Операции при гипергенезиях

Гипергенезия носовой раковины — это избыточное ее развитие, в ос­новном за счет костного остова. Операция показана при нарушении носового дыхания и обоняния вследствие сужения носовых ходов (рис. 16). При ограниченной гипергенезии следует удалять лишь из­быточную ткань, чаще локализующуюся на переднем конце носовой раковины.

Большая решетчатая булла имеет вид округлого образования, за­полняющего просвет среднего и отчасти нижнего носовых ходов (рис. 17). Средняя носовая раковина при этом сдвинута в сторону перегородки носа или скрыта указанными образованиями; при ги­пергенезии крючковидного отростка наблюдается деформация перед­него отдела средней носовой раковины.

При ограниченной гипергенезии, обусловленной гиперплазией мяг­ких тканей, иногда бывает достаточно произвести подслизистую галь­ванокаустику носовых раковин (рис. 18). После местной анестезии тонкий игольчатый каутер прикладывают к переднему концу носовой раковины, а затем вводят в ее толщу. Предварительное подслизистое введение новокаина в значительной степени облегчает проведение

4. Аномалии развития носа.

а — «хобот»; б — придаток С «хобот») перегородки носа ( микрофото).

Разрез «птичкой» по Рауэру.

€.

Внутриносовой разрез при горбатом носе.

7.

Операция по устранению западения спин­ки носа.

8.

Операция при длинном носе.

Глава II

Операции при аномалиях развития носа, уха и шеи

9. Операция при горбатом носе.

а — /разрез и отслойка мягких тканей; б — линия резекции носовых косточек.

10. Операция по укорочению-кончика носа.

13. Больной до (а) и после (б) операции по укорочению кончика носа.

11. Операция по Рауэру.

14. Полость носа и носоглотки.

а — при брахицефалическом строении черепа; б — при долихоцефалическом.

12. Операция по Вейеру.

15.

Моделирующая, фиксирующая повязка.

Глава

Дата добавления: 2015-07-10