Диагностика функций программирования, регуляции и контроля. Префронатльные отделы мозга.

Функции префрональной коры у взрослых:
1. «дирижер» мозговых ансамблей, организация селективного внимания;
2. Планирование и удержание программы (рабочая память);
3. Оттормаживание стереотипных и импульсивных реакций;
4. Переключение
5. Эмоционально-волевая организация.
Этапы развития. 3 периода бурного созревания лобных долей:
1. От рождения до 2 лет.
2. 7-9 лет
3. 16-18 лет
Младенческий возраст – эмоциональное сопровождение восприятия и действия – комплекс оживления, эмоциональное внимание (длительность фиксации при зрительном внимании в 5-7 мес. Предсказывает уровень интеллектуального развития в 5 и 7 лет).
Дошкольный возраст – наибольшую роль играет речевая регуляция действия. Внимание базируется на принципе удовольствия, непосредственного предпочтения – эмоциональная активация.
Кризис 7 лет, младший школьный возраст – становление произвольной регуляции действий (внутреннее планирование и контроль, произвольное избирательное внимание), появление возможность управления активационными влияниями в соответствии с задачей (формирование регуляторных систем мозга, восходящие влияния которых опосредуют избирательную системную организацию психических процессов). К этому времени речевая регуляция действий должна быть достаточно развита.

Диагностика функций программирования, регуляции и контроля деятельности.
Реакция выбора. Проба предполагает возможность действия в соответствии с инструкцией и оттормаживание более простых реакций.
Инструкция: Я постучу 1 раз, а ты постучи 2. Постучи… Я постучу 2, а ты 1. Постучи… Итак, я -1, а ты сколько? … Я – 2, а ты- сколько?… Будь внимателен.
Инструкция2: Я постучу 1 раз, а ты постучи 2. Стучи… Я постучу 2 раза, а ты не стучи. … Итак, я -1, а ты сколько? Я – 2, а ты сколько?
Стимулы: 1 2 1 2 1 2, (на этом этапе проверяем усвоение инструкции. Если он здесь делает ошибки, то мы инструкцию повторяем) 2 2 (проверяем ломкость стереотипа) 1 2 1 2 1 2 1 1
Усвоение инструкции:
0 – усвоение с первого раза;
1 – усвоение после второго раза;
2 – усвоение инструкции недоступно.
Ошибки:
Сумма: (число ошибок х 2) + (число ошибок с самокоррекцией).
При разнице в корости выполнения обеих частей пробы выставлеяется средняя оценка.

Ассоциативные ряды (fluency test)
3 задания:
Свободный ассоциативный ряд, актуализация названий действий, актуализация названий растений.
Инструкция: «назови как можно больше любых слова (которые придут тебе в голоу) У тебя одна минута. Начинай»
Если ребенок называет предметы окружающей обстановки, его просят закрыть глаза и продолжить называние (факт фиксируется в протоколе)
Если ребенок начинается называть автоматизированные ряды (дни недели, месяцы года, порядковый счет и т.д.), то нужно остановить ребенка и попросить называть другие слова.
Актуализация названий действий. Инструкция: «называй любые действия… Ты знаешь, что такое действия? Вот, например, что ты сейчас делаешь?… А что ещё можно делать?»
Если ребенок составляет предложения, нужно напоминать ему, что называем слова.

Актуализация названий растений.
Инструкция: «называй любые растения. Какие ты знаешь растения?»
Во всех трех пробах психолог фиксирует ответы ребенка, но и паузы, что позволяет оценить трудности включения и переключения, утомление.
Для каждой части пробы отдельно подсчитывается:
Продуктивность Слово, словосочетание, автоматизированные ряды – 1 балл, Словосочетания с повторяющимся 1 словом, однокоренные слова (полуповторы) – 0.5 балла.
Количество повторов. за каждый полный повтор начисляется 1 балл, за полуповтор 0.5 балла; при самокоррекции балл за повтор не начисляется.
Что ещё фиксируем:
Наличчие «считывания» деталей обстановки (для свободных ассоциаций) III блок.
Количество неадекватных заданию слов. Например, в растениях – ветки, листок, клумба. III блок.
Количество словосочетаний. II блок.
Количество обобщенных названий растений (например, цветы, деревья) II блок.
Количество неологизмов или редких слов. Признаки правого полушария.
Синдром Уильямса: единорог, як, коала, бронтозавр.
Дошкольники с относительной слабостью функций правого полушария: кипарис, бамбук, брусника брусника, редька, орешник,.., попон, щетон, пукавка, полеван, романья;
Дошкольники с относительной слабостью функцией левого полушария: ромашка, роза, трава, цветок, дерево, яблоко.

