Так кого же волнует стресс?

Стресс — это факт нашей повседневной жизни. Каждый из нас неоднократно оказывался в стрессо­вых ситуациях и сталкивался с людьми, которые за­ставляли его переживать стресс. И что же? Причи­няя дискомфорт и страдания, стресс зачастую оказы­вает серьезное влияние на наше психическое и физическое здоровье. Уровень стресса не снижается. Технологическая и политическая сложность окружа­ющего мира постоянно возрастает, так что нам не приходится ждать ничего, кроме непрерывного уве­личения уровня стресса. Тех из нас, кто выбрал жизнь в мегаполисах, стрессы преследуют неотступ­но. Те же, кто предпочитает жить в деревне, вынуж­дены бороться со стрессами, стремясь, например, за­щитить семейное фермерское хозяйство от цунами агробизнеса, как и те, чья работа — помогать людям противостоять самым страшным стрессам, герои на­шего общества, — полиция, пожарники, персонал скорой помощи, врачи и медсестры. От стрессов не застрахован никто, даже дети. В шестом классе на за­нятиях по гигиене моей дочери предложили запол­нить анкету, предназначенную для определения уровня и источников стресса в ее жизни!

Безусловно, это неприятно. Разве мы, взрослые люди, не пользуемся хотя бы отчасти помощью и поддержкой? Разумеется. Но стресс в крайних его проявлениях способен не только подкосить эмоцио­нальное состояние и психическое равновесие, он са­мым пагубным образом сказывается на физическом самочувствии и может даже привести к смерти. Уже

'этого должно быть достаточно, чтобы исследовать данный феномен более подробно.

Первым, кто поставил перед собой задачу иссле­довать связь стресса с физическим здоровьем, был канадский врач по имени Ганс Селье (Selye, 1956). Селье работал с мышами, подвергая их действию стрессоров различных уровней и видов: применял к ним разряды электрического тока, давал неопасные дозы яда, помещал в условия предельно низких тем­ператур, держал на грани голода. Условия его экспе­риментов включали действие не только физических, но и психологических стрессоров.

Он обнаружил, что воздействие этих стрессоров обуславливает ряд предсказуемых реакций, всю сово-' купность которых он назвал общим адаптационным синдромом (ОАС). На первой стадии этого синдро­ма организм демонстрирует реакцию, получившую название реакции «бей или беги». Это чрезвычайно примитивная реакция, так как она не зависит от спе­цифики встретившегося на пути стрессора. Что бы ни случилось — помчится ли на вас грузовик, когда вы будете переходить дорогу, или вам предстоит сдать экзамен по курсу групповой динамики, — орга­низм все равно отреагирует одинаково.

Все эти реакции преследуют одну-единственную цель — подготовить организм к тому, чтобы либо сто­ять насмерть и отчаянно защищаться, либо бросить­ся бежать со всех ног. Выброс адреналина в кровь приводит к возбуждению нервной системы и запус­кает гормональные реакции. Кровь приливает к мышцам, которые непременно понадобятся нам для того, чтобы действовать. Поскольку для работы мыш­цам необходим кислород, дыхание человека учащает­ся, а ускорение сердечного ритма обеспечивает ему увеличение поступления кислорода в организм. Об­мен веществ ускоряется, так как необходимо нейтра­лизовать токсины, вырабатываемые в результате мышечного перенапряжения. Иммунная система на время активизируется. Это состояние готовности всего организма называется адреналергическим со­стоянием. Наш организм заряжается энергией и го­товится к основательной «встряске». Если в этот момент мы поранимся, то не почувствуем боли; в та­кие минуты человек может совершить поступок, на который при иных обстоятельствах ему не хватило бы сил, — иначе как можно объянить то, что обычный человек, спасая жертву дорожного происшествия, руками поднял искореженный корпус автомобиля!

В терминах теории ОАС эта реакция называется реакцией тревоги. Организм осознал наличие стрес­сора и приготовился с ним бороться. Если механиз­мы преодоления стресса не срабатывают, то мышь, подвергающаяся стрессу в течение длительного вре­мени, неминуемо заболевает. Организм просто не может поддерживать это состояние сверхготовности хоть сколько-нибудь долго. Он должен вернуться к прежнему холинергическому состоянию физиоло­гического равновесия, чтобы отдохнуть и оправить­ся от произошедшего. Исследуя тела убитых мышей, Селье обнаружил признаки...

