Операции при дислокационных стенозах

Такие стенозы возникают обычно в области расхождения концов по­лого органа после нарушения его целости. Эти стенозы развиваются в результате образования рубцовой ткани в области диастаза и могут

Глава VIII

Восстановительная хирургия ЛОР-органов

С

424.

Пластика фарингоэзофагостомы с одновременным устранением тубу-лярного сужения глотки и пищевода (способ Юниной).

а — надсекаются верхний и нижний уг­лы фарингоэзофагостомы. Пунктиром представлены силуэт глотки и пищево­да; б — форма образовавшегося дефекта и окаймляющий его разрез с формиро­ванием кожно-подкожного лоскута у края фарингоэзофагостомы; в — создание вну­треннего слоя в области дефекта из кож­но-подкожного лоскута; рана закрыва­ется обычно натяжением краев либо до­полнительным кожным лоскутом.

быть на уровне вестибулярного отдела при отрыве гортани от подъ­язычной кости (ушиб, странгуляция, ранение) или же на уровне трахеи при отрыве перстневидного хряща от трахеи либо ее попереч­ном разрыве. В первом случае иссечение стенозированного участка следует заканчивать ларингохиоидопексией, а во втором — трахео-ларингопексией (рис. 421). Доступ к гортани и трахее осуществляют посредством Т-образного или продольного разреза и расслаивания тканей по средней линии. Гортань и трахею высвобождают из рубцов до свободного сближения.

Дата добавления: 2015-07-10