Читайте также:
|
Weyhe, C. Schug-Pass, U. Klinge
Поисковые термины: «ТАРР» И «сетка»; «ТЕР» и «сетка»; «биосовместимость» и «сетка»; «боль в паховой области» И «сетка»; «паховая грыжа» и «сетка»; «качество жизни» и «сетка»
Функциональный результат и качество жизни улучшаются в случае применения легкой сетки во время TAPP и TEP?
Заявления
| Уровень 1A | При сравнении отдаленных результатов легкие сетки с крупными порами не приводят к статистически значимому улучшению качества жизни и уменьшению дискомфорта. Они имеют преимущества в период выздоровления на протяжении первых нескольких недель после операции. |
Рекомендации
| Градация B | Использование для ТАРР/ТЕР облегченных сеток (с меньшим количеством материала, большим размером пор и некоторой эластичностью) приводит к уменьшению жалоб, связанных с сетками, по крайней мере, в течение первых 3 месяцев после операции. |
| Градация D | Монофиламентный имплантат с размером пор не менее 1,0-1,5 мм (что обычно означает уменьшение массы) с минимальным пределом прочности на растяжение во всех направлениях (включая последующую силу разрыва) >16 Н/см, предположительно, имеет наибольшие преимущества; однако это предположение, в основном, является обобщением личного опыта и опубликованных клинических и экспериментальных данных. |
Введение
Общим подходом в хирургическом лечении грыж является ненатяжная техника с использованием аллопластических материалов для укрепления соединительной ткани или частичного замещения соединительной ткани в случае больших дефектов фасции. Современные имплантаты должны отвечать все более жестким требованиям в отношении их механических и биологических свойств. Целью большого количества исследований является повышение биосовместимости имплантатов. В этой связи, определение биосовместимости отходит от концепции биохимически инертного материала к применимости с определенной целью. В прошлом были проведены различные экспериментальные исследования, направленные на улучшение имплантатов для предотвращения нежелательных эффектов – например, хроническая боль в паховой области или дискомфорт, связанный с движением, сокращения периода нетрудоспособности и ускорения возврата к повседневной деятельности. На основании данных предпосылок концепция легкой сетки оправдала себя на протяжении многолетней практики. Анализ проспективных, рандомизированных, двойных слепых исследований, в которых сравнивался теоретический эффект снижения массы сетки и клинические исходы, должен позволить дать рекомендации по выбору сетки для TAPP и TEP, основанные на доказательности данных.
Дата добавления: 2015-11-14; просмотров: 62 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Всесторонние комментарии | | | Материалы и методы |