Измерение стресса

" Как измерить уровень стресса, который пережива­ет человек? Носит ли это переживание чисто субъек­тивный характер, или, чтобы помочь человеку, при­дется ждать, пока его физическое или эмоциональное состояние заметно ухудшится? Нет; к счастью, мы располагаем и другими способами измерения стрес­са, тем более что результаты исследований по оцен­ке стресса оказали значительное влияние на совре­менное определение этого феномена. Еще до начала исследований к стрессорам относились как к несчас­тьям, обрушившимся на человека, причиняющим физические или психологические страдания. Но та­кая характеристика явления не может претендовать на статус определения.

Объектом исследования психологов Холмса и Рейха (Holmes & Rahe, 1976) стали пациенты, госпи­тализированные в связи с наличием у них тех или иных медицинских или психологических проблем. Пациентов просили окинуть мысленным взглядом последние восемнадцать месяцев своей жизни и рас­сказать обо всех значимых событиях, произошедших с ними за этот период. В ходе своего исследования Холмс и Рейх разработали Шкалу оценки социаль­ной реадаптации (ШОСР) (в нашей стране называ­емую обычно Шкалой стрессогенности событий (ШСС) — прим, перев.). Эта шкала представляет со­бой перечень событий, каждому из которых присво­ен коэффициент, отражающий степень их воздейст­вия на жизнь человека. Верхнюю строчку в этом спи­ске занимает смерть супруга, получившая 100 баллов изменения жизни (БИЖ). В предлагаемом списке че­ловек находит все события, выпавшие на его долю за последние полтора года, и суммирует присвоенные им коэффициенты.

Глава 11

Исходя из полученных оценок, Холмс и Рейх про­гнозировали вероятность возникновения у пациен­тов физических и психологических проблем. У пяти­десяти процентов пациентов, набравших в сумме по 300 баллов, проблемы не заставили себя долго ждать. А среди тех, чьи показатели достигли 400 баллов, с проблемами столкнулись уже восемьдесят процен­тов! (Кстати, как вы, возможно, уже поняли, у нас есть причина беспокоиться за Алекса. Чуть позже мы обсудим и другие причины.)

Заслуга авторов этого исследования не исчерпы­вается тем, что им удалось подтвердить факт нали­чия у людей общего адаптационного синдрома, она еще и в том, что не все упомянутые ими события ас­социировались с ужасными несчастьями. Пациенты называли такие вехи человеческой жизни, как вступ­ление в брак, беременность, выдающиеся личные до­стижения, отпуск и Рождество! А ведь и правда, со­гласно этой шкале, вступление в брак оценивается в 50 БИЖ, а увольнение с работы — в 47 БИЖ! По­этому может так случиться, что за восемнадцать ме­сяцев на вашу долю выпадут потрясающе счастливые события, но именно они станут причиной значитель­ного стресса.

Так впервые стало известно, что желаемые и радо­стные события порой подвергают тело и дух челове­ка не меньшим нагрузкам, чем нежелательные и пе­чальные. Теперь, когда мы знаем об этом, с нашей помощью человек может понять, почему он чувству­ет себя настолько подавленным, если за последние полтора года в его жизни произошли такие, казалось бы, примечательные изменения — брак с горячо лю­бимым человеком и медовый месяц или отпуск, окон­чание колледжа, поступление на работу, о которой он всю жизнь мечтал, переезд в другой город, долгож­данная беременность или покупка дома.

Шкала Холмса и Рейха подходит для работы с людьми не моложе возраста студентов колледжа, но в ней упоминается ряд событий, о которых у студен­тов могут быть самые расплывчатые представления, в том числе выход на пенсию, проблемы с родствен­никами супруга или уход из дома сына или дочери. И в то же время в ней не отражены немаловажные для студентов стрессогенные события — сдача экза­менов, выплата взносов за обучение, составление гра­фика работы и учебы таким образом, чтобы хватало времени и на то, и на другое и еще на общественную жизнь, разрыв с женихом или невестой, нежеланная беременность, пропуск курса лекций или твердая «А» (эквивалент нашей двойки. — Прим. перев.) как средняя оценка успеваемости в учебном году.

Впоследствии было разработано множество раз­личных шкал (например, см. Mark & al., цит. по O'Connell & O'Connell, 1997) для разных возрастных групп, в том числе для маленьких детей, где среди стрессоров упоминаются такие события, как смерть бабушки, дедушки или домашнего животного. Раз­работка этих шкал позволила раздвинуть границы определения стрессогенного события и взглянуть на него как на нечто, требующее от человека усилий, направленных на адаптацию или изменение чего-либо в себе или в своей жизни.

Дата добавления: 2015-08-03