Счет. (прямой 1-10, 1-20, обратный 10-1, 20-1; избирательный 3-7, 8-4; серийный 20 минус 3, 100 минус 7)
С обратным счетом справляются хуже.
Задачи. На дереве сидели 3 птички. Прилетело еще 2. Сколько птичек стало. На дереве сидело 5 птичек. Улетело 2. Сколько птичек осталось? Сначала улетела 2 птички, потом 3. Сколько птичек улетело.
5 лишний.
Инструкция: «сейчас я назову тебе 5 слов: 4 из них чем-то похоже, а пятое – лишнее. Нужно найти лишнее слово»
После выбора: «почему это слово лишнее»
Группы слов:
1) Тюльпан, лилия, фасоль, ромашка, фиалка;
2) Река, озеро, море, мост, пруд;
3) Саша, Витя, Стасик, Петров, коля;
4) Курица, петух, орел, гусь, индюк;
5) Стол, ковер, кресло, кровать, табурет.
Подсчитываем
1. продуктивность выбора: общее количество правильно выделенных слов.
2. Объяснение. Суммарный балл = (количество категориальных ответов) +(количество конкретно-ситуативных ответов.)

Домашнее задание: принести выполнение «графической пробы» ребенком. Если с ребенком провести не можем, проводим на взрослом.

Нейропсихология: лекция №4. Следящая диагностика.

Как проявляется слабость функций программирования и контроля?
При выполнении всех заданий мы можем увидеть:
- трудности вхождения в задания
- трудности ориентировки в условиях задачи или требованиях задания
- трудности построения программы, ее упрощение, проявляющееся в пропусках частей программы
- повторение программы или её частей, т.е. инертность
- импульсивность, легкая отвлекаемость
- трудности контроля за выполнением задания
- трудности переключения на другое задание

Ошибки в математике:
- персеверации при написании цифр, знаков действия (долго складывали, теперь вычитаем, а ребенок по прежнему ставит знак плюс)
- персеверации действия (5+2-7, 6-2=8);
- импульсивность в устном счете (15-7=2)
- Решение задач стереотипно, механически, трудности решения задач с конфликтными условиями. Конфликтные задачи – когда слова задачи вызывают ассоциации с одним типом решения, а нужно выполнить другое действие.
Регуляторная дисграфия.

Виды ошибок:
1. Пропуски элементов букв, букв, слогов, слов (упрощение программы)
2. Инертное повторение и вставки.
3. Контаминации (всеще, на елижит)
4. Антиципации – предвосхищение (холхозные)
5. Трудности языкового анализа (Отсутствие большой буквы в начале предолжения)
6. Орфографические ошибки при знании правил

Исследования в Америке. Две группы: основная и контрольная. Основная получает коррекционное обучение. Сравнивается, что происходит с этими детьми через 5, 10, 40 лет. По отношению к взрослым подсчитывают, какую зарплату они получают, и какие подоходные налоги.
Государство получает значительно больше, чем вложило, если коррекция начинается рано. Если коррекция начинается в средней школе или профессиональной подготовке, вкладывают гораздо больше, чем получают.