... кровоточащих язв,.заболеваний надпочечных желез, паталогии вилочковой железы; повышен­ного уровня соли и сахара в крови, а также коли-

Глава 11

чества белых кровяных телец. Животные пережи­вали тяжелейшее адреналергическое состояние, вызванное продолжительным стрессом,

(О'СоппеН & O'Connell, 1997, р. 145)

В идеале реакция тревоги позволяет человеку ус­пешно справляться со стрессом в течение относи­тельно короткого времени, пока организм не вернет­ся в нормальное состояние. Если же справиться с воздействием стрессоров не удается, то наступает следующая стадия — стадия сопротивления. Резуль­таты вскрытия мышей, произведенного на этой ста­дии стресса, свидетельствовали о восстановлении тканей и состава крови. Тем не менее мыши, по-пре­жнему находившиеся под действием стрессоров, вступали в третью стадию ОАС, стадию истощения. На этой стадии они тоже заболевали и умирали. Се-лье открыл, что даже если животным удавалось спра­виться с одним стрессором, вступление в силу дру­гих стрессоров лишало их способности сопротив­ляться, и зачастую они просто умирали.

Селье обобщил результаты своей работы на жи­вотных и перенес их на людей. Он считал, что целый ряд так называемых болезней цивилизации, в том числе артрит, болезни сердца и даже некоторые виды рака, являются следствием длительного воздействия стресса на организм человека. Эта точка зрения по­лучила подтверждение в работах других исследова­телей. Источником самых мощных стрессов, безу­словно, служит пребывание в тюрьме или в концен­трационном лагере. Многие узники немецких кон­центрационных лагерей времен Второй мировой войны в момент освобождения были серьезно боль­ны. Однако Вульф (Wolff, 1962), проанализировав данные медицинских обследований бывших заклю­ченных, которые были сделаны после их возвраще­ния к нормальной жизни, выяснил, что и спустя шесть лет после освобождения уровень депрессий и самоубийств среди этих людей вдвое превысил ожида­емый показатель. К тому же бывшие узники умирали от различных видов рака вдвое чаще, чем те, кто нико­гда не был в лагерях. Американское общество рака сообщило, что после такой страшной эмоциональной травмы у онкологических пациентов, находившихся к тому времени в состоянии ремиссии, заболевание снова начало прогрессировать (Berenblum, 1967).

Эффект разбитого сердца (Lynch, 1977) наблю­дается у вдов и вдовцов в течение первых двух лет после утраты супруга, особенно в первые шесть ме­сяцев и особенно у мужчин (Kaprio, Koskenvuo, & Heli, 1987). Этот эффект заключается в том, что в течение первых двух лет вдовства вероятность смер­ти оставшегося в одиночестве супруга чрезвычайно повышается. Эта закономерность распространяется на все возрастные группы и относится не только к уже заболевшим, но и к здоровым людям. Стресс от потери спутника жизни может оказаться непосиль­ным бременем. Как мы скоро узнаем, считается, что смерть супруга — самое сильное стрессовое событие, которое может выпасть на долю человека.

Даже обычной «простуде» приписывают стрессо-генное происхождение. Терапевты отмечают, что их

клиенты, как правило, сваливаются с простудой при­близительно через два-три дня после того, как дома или на работе им довелось пережить какой-либо стресс, — особенно если они не позволили себе по­плакать, а напротив, сдерживали обуревавшие их эмоции (Dunbar, 1992).

Хотя я преподаю уже пятнадцать лет, я до сих пор заблаговременно готовлюсь к тому, что к Рождеству непременно подхвачу простуду или насморк. В на­шем университете экзамены проводятся в течение предрождественской недели. Если послушать, какие звуки раздаются в это время из аудиторий, может показаться, будто это больничные палаты, где посто­янно кто-то чихает, кашляет или хлюпает носом. Необходимость закончить семестр является для сту­дентов стрессом, а большинство преподавателей (и я в том числе) усилиями членов собственных се­мей подвергаются действию традиционных стрессо­ров предпраздничной поры. Многие студенты не счи­тают установку рождественской елки, написание от­крыток, выпечку печенья, украшение дома и покупку рождественских подарков факторами стресса. И все же «женские» журналы пестрят советами, как «не поддаться предпраздничным стрессам», причем большинство из них предназначены для людей, чьи самые стрессогенные рабочие ситуации выпадают отнюдь не на выходные. У студентов, преподавате­лей, работников торговли и почтовых служащих в результате действия стресса происходит угнетение иммунной системы, особенно в холодном климате, когда они вынуждены тесниться в комнатах, где пол­ным-полно микробов. Стоит ли удивляться, что все они заболевают!

Дата добавления: 2015-08-03