|
Читайте также: |
Машиной скорой помощи 18.03. доставлена больная 15 лет, с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей. Последняя менструация с 10.03., в последние 2 дня перешла в кровотечение. Менструации с 13 лет, сразу установились, через 28-30 дней, по 5-6 дней, болезненные. Половой жизнью не живет. Отмечает периодические носовые кровотечения.
При ректальном исследовании патологии со стороны гениталий не выявлено. Выделения из половых путей во время осмотра кровянистые, умеренные.
Анализ крови: Эр. 3.2 х 1012; Hb - 101 г/л, Ц.п — 0.8; лейк. 5,8 х 109л, СОЭ - 5 мм/час.
Вопросы:
1. Возможные причины маточного кровотечения у девочки-подростка?
2. Оцените анализ крови.
3. План обследования.
4. Проведите дифференциальную диагностику заболевания.
5. Этапность лечения.
Председатель Итоговая государственная
методического совета, аттестация выпускников
профессор Т.И. Мустафин 2011-2012 уч. года
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
Итоговая государственная аттестация выпускников
Специальность 060101(65) - Лечебное дело
Междисциплинарный экзамен
Ситуационная задача № III – 078
Больная 64 лет поступила с жалобами на ациклические кровянистые выделения из половых путей в течение 3 месяцев. Менопауза с 52 лет.
В анамнезе 1 роды. Страдает ожирением (рост - 159 см, вес - 110 кг) кушингоидного типа. Артериальная гипертония II Б стадии. Сахарный диабет II ти-па в течение 25 лет.
При бимануальном исследовании патологии женских половых органов не выявлено.
Вопросы:
1. Возможные причины кровянистых выделений?
2. Факторы риска у данной больной?
3. Какая связь между ними и патологией гениталий?
4. Необходимые методы обследования?
5. От чего зависит дальнейшая врачебная тактика?
Председатель Итоговая государственная
методического совета, аттестация выпускников
профессор Т.И. Мустафин 2011-2012 уч. года
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
Итоговая государственная аттестация выпускников
Специальность 060101(65) - Лечебное дело
Междисциплинарный экзамен
Ситуационная задача № III – 079
Больная 48 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на чувство тяжести внизу живота, небольшое его увеличение. Последняя менструация 2 года назад. К гинекологу ранее не обращалась.
Влагалищное исследование: влагалище рожавшей, шейка не изменена, матка нормальных размеров. Справа от матки пальпируется образование размерами 15х18 см туго эластической консистенции, подвижное.
Вопросы:
1. Ваш предполагаемый диагноз?
2. Дополнительные методы исследования?
3. Для исключения метастатического поражения яичников (опухоль Крукенберга)
4. Часто встречающиеся осложнения при данной патологии?
5. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать опухоли яичников?
6. Метод и объем лечения у данной больной?
Дата добавления: 2015-10-31; просмотров: 83 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Председатель Итоговая государственная | | | Ситуационная задача № III – 082 |