Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Расскажите о принципах диагностики и лечения бронхиальной астмы, профилактике, диспансеризации пациентов с бронхиальной астмой.

Расскажите о методах проведения первичной оценки состоя- | Задача. | Эталон ответа к билету №2 | Задача. | Эталон ответа к билету №3 | Задача. | Перечислите заболевания, относящиеся к группе ХОБЛ. Дайте их определения. Расскажите о причинах и клинических проявлениях этих заболеваний. | Эталон ответа к билету №6 | Задача. | Расскажите о принципах диагностики и лечения бронхитов, профилактике, диспансеризации пациентов с бронхитами. |


Читайте также:
  1. I. Расскажите немного о себе
  2. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  3. Билет № 7, вопрос № 3.Методы диагностики, ремонта, сборки и монтажа, проверки на точность и испытания отремонтированного оборудования.
  4. В период лечения не допускать употребления алкоголя, т.к.увеличивается риск возникновения судорожных припадков.
  5. Введение Актуальные проблемы ранней диагностики и коррекции отклонений в развитии
  6. Вторая практика: устранение влечения и неприязни
  7. ВТОРАЯ ПРАКТИКА: УСТРАНЕНИЕ ВЛЕЧЕНИЯ И НЕПРИЯЗНИ

Обязательные лабораторно-инструментальные иссле­дования. Инструментальные исследования. Исследование функции внешнего дыхания:

спирография, пневмотахометрия, пикфлоуметрия (пикфлоуметрия - метод измерения максимальной - пи­ковой объемной скорости воздуха во время форсиро­ванного выдоха после полного вдоха; проводится несколько раз в течение суток, до и после приема бронхорасширяющих препаратов; обязатель­ным является измерение ПСВ утром - сразу после подъ­ема, затем через 10-12 часов; нормальные величины ПСВ можно определить с помощью номограммы); пробы с использованием бронходилятаторов - необ­ходимы для уточнения степени обратимости бронхи­альной обструкции; бронхоскопия; исследование газового состава крови; оценка аллергологического статуса. Лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мокроты,биохимический анализ крови, иммунологическое исследование.

Лечение. Основные принципы лечения: элиминационное лечение, специфи- ческая гипосенсибилизация, неспецифическая десенсибилизация, разгрузочно-даетическая терапия, медикаментозное лечение, физиотера- певтическое лечение, лечебный массаж грудной клетки, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, аэрофитотерапия, иглорефлексоте- рапия, санаторно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение: I. Препараты длительного действия (базисная терапия): противовоспалительные препараты - стабилизаторы тучных клеток - интал, тайлед в ингаляциях; глюкокортикостероиды в ингаляциях - бекотид, бекломет, ингакорт, флунизолид (развитие побочных действий возможно при приеме больших доз препаратов: кандидоз носоглотки - для профилактики необходимы по­лоскания горла после ингаляций и прием нистатина, охриплость голоса, дисфония, кашель, остеопороз, синдром Иценко-Кушинга, повышенная восприимчи­вость к инфекциям, стероидные язвы). При назначении больших доз ГКС рекомендуют пользоваться спейсерами; глюкокортикостероиды в таблетках - преднизолон, урбазон, дексаметазон назначают при тяжелом тече­нии. Больные, длительно при­нимающие гормоны внутрь, должны получать препара­ты кальция и витамина Д, эстрогены (для женщин), антациды; бронхолитические препараты: бета-2 агонисты короткого в ингаляциях - сальбутамол, тербуталин, беротек (возможные побочные действия: тремор, серд­цебиения); бета-2 агонисты длительного действия - сальметерол, сервент, сальбутамол используют в терапии тяжелой астмы, применяют ингаляционно, перорально, парэнтерально; теофиллины пролонгированного действия - теопек, теотард, эуфилонг применяются перорально (побочные эффекты: головная боль, тремор, плохая концентра­цию внимания, дезориентация, тошнота, рвота, тахи­кардия, нарушение сердечного ритма); антагонисты лейкотриеновых рецепторов- зафирлукаст, монтелукаст в таблетках, показаны при аспириновой форме, астме физических напря­жений, реакции на холодный воздух и воздействие аллергена. II. Препараты для экстренного оказания помощи: бета-2 агонисты короткого действия - сальбутамол, беротек, фенотерол;

антихолинэргические препараты - атровент, оксипропиум бромид в ингаляциях; беродуал - комбинированный препарат, способ введе­ния ингаляционный; глюкокортикостероиды — преднизолон, триамсинолон, дексаметазон, беклометазон. Способ введения парэнтеральный или пероральный; теофиллины короткого действия - эуфиллин, аминофиллин вводятся внутривенно, вызывает побочные эф­фекты: гипотонию, опасные аритмии (желудочковая тахикардия, фибрилляция).

Диспансеризация: обследование проводится 2 раза в год.

Консультации специалистов: пульмонолога, аллерголо­га, ЛОР-врача, стоматолога, гинеколога - 1 раз в год. Лабораторно-инструментальные исследования: общий анализ крови, мокроты, спирография 2-3 раза в год, ЭКГ - 1 раз в год. Аллергологическое обследование - по показаниям. Динамическое наблюдение по индивидуальной ком­плексной программе лечения.


Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 54 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Задача.| Задача.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)