости.

Для какой патологии характерна данная клиникорентгенологическая картина:

+ A) Пневмоторакс

B) Цирроз легкого

C) Кавернозный туберкулез

D) Пневмония

E) Гидроторакс

$$$002

Больная 28 лет, заболела остро 1,5 недели назад: температура тела повысилась до 38,6, появился сухой кашель, сильная боль в левой половине грудной клетки на вдохе. Назначена обзорная рентгенография органов грудной полости.

Для какой патологии наиболее характерен данный рентгенологический

синдром:

A) Острая пневмония

B) Ателектаз легкого

+ C) Экссудативный плеврит

D) Цирроз легкого

E) Фиброторакс после пульмонэктомии

$$$003

Больной, 42 года, жалуется на дисфагию и боли в эпигастрии. При рентгенологическом обследовании пищевода выявляется смещение части желудка в грудную полость, оно фиксировано в пищеводном отверстии по задней стенке абдоминального отдела пищевода округлый выступ бариевой взвеси – ниша, по краям ниши стенки пищевода ригидные. Какому заболеванию пищевода соответствует данная рентгенологическая картина:

A) Ахалазия пищевода

B) Рак пищевода

C) Химический ожог пищевода

D) Рубцовая деформация пищевода

+ E) Язва пищевода

$$$004

Больная Т. 22 лет. При рентгенологическом исследовании желудка натощак определяется жидкость, при тугом контрастировании, отмечается «треугольная» ниша 0,5 см в длину, выходящая за контур по малой кривизне тела желудка, ускоренное прохождение контраста в области поражения. По большой кривизне регионарный спазм. Какие рентгенологические симптомы язвенной болезни относятся к косвенным признакам:

A) Ниша на рельефе, воспалительный вал

+ B) Гиперсекреция, симптом указующего перста, гипермотильность

C) Ниша на контуре, конвергенция складок

D) Воспалительный вал, конвергенция складок, ниша

E) Конвергенция складок, локальная болезненность

$$$005

Больной Е., 42 года, жалуется на дисфагию и боли в эпигастрии. При рентгенологическом обследовании пищевода выявляется смещение части желудка в грудную полость, оно фиксировано в пищеводном отверстии по задней стенке абдоминального отдела пищевода округлый выступ бариевой взвеси – ниша, по краям ниши стенки пищевода ригидные. Какому заболеванию пищевода соответствует данная рентгенологическая картина:

A) Ахалазия пищевода

B) Рак пищевода

C) Химический ожог пищевода

D) Рубцовая деформация пищевода

+ E) Язва пищевода

$$$006

Мужчина 57 лет жалуется на сильный кашель, который сопро­вож­дается болью в грудной клетке, выделением мокроты со сгу­ст­кa­ми крови, длительное повышение температуры тела до 37,6^оС, одыш­ку при умеренной нагрузке. В течение года похудел на 15 кг. Резкое ухуд­шение состояния отмечает в последние 2 месяца. Курит более 25 лет. На рентгенограммахоргановгруднойполости в 2-х стандартних проекциях, справа в области2 сегмента круглаятень с лучистыми контурами и дорожкой к корню легкого.

Для какого заболевания наиболее характерны вышеизложенные данные анамнеза и рентгенологического исследования:

+ A) Рак верхней доли правого легкого

B) Ателектаз правого легкого

C) Пневмоторакс

D) Хронический бронхит

E) Эмфизема легких

$$$007

Больной 59 лет, на обзорной рентгенограмме органов грудной полости определяется затемнение в области верхушки правого легкого, нижняя граница дугообразная, выпуклостью направлена книзу, верхние очертания тени не прослеживаются, отмечается деструкция 2 ребра. Для какой патологии данная рентгенологическая картина является типичной:

A) Центральный рак

+ B) Опухоль Пэнкоста

C) Осумкованный плеврит

D) Ателектаз

E) Долевая пневмония

$$$008

Больной 67 лет. Курит 52 года. На рентгенограмме в правом корне легкого интенсивная неправильной овальной формы тень с лучистыми контурами. Рентгенологическая картина позволяет подозревать центральный экзобронхиальный рак правого легкого. Какой рентгенологический метод является предпочтительным для уточнения диагноза и определения стадии заболевания:

