АГМУ 03_01_04_рус

Актобе

$$$001

Какой из перечисленных методов аспирации содержимого плевральной полости относиться к пассивному методу?

+ А) по Бюлау

В) водоструйный отсос

С) система Субботина – Пертеса

D) отсасывание с помощью шприца Жанэ

Е) система Боброва

$$$002

Объясните, почему пункцию плевральной полости производят по верхнему краю ребра?

+ А) из-за возможности повреждения межреберного сосудисто-нервного пучка

В) из-за возможности пневмоторакса

С) из-за повреждения межреберных мышц

D) из-за особенностей строения надкостницы

Е) для облегчения анестезии

$$$003

Больной, 28 лет, проступил с жалобами на боли за грудиной: по среднеключичной линии в левом подреберье имеется колотая рана. На рентгенограмме грудной клетки - некоторое увеличение тени сердца и небольшое количество жидкости в левом синусе. При лапароскопии повреждений не выявлено. Какой должна быть тактика хирурга:

A) Наблюдение с контролем ЭКГ

B) Пункция перикарда

C) Ревизия раны

+ D) Срочная торакоскопия

E) Срочная торакотомия

$$$0004

Больной П. – 20 лет, доставлен через 30 мин. после того, как нанес себе рану ножом в левую половину грудной клетки. При поступлении сознание ясное. Кожные покровы бледные АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс – 110 уд. в мин. слабого наполнения. Тоны сердца приглушены. Дыхание везикулярная с обеих сторон. На передней поверхности слева, в области V- межреберья по парастернальной линии. Кровоточащая рана с ровными краями, размерами 1,5-0,7 см. При дыхании рана воздух не присасывает. Подкожная эмфиземы нет. Ваш диагноз и тактика лечения.

A) ранение легкого, торакотомия слева

B) гемоторакс слева, дренирование плевральной полости слева

+ C) ранение сердца, торакотомия слева

D) поверхностные ранение грудной клетки, пхо раны

E) ранение средостение, дренирование плевральной полости слева

$$$005

Больной был придавлен обвалившимися ящиками. Жалуется на резкую боль в правой половине грудной клетки, невозможность полного вдоха. Состояние тяжелое. Цианоз кожных покровов, одышка. Артериальное давление 170/100мм.рт.ст. Правая половина грудной клетки резко отстает при дыхании. Перкуторно выявляется коробочный звук над всей правой половиной груди дыхание, справа дыхание в легких не выслушивается. Сердце смещено влево. Пальпаторно определяется множественные переломы ребер, справа.Укажите осложнение переломов ребер:

A) гемоторакс, плевропульмональный шок

B) гемоторакс, подкожная эмфизема

C) ушиб легкого посттравматическая пневмония

+ D) пневмоторакс, плевропульмональный шок

E) тампонада сердца

$$$006

Мужчина 30 лет поступил с огнестрельным ранением левой половины грудной клетки по средне-подмышечной линии. Ад 90/60 мм.рт. ст., пульс 120 в мин., число дыхательных движений 30 в мин. после внутривенного вливания 2 л солевых растворов ЦВД возросло до 30 см вод. ст., но гипотензия сохраняется. плевральная полость чиста и аускультативная картина дыхания нормальная, наиболее вероятный диагноз:

+ A) Тампонада сердца

B) Разрыв легочной артерии

C) "Окончатый" перелом ребер

D) Инфаркт миокарда

E) Клапанный пневмоторакс

Дата добавления: 2015-08-10