Восстановительна я хирургия гортани и трахеи

Сужение просвета гортани и трахеи либо нарушение целости их сте­нок приводит в первом случае к затруднению дыхания через естест­венные пути, а во втором — к изменению голоса, а нередко и нару­шению глотания. У некоторых больных, особенно при сочетанной

413. Пластика дефекта в костно-хрящевом отделе носа щечными и лобными лоскутами на питающих ножках.

а — разрез, окаймляющий дефект, и формирование щечных лоскутов; б — отде­ление щечных лоскутов и создание из них внутренней выстилки в области де­фекта, формирование лобного лоскута; в — пластика раны носа лобным лоскутом.

412. Пластика дефекта крыла носа щечным лоскутом.

а — линии разреза; б — лоскут по краю дефекта крыла опрокинут для создания внутренней выстилки, отсепарован щечный лоскут; в — щечный лоскут сдвинут на раневую поверхность крыла носа, верхушка его подвернута для создания частж внутренней выстилки; г — тампон под питающей ножкой лоскута.

патологии, в той или иной степени страдают все или большинство функций.

В связи с разнообразием стойких патологических изменений, вы­зываемых различными этиологическими и патогенетическими факто­рами, необходимо применение восстановительных операций различ­ного вида. Для систематизации этих операций можно использовать предложенную нами классификацию, предусматривающую выделение определенных групп, структурных изменений, требующих различных оперативных вмешательств.

Все стойкие патологические изменения мы делим следующим об­разом.

I. Стенозы (атрезии).

1. Хронические рубцовые или конгломератные:

а) ограниченные: вестибулярные, складочные, подскладочные, тра-хеальные;

Дата добавления: 2015-07-10