Профессиональная задача. 1.Потребности пациента, удовлетворение которых нарушено: сне; движении; личной

1.Потребности пациента, удовлетворение которых нарушено:

• сне;
• движении;
• личной гигиене (возраст ребёнка);
• поддержание безопасности окружающей среды;
• общении (возраст ребёнка);
• труде и отдыхе (возраст ребёнка).

2.Выявите проблемы пациента:

Настоящие проблемы:

• нарушение общего состояния;
• припухлость мягких тканей в области левой ключицы;
• отсутствие свободного движения в области левой руки;
• крепитация и деформация левой ключицы;
• дефицит знаний родителей о заболевании.

Потенциальные проблемы:

• риск развития осложнений;

3. Определите диагноз и обоснуйте его.

Диагноз: Перелом ключицы с левой стороны.

Обоснование:

данные анамнеза: первые затяжные роды;

данные объективного обследования: ребёнок беспокойный. Отмечается припухлость мягких тканей в области левой ключицы за счёт отёка и гематомы, характерно отсутствие свободного движения в области левой руки.

При пальпации: крепитация и деформация левой ключицы.

При рентгенологическом обследовании выявлено: поднадкостничный перелом ключицы с левой стороны.

4. Определите независимые и зависимые вмешательства акушерки.

Независимые вмешательства акушерки:

· информировать маму (законного представителя) о заболевании новорождённого ребенка, оказать психологическую поддержку;

• получить информированное согласие на проведение обследований и манипуляций;

· создать оптимальные условия для ребенка в палате: использовать стерильное бельё;

· поддерживать оптимальный температурный режим в палате – 22-24 градусов;

· обеспечить адекватным питанием и оптимальным способом кормления в зависимости от его состояния;

· соблюдать асептику и антисептику при выполнении манипуляций (профилактика внутрибольничной инфекции);

· проводить туалет кожи, слизистых оболочек, пупочной ранки;

· проводить мониторинг жизненно важных показателей ребёнка: характер и частота дыхания, ЧСС, А/Д,,срыгиваний, контроль массы тела, отмечать характер температурной кривой, физиологических отправлений;

· обучить родителей уходу за больным ребёнком.

Зависимые вмешательства акушерки:

• подготовить медицинскую документацию;
• выписать направления на лабораторные обследования;

· строго выполнять назначения врача;

· проводить забор материала для лабораторных скрининг программ;

· бережно выполнять все манипуляции;

· взаимодействовать в бригаде с лечащим врачом и другими специалистами.

Дата добавления: 2015-07-25