A) Продольная томография

+ B) Компьютерная томография

C) Бронхография

D) Магнитно-резонансная томография

E) Сонография

$$$009

Больная 26 лет. В анамнезе бронхоэктатическая болезнь. На рентгенограмме в нижних отделах левого легочного поля отмечается перибронхиальный склероз, легочный рисунок усилен, деформирован, ячеистый. Какой современный лучевой метод исследования, позволяет достоверно визуализировать бронхоэктазы:

A) Магнитно-резонансная томография

B) Рентгеноскопия

C) Обзорная рентгенография

D) Пневмомедиастинография

+ E) Компьютерная томография

$$$010

Больная 26 лет. В анамнезе бронхоэктатическая болезнь. На рентгенограмме в нижних отделах левого легочного поля отмечается перибронхиальный склероз, легочный рисунок усилен, деформирован, ячеистый. Какой современный лучевой метод исследования, позволяет достоверно визуализировать бронхоэктазы:

A) Магнитно-резонансная томография

B) Рентгеноскопия

C) Обзорная рентгенография

D) Пневмомедиастинография

+ E) Компьютерная томография

$$$011

Больная 18 лет. Жалобы на чувство тяжести, локальную болезненность перед едой и по ночам в подложечной области, отрыжку кислым, тошноту. При рентгенологическом исследовании при тугом заполнении желудка определяется «ниша» по малой кривизне тела желудка, треугольной формы, 0,5 см, на противоположной стороне локальный спазм. Какому заболеванию соответствует данная клиникорентгенологическая картина:

A) Эрозивный гастрит

B) Рак желудка

+ C) Язва желудка

D) Рак желудка с изъязвлением

E) Полип

$$$012

Больной Д., 56 лет. Жалобы на дисфагию при рентгенологическом обследовании пищевода определяется краевой дефект наполнения с неровными бугристыми контурами размером 3х4 см. Складки слизистой в этом отделе перестроены, перистальтика отсутствует. Какому заболеванию пищевода соответствует данная рентгенологическая картина:

A) Ахалазия пищевода

+ B) Рак пищевода

C) Химический ожог пищевода

D) Рубцовая деформация пищевода

E) Язва пищевода

Рус

МКТУ Шымкент

Тема «Визуальная диагностика» 09_

$$$001

Для исследования женских половых органов малоинфармативный метод...

+ А) радиоизотопный.

В) трансабдоминальная эхография.

С) трансвагинальная эхография.

Д) МРТ.

Е) КТ.

$$$002

.... связано с гиперстимуляцией яичников.

+ А) текалюитиновая киста

В) дермоидная киста

С) фолликулярная киста

Д) сочетанная дермоидная и фолликулярная киста

Е) геморрагическая киста

$$$003

Недостаток трансвагинальной эхографии....

+ А) малая площадь визуализации.

В) большая инфармативность.

С) лучевая нагрузка.

Д) аллергическая реакция.

Е) травматичность метода.

$$$004

Недостатки рентгенографии -....

+ А) требует большого количества времени, дорогой метод

В) нет объективного документа

С) требует большого количества времени

Д) большая лучевая нагрузка

Е) сложная методика исследования

$$$005

Искусственное контрастирование – это....

+ А) введение сернокислого бария в желудок

В) пункция спинно-мозгового канала

С) пункция подключичной артерии

Д) введение воздуха в организм

Е) введение в организм контрастных веществ

$$$006

Противопоказания для проведения рентгенологического исследования:

+ А) состояние, угрожающее жизни пациента, беременность.

В) детям до 12 лет.

С) детям до 2 лет.

Д) пожилым пациентам.

Е) онкологическим больным.

Рус

СЕМЕЙ

«Визуальная диагностика» 03_07_

$$$001

Какой патологический процесс в легких вы видите на данной рентгенограмме?

