Читайте также:
|
Можно лишь говорить о том, что некоторые синдромы встречаются чаще при одном заболевании, чем при другом.
Например, онейроидный синдром характерен для шизофрении.
С другой стороны, определенный синдром может сопровождать различные заболевания; например, делирий может развиться при интоксикациях и инфекциях.
Напротив, известны синдромы, которые, как правило, не встречаются при конкретном заболевании, в частости, судорожный синдром не характерен для шизофрении.
Следует особо подчеркнуть, что синдромы вне нозологически самостоятельных болезней не существуют (А.В. Снежневскийи др.)-
По мере течения болезни синдромы видоизменяются, вследствие чего клиническая картина становится более полиморфной.
С одной стороны, происходит превращение простых синдро-мов одного круга, например аффективного, в сложные.
При по-добном превращении депрессивный синдром становится, к приме-ру, депрессивно-параноидным.
С другой стороны, в развитии болезни синдром одного круга может сменяться синдромом другого.
Например, в остром периоде черепно-мозговой травмы синдром оглушения сменяется синдро-мом делирия.
В результате динамики болезни, т. е. превращения или смены синдромов, происходит развертывание стереотипа развития болез-ни (А.В. Снежневский).
Состояние. Симптом (симптомы), а также синдром (синдро-мы) развивается в определенной последовательности и в каждый отрезок времени находится на разных стадиях своего формирова-ния.
Все вместе это создает достаточно пеструю клиническую кар-тину. Общая картина клинических проявлений на конкретном этапе развития болезненных признаков составляет суть психического состояния больного.
Психическое состояние больного может иметь разную степень изменчивости, что определяется остротой, стадией болезни и зави-сит от многих других факторов.
Если, например, в продроме бо-лезни или на этапе развертывания симптомов состояние в целом изменчиво, то на стадии расцвета болезни оно, как правило, отличается устойчивостью.
Болезнь. В психиатрии в процессе развития научных пред-ставлений о психических расстройствах и болезнях происходило формирование отдельных концепций сущности психоза. Рассмот-рим в качестве примера несколько таких концепций.
1. Согласно X. Джексону, сущность психоза состоит в разложении, выпадении (диссолюции) высших, более дифференцированных уровней психической деятельности и высвобождении низших. В результате картина психоза складывается из признаков диссолюции и признаков сохраняющейся эволюции. Эта концеп-ция имеет огромное значение для психопатологии детского воз-раста, поскольку позволяет понять, каким образом взаимодей-ствуют признаки психоза и возрастные феномены в детском возрасте.
2. Физиологическая концепция, (см. настоящую лекцию)
3. Концепция о личностных структурах немецкого ученого Э. Кречмера. Этот автор связал типы телосложения с определен-ными формами психозов, например,
гебефрению - с астенической конституцией,
Дата добавления: 2015-07-19; просмотров: 95 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Возрастпредставляет собой сложный феномен, роль которого в этиологии и патогенезе психических расстройств остается спорной. | | | Эпилепсию - с атлетической и т. п. |