Три подхода к коррекции.
1. Аналитический подход:
-Атака слабости (Reitan 1980, Krik 1972, Alfano, Finlayson, 1987). Тренировка ребенка.
-Коррекция с опорой на сильные (сохранные) звенья (Flynn, 1987, Симерницкая, Матюгин, 1991);
- смешанный (Rourke et al. 1983);
2. Интерактивный подход; Не важно, какие сильные стороны, слабые. Важно вовлечь ребенка в социальное взаимодействие.
3. Системный подход (с позиции Выготского, Лурии, Гальперина)
На основе теории формирования психических функций ребенка (Л.С Выготский, П.Я. Гальперен) и теории системной динамической организации функций (Л.С. Выготский, А.Р. Лурия) нами был предложен комплексный подход к Кро.
Системный подход предполагает развитие слабого звена при опоре на сильные звенья в ходи специально организованного взаимодействия ребенка и взрослого.
Взаимодействие строится:
1. С учетом закономерностей процесса интериоризации.
2. С учетом слабого звена Функциональной системы ребенка
3. При эмоциональном вовлечении ребенка во взаимодействие
Сложность коррекционных заданий варьируется по трем параметрам:
1. Совместное действие – самостоятельное
2. Опосредованное внешними опорами – интериоризированное.
3. Развернутое поэлементное действие – свернутое действие.

Учет слабого звена ФС ребенка. Взрослый берет на себя функции слабого звена ребенка и постепенно передает их ребенку. Для этого выстраивает задания от простого к сложному относительно слабого звена и оказывает интерактивную помощь.
Сначала наша помощь максимальна, а по мере освоения ребенком функции помощь сокращается. Этот процесс сейчас имеет названия скапллдинг (skapple). Ввёл этот термин Брунер. Брунер является проводником идей Выготского в штатах. Он говорит о скапллдинге, как о помощи в зоне ближайшего развития ребенка.

Эмоциональное вовлечение ребенка во взаимодействие. Если эмоциональная сфера ребенка – его сильная сторона, на неё можно и нужно опираться в организации коррекционно-развивающей работы. Если она является слабой стороной, ее развитие должно стать первоочередной задачей коррекции.
Девочка не разговаривала с взрослыми, но в игровой ситуации (игра в телефон), она разговаривала. Потом она стала говорить сидя за партой, потом стоя.

Методика коррекции и развития функций III блока мозга «школа внимания» (Пылаева Н.М., Ахутина Т.В.)

Материал методики – числовой ряд. Почему мы используем числовой ряд? Он важен для обучения. Но дело не только в том, что мы решаем практическую задачу обучения. Если мы будем заниматься чем, что потом не будет поддержано в дальнейшей жизни, это умение закапсулируется и не будет перенесено на новые ситуации. А порядковый счет – это базовое для математики условие.
Другие преимущества использования числового ряда:
- Удобен для ранжирования по сложности относительно слабого звена.
- Привлекателен для детей (игра в школу).
«Школа внимания». Развитие делится на этапы по мере освоения ребенком предыдущего, переходят к следующему.
1. Числовой ряд в упроченных ситуациях. Имеются ввиду имеющиеся навыки у ребенка. Например, на примере картинок из сказки «репка». Это задание позволяет увидеть, знает ли ребенок цифры. Сказка «теремок» – вспоминаем, кто первый пришел, второй, третий. Еще ребенок сталкивается с цифрами и числами в номерах подъездов, квартир, домов, этажей, цифрами в телефоне.
2. Числовой ряд в прямом порядке (игра с солдатами). Сначала задание дается простое, затем более сложное, затем снова более простое, чтобы закрепить результат, создать ситуацию успеха. Затем необходимо повторение заданий. Но повторение должно быть не повторяясь. Задания похожие, но оформленные по-разному.
3. Количественный ряд. Оперируем с изображениями количества предметов. Задание с цифрой для ребенка проще. Но сейчас мы вводим количество предметов. Задания на шифровку.
4. Числовой ряд в обратном порядке.
5. Параллельные ряды. (покажи 1 у обезьянки и у зайчика, 2 у обезьянки и у зайчика и т.д.

Нейропсихология: лекция №5.

Дата добавления: 2015-07-07