Задача 193

У бо ihiinii 31> лет около 6 часов назад появились бо ш в JnuгacmplL^ьнo^l области, однократная рвота желудочным содержимым. При ocwimpe в поликлинике сатоя-иие удовлетворительное. Язык влажный, слегка обложен. Живот не в/дут, мягкий, незначительно болезненный в эпигастрии и правой подвздошной области. Гине-ко югическии анамнез бе) особенностей, очередная менструация должна начаться через 2-3 дня.

I. Данная локализация болей характерна при:

А. Расположении червеобразного отростка в подвздошной ямке

Ц. Наиболее вероятный диагноз у больного:

, В острый аппендицит,

111. Что нужно сделать в условиях поликлиники для уточнения диагноза? Д

IV. Результаты полученных исследований: температура нормальная. Анализ крови: лейкоциты - 7,5 10 /л, лейкоцитарная формула без изменений, СОЭ - 15 мм/ч. Осадок мочи: 15 - 20 лейкоцитов в поле зрения. Диагноз гинеколога: хронический двусторонний сальпингоофо-рит. При повторном осмотре после полученных данных:

Боли несколько усилились в правой подвздошной области, но живот мягкий, незначительная ригидность мышц в правой подвздошно-паховой области, симптомы раздражения брюшины нечеткие.

Ваша дальнейшая тактика:

, Г госпитализация в хирургический стационар;

V. Возникновение болевого синдрома у больной может быть связано с:

Б. обструкцией червеобразного отростка,

Дата добавления: 2015-08-02