A) пневмония правого легкого

+ B) пневмоторакс правого легкого

C) эмфизема правого легкого

D) ателектаз правого легкого

E)цирроз правого легкого

$$$002

Поставьте диагноз по данной рентгенограмме:

+ A) абсцесс правого легкого

B) гангрена правого легкого

C) киста правого легкого

D) туберкулезная каверна правого легкого

E) периферический рак правого легкого в стадии распада

$$$003

Больная, 40 лет, жалуется на боли в области правой голени, повышение температуры. Из анамнеза известно, что 3 недели назад больной произведен остеосинтез костей по поводу открытого перелома костей правой голени. Рентгенологические изменения характеризуются остеопорозом костей, линейным периоститом по ходу тела большеберцовой кости. Наличие экссудата в парооссальных тканях. О развитии какого заболевания можно думать?

A) остеогенная саркома

B) доброкачественная опухоль большеберцовой кости

+ C) острый остеомиелит костей голени

D) туберкулез костей голени

E) хронический остеомиелит

$$$004

На прямой обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в правом легком на уровне переднего отрезка III ребра обнаружено образование округлой формы диаметром 3 см с резкими, бугристыми, неровными контурами. Какой диагноз можно поставить по данной рентгенологической картине:

A) инфильтративный туберкулез легкого

+ B) периферический рак легкого

C) воздушная киста легкого

D) очаговый туберкулез легкого

E) инородное тело в легком

$$$005

Назовите тактику лечения при данном заболевании и почему

A) Радио- и химио- терапия, хирургическое удаление пораженного сегмента легкого так как пациент страдает раком легкого

+ B) Противогрибковая терапия, хирургическое удаление очага потому что заболевание вызвано поражением грибами рода Aspergillus

C) Антибиотикотерапия, противовоспалительная терапия, покой, потому что заболевание вызвано бактерией Streptococcus pneumoniae

D) Четырёхкомпонентная схема химиотерапии, так как заболевание вызвано палочкой Коха

E) Антибиотикотерапия, коррекция водно-электролитных расстройств так как заболевание вызвано бактерией рода Legionella.

$$$006

Назовите препарат для купирования болевого синдрома при данном заболевании и почему?

А) Но-Шпа, папаверин – спазмолитики

B) Гидроксизин, бенактизин – психотропные препараты

C) Эналаприл, каптоприл – ингибиторы АПФ

+ D) Анальгин, аспирин – анальгетики

E) Ципромет, амоксиклав – антибиотики широкого спектра действия

$$$007

Определяется кольцевидная тень на R графии в нижней доле правого легкого с неравномерно тонкими стенками и нечеткими, бугристыми ровными контурами, размером 7,5 см. от образования идет тяж к плевре. Внутри образования определяется не большой уровень жидкости. Какой метод исследования необходимо назначить пациенту и почему?

A) КТ органов грудной клетки с контрастным усилением, потому что хорошо видно пространство распространения образования

B) Вентиляционную сцинтиграфию с I¹³¹ потому что позволяет проводить оценку проводимого лечения.

+ C) КТ – ПЭТ – с РФП потому что позволяет получить анатомическую и функциональную информацию.

D) МРТ – потому что хорошо визуализируются мягко-тканные образования.

E) ОФЭКТ – позволяет получить объемное представление о распространении РФМ в исследованном органе.

$$0008

При данной рентгенологической картине патологическое образование локализуется

A) Исходит из аорты, так как расширен ее восходящий отдел

B) В средостении, потому что широким основанием прилежит к нему

+ C) В легком, потому что наибольшая часть тени расположена в легочном поле

D) Исходит из ребра, так как широким основанием прилежит к ним

E) Исходит из позвоночного столба, так как локализуется в реберно-позвоночном углу.

$$$09

Назовите метод лечения при данной КТ томограмме

A) противовоспалительная и рассасывающая терапия терапия

+ B) Пункция под УЗИ контролем

C) Оперативное удаление образования

D) Оперативное удаление образования и ближайших лимфоузлов

E) Дренаж плевральной полости по Бюллау

$$$010

Назовите ведущий рентгенологический синдром па данной рентгенограмме:

M)

N) A) Нарушение рельефа слизистой

O) B) Дефект наполнения просвета кишечника

P) C) Ограниченное расширение просвета кишечника

Q) + D) Ограниченное сужение просвета кишечника

E) Тотальное сужение просвета кишечника

$$$011

Поставьте диагноз по данной рентгенограмме:

