Методы обезболивания родов.

Медикаментозное обезболивание родов

Фармакологическое (лекарственное) обезболивание:

1. наркотическое обезболивание (морфий, настойка опия, наркотические анальгетики типа промедола);

2. ингаляционная анестезия (вдыхание анестетика — паров хлороформа или смеси закись азота+ кислород).

3. местная инфильтрационная анестезия (локальное вкалывание препарата, например, в область промежности).

4. общая анестезия (применяется только при возникновении экстренных ситуаций во время родов; не рекомендуется при недоношенности плода, так как есть риск поврежденияцентральной нервной системы новорождённого, в случае, если препараты, применяющиеся при полном наркозе, проникнут через плаценту к плоду).

Механико-хирургическое воздействие:

1. Регионарная анестезия (эпидуральная или спинальная).

2. Рефлексотерапия.

3. Чрезкожная электронейростимуляция (ЧЭНС).

Немедикаментозные обезболивание (психофизиопрофилактическое воздействие):

1. Гипносуггестивные методики

2. Психопрофилактический метод

3. Методика абдоминальной декомпрессии

Изменения положения тела отмечают уиеньшение болеого синдрома

Примеры различных положений в родах

-Стоя или прихаживаясь

-медленный танец с партнером

-сидя прямо; Сидя на унитазе; полусидя

-тоя на руках и коленях

-лежа на боку; повисая на партнере

21.Классификация нарушений менструальной функции:

Физиологическая аменорея - отсутствие менструации до периода полового созревания, во время беременности, лактации и в постменопаузе.

Патологическая аменорея - симптом гинекологических или экстраге-нитальных заболеваний; может быть первичной и вторичной. Первичная аменорея - отсутствие первой менструации после 16 лет, вторичная - отсутствие менструации в течение 6 мес у ранее менструировавших женщин.

Ложная аменорея - отсутствие кровяных выделений из половых путей вследствие нарушения их оттока в связи с атрезией цервикального канала или пороком развития гениталий; при этом циклическая активность яичников не нарушена.

Ятрогенная аменорея наступает после гистерэктомии и тотальнойовари-эктомии. Она также может быть связана с приемом лекарственных средств (агонисты гонадотропинов, антиэстрогенные препараты). Как правило, после прекращения лечения менструации восстанавливаются.

*Несвоевременное наступление менструаций: 1) преждевременное наступление (до8-10лет); 2) позднее наступление (16 лет и старше); *Альгодисменорея: 1) первичная (аномалии развития, инфантилизм, гипофункция яичников);2) вторичная (перенесен-ные воспаления, рубцы, эндометриоз, миома); * Гипоменструальный синдром и патологическая аменорея: 1) опсоменорея (брадименорея); 2) олигоменорея (короткие);3) гипоменорея (скудные); * Гиперменструальный синдром и дисфункциональные маточные кровотечения: 1) пройоменорея (тахименорея); 2) полименорея; 3) гиперменорея (меноррагия, метроррагия* Нейроэндокринные гинекологические синдромы: 1) предменструальный синдром; 2) посткастрационный синдром; 3) климактерический синдром. Альгодисменорея-болезненные менструации в теч всего их периода илив один из из дней

Дата добавления: 2015-11-14