Задача 170

Дольняя 51 года жалуется на вагинальныч уд, сухость вп рту, несколько учащенное мочеиспускание, снижение трудоспособности, продолжающиеся последние три месяца. Объективно: больная повышенного питания, кожа сухая. Тоны сердца приглушены, АД 140 / 90 мм рт. ст. Пульс 72 уд. я минуту. Анализ крови: холестерин 6,9 ммоль/л, /З-.шпопротеиды - 7,2 ммоль/л, триглииеридн 1,9 ммоль/л, сахар 10,7 ммоль/л.

I. О каком диагнозе можно думать?

Б сахарный диабет II типа,

1L Назначьте лечение сообразно выбранному Вами диагнозу:

, В препараты сульфонилмочевины,

Ш. Следующие из перечисленных утверждений верны для данного заболевания, кроме одного:

Г лечение всегда следует начинать с инсулина,

IV. Какие патофизиологические процессы характерны для данного заболевания?

1. Ускорение процессов атерогенеза;

V. Укажите характерные патоморфологические изменения сосудистой стенки при данном диагнозе: Д

Задача 171 Больной 43 лет предъявляет жалобы на учащенное

обильное мочеиспускание, жажду, кожный зуд, общую слабость. Объективно: рост 17S см, вес 94 кг. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. АД 15(1 / 85 мм pm. cm. Пульс 90 уд. в минуту. Периферических отёков нет. При лабораторном исследовании крови: холестерин 6,9 ммоль/л, триглицериды 1,9 ммоль/л, сахар 12,4 ммоль/л. При УЗИ - диффузные изменения печени. Почки без патологии.

I. Каковы Ваши диагностические соображения?

Г. сахарный диабет,

II. Какие патофизиологические процессы могут лежать в основе полиурии при этой патологии?

1. Нарушение реабсорбции;

Ш. Какие из перечисленных неотложных состоянии могут возникнуть при диагностированной Вами патологии?

2. апоплексическая кома,

IV. Какие из перечисленных неотложных состояний, которые могут быть при диагностированном Вами заболевании, требуют репарационной терапии, превышающей суточный объём 1,5-5 литров жидкости?

Г гиперосмолярная кома,

V. Какие из перечисленных растворов используются для шквидации обезвоживания при коматозных состояни-ях, которые могут развиться при диагностированном Вами заболевании?

1. Изотонический раствор NaCI

Дата добавления: 2015-08-02