+ A) Непроходимость кишечника

B) Язвенная болезнь желудка

C) Болезнь Гришпрунга

D) Дивертикулез кишечника

E) Перфорация полого органа

$$$012

Ваша лечебная тактика при данной КТ картине:

A) противовоспалительная и рассасывающая терапия терапия

B) Пункция под УЗИ контролем

C) Оперативное удаление образования

D) Оперативное удаление образования и ближайших лимфоузлов

+ E) Дренаж плевральной полости

АКТОБЕ

Рус

Хирургия 03_

Тема: «Визуальная диагностика» 09_

$$$001

Увеличение тени пищевода на ограниченном участке овальной формы с ровными контурами с наличием «шейки» характерно для:

А)эзофагита

+ В) пульсионного дивертикула

С) рака пищевода

D) тракционного дивертикула

Е) ахалазии

$$$002

В каком случае средостение смещается в здоровую сторону?

А) при крупозной пневмонии в стадии опеченения

В) при эхинококковой кисте в закрытой фазе

С) при ателектазе легкого

D) при очаговой пневмонии в нижней доле

+ Е) при экссудативном плеврите

$$$003

При каком заболеваний определяется синдром обширного просветления?

А) при абсцессе легкого с частичным опорожнением содержимого в бронх

В) при крупозной пневмонии в стадии разрешения

С) при опорожнившемся эхинококке

D) при воздушной кисте

+ Е) при вентильной (клапанной) закупорке бронха

$$$004

У больного в плевральной полости определяется затемнение. Ваша задача провести дифференциальную диагностику между осумкованным плевритом и свободным плевральным выпотом.

А) исследование больного в положении гиперлордоза
+ В) в латеропроекции на больном боку
С) в летеропроекции на здоровом боку
D) в положении на животе

Е) нет оптимального положения

$$$005

При контрастном исследовании пищевода и желудка, на обзорной
рентгенограмме желудок находится в грудной полости до средней трети
тела. Желудок деформирован, сужен в области пищеводного отверстия
диафрагмы. Пищевод натянут, неудлинен.
А) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
В) ахалазия пищевода
+ С) врожденный короткий пищевод
D) кардиоспазм

Е) ожог пищевода

$$$006

Каким методом можно определить расположение источника легочного кровотечения?

А) рентгеноскопия

В) бронхография

+ С) бронхиальная ангиография

D) УЗИ

Е) эхография

$$$007

Рентгеновские признаки пневмогидроторакса:

А) наличие однородного затемнения

В) наличие однородного просветления

+ С) наличие однородного затемнения с горизонтальным уровнем в сочетании с просветлением в верхнем полюсе

D) наличие двояковыпуклого затемнения

Е) патогномоничные признаки отсуствуют

$$$008

Язвы двенадцатиперстной кишки наиболее часто встречаются в:

+ А) луковице

В) верхне-горизонтальной части

С) нисходящей

D) нижне-горизонтальной части

Е) восходящей части

$$$009

Основным признаком стеноза привратника является:

А) желудочное кровотечение

В) пенетрация

С) кровотечение

D) ниша

+ Е) задержка эвакуации контрастного вещества

$$$010

У ребенка в пищеводе по данным анамнеза имеется не
рентгеноконтрастное инородное тело (проглотил рыбью кость). Выберите наиболее рациональную методику рентгенологического исследования.

А) обычный снимок

+ В) после глотка бария при рентгеновском исследований

С) УЗИ

D) радионуклидное исследование

Е) линейная томография

$$$011

На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости в петлях тонкого кишечника определяется наличие «арки» и «чаш Клойбера».

Это признаки:
А)толсто-кишечной непроходимости
В) функциональной непроходимости
+ С) механической тонко - кишечной непроходимости
D) пенетрации язвы желудка

Е) перфорации язвы

$$$012

В чем выражается симптом клапанной закупорки бронха?

А) в смещении тени органов средостения в здоровую сторону во время вдоха В) в смещении тени органов средостения в пораженную сторону во время вдоха

С) органы средостения не меняют свое положение

D) смещение тени органов средостения не зависит от акта дыхания

+ Е) в смещении тени органов средостения в здоровую сторону во время выдоха

КРМУ

Дата добавления: 2015-08-10