Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Случаи из терапевтической практики. ний. Участник узнает, кто к нему относится с расположе- нием

Читайте также:
  1. I. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УЧЕБНО-ОЗНАКОМИТЕЛЬНОЙ ПРАКТИКИ
  2. II. Базы практики
  3. II. Материалы практики
  4. II. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ПРАКТИКИ
  5. II. Основные положения по организации практики
  6. II. Основные положения по организации практики
  7. II. Результаты освоения программы производственной практики по профилю специальности.

ний. Участник узнает, кто к нему относится с расположе-
нием, кто судит обо всем свысока, кого нужно бояться, а
кого уважать. Постепенно у него начинает вырисовываться
и картина той роли, которую он будет выполнять в группе.
В социальном окружении эти «бокальные темы» касаются
таких горячих проблем, как погода, «вы знаете, как его
зовут?» и «откуда вы?». На начальных этапах группового
развития любимой темой является обсуждение симптомов,
наряду с предыдущим терапевтическим, лечебным опытом

и т. д.

Одним из обычных для молодой группы процессов яв-
ляется поиск похожих на себя пациентов. Пациентов при-
тягивает сознание того, что они не одиноки в своих несчас-
тьях, и во многих группах масса энергии затрачивается на
то, чтобы показать, насколько члены группы похожи друг
на друга. Этот процесс часто приводит к значительному
улучшению самочувствия пациентов (см. обсуждение «уни-
версальности» в 1 главе) и частично создает базу, на кото-
рой впоследствии будет выстраиваться сплоченность.

Давать и стремиться получать советы — это еще одна
характеристика группы на начальном этапе. Пациенты де-
монстрируют группе свои проблемы во взаимоотношениях
с собственными супругами, детьми, начальниками и т. д.
Затем группа пытается найти какое-нибудь практическое
решение. Как мы уже говорили, оно редко бывает действи-
тельно функционально ценным, но помогает пациентам
выразить свой общий интерес и заботу.

Многие из этих интересов настолько характерны для
начальной стадии, что по их наличию или отсутствию мож-
но определять возраст группы. Если вы наблюдаете за груп-
пой, где среди участников существует стремление давать и
получать советы, имеет место обсуждение симптомов,
поиск схожих черт и смысла терапии, эти «бокальные те-
мы», то вы можете смело делать вывод, что группа либо очень
молода, либо стара, но имеет серьезные задержки в разви-
тии.


Ирвинг Ялом

Вторая стадия: конфликт,
доминирование, сопротивление

Если первый центральный групповой вопрос — это «внут-
ри или снаружи», то следующий — это «на вершине или на
дне». Группа переносит свое внимание от принятия, одоб-
рения, обязательств, определения приемлемого поведения
и поиска ориентировки на стремление занять позицию до-
минирования, контроля и власти. Для этой фазы характер-
ны противоречия между членами группы и лидером. Каж-
дый участник старается установить для себя предпочитаемый
объем инициативы и власти, и таким образом постепенно
устанавливается иерархия и социальный порядок.

Учащаются отрицательные комментарии и критика
участников в отношении друг друга. Пациентам часто ка-
жется, что их позиция определяется односторонним анали-
зом и суждениями других. Как и на первой стадии, даются
советы, но уже в контексте различных социальных законов:

социальные обычаи, нормы перестают работать, и участни-
ки раскрепощаются настолько, чтобы критиковать поведе-
ние и отношение друг к другу. Высказываются суждения о
прошлом и настоящем опыте. <...> Участники предлагают
и дают советы не для того, чтобы проявить принятие и по-
нимание — эти чувства еще появятся в группе, — а с целью
овладения искомым положением любой ценой.

Борьба за возможность контролировать — это часть ин-
фраструктуры каждой группы, она присутствует всегда,
иногда в состоянии затишья, иногда в скрытом виде, а
иногда — в открытом и бурном. Если в группе присутству-
ют люди с сильной потребностью к доминированию, то это
может стать главной темой для обсуждения на ранних эта-
пах. Скрытая борьба за контроль часто становится более
очевидной, когда в группу приходят новые участники, осо-
бенно те, которые «не знают своего места», и вместо того
чтобы подчиняться «старичкам» группы по причине.их
старшинства явно претендуют на доминирование.

Случаи из терапевтической практики

Появление враждебности в отношении психотерапевта
в течение курса терапии неизбежно. Многие наблюдатели
отмечали амбивалентные чувства в отношении терапевта,
удвоенные сопротивлением к самоизучению и саморас-
крытию. <...>

Истоки враждебности станут понятными, если мы

вспомним нереалистичные, действительно магические ат-
рибуты, которые пациенты скрыто приписывают терапев-
ту. Ожидания участников настолько завышены, что, не-
смотря на свою компетентность, психотерапевт все равно
их разочарует. Постепенно, по мере осознания его реаль-
ных возможностей, начинается процесс реабилитации те-
рапевта. Несомненно, этот процесс полностью сознателен.
Пациенты могут разумом быть за демократичную группу,
живущую за собственный счет, но одновременно с этим на
более глубоком уровне могут стремиться к зависимости и
пытаться сначала создать, а затем уничтожить авторитет-
ную фигуру. Групповые психотерапевты отказываются
принимать традиционную роль авторитета, они не ведут
группу в ординарной манере, они не могут дать ответы на
все вопросы, они заставляют группу исследовать и пользо-
ваться собственными ресурсами. Но группа тянет время, и
лишь через несколько сеансов участники приходят к осо-
знанию того, что психотерапевт не удовлетворит их стрем-
ления иметь лидера «старой закалки».

Еще один источник недовольства психотерапевтом
проистекает из постепенного осознания пациентом того,
что он не станет его любимчиком. На предтерапевтическом
сеансе каждый участник начинает питать иллюзии по пово-
ду того, что групповой терапевт станет его личным терапев-
том, который будет интересоваться всеми нюансами его
прошлого, настоящего и мира его фантазий. Однако уже во
время первых встреч группы каждый участник начинает
понимать, что терапевт интересуется им не больше, чем
всеми остальными членами. Посеяны семена соревнования


Дата добавления: 2015-07-16; просмотров: 50 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Случаи из терапевтическойпрактики | Случаи из терапевтическойпрактики | Случаи из терапевтическойпрактики | Случаи из терапевтической практики | Случаи из терапевтическойпрактики | Случаи из терапевтическойпрактики | Ирвинг Ялом | Случаи из терапевтическойпрактики | Случаи из терапевтической практики | Ирвинг Ялом |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Ирвинг Ялом| Ирвинг Ялом

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)