Свобода от бутылки

FREEDOM FROM THE BOTTLE

A Guide to Recovery for alcoholics,
their partners and children

Foreword by Anthony Hopkins

GATEWAYBOOKS, BATH

Лиз Кутлэнд

СВОБОДА ОТ БУТЫЛКИ

Как помочь пьющему человеку

Москва

Алкоголизм – одна из смертельных болезней нашего столетия, и многие люди блуждают в отчаянных поисках успешного лечения Знания и опыт Лиз Кутлэнд, работающей с алкоголиками и их семьями с 1975 г, показывают, что помощь, пришедшая вовремя, действительно способствует излечению от этой тяжелой болезни. Цель книги – дать читателям, страдающим тяжким недугом алкогольной зависимости, и тем, кто находится рядом с ними, надежду и облегчение, внести ясность в понимание болезни и ее последствий, а также посоветовать, как помочь себе и своему алкоголику.

Предисловие

Я пил пятнадцать лет. Я всегда был беспокойным пьяницей – угрюмым и подавленным, с очень низкой устойчивостью к алкоголю. Не важно, что я предпочитал в тот или иной момент – пиво, вино, виски, водку, джин, текилу, бренди, – все действовало на мой мозг одинаково: быстро, эффективно и разрушительно.

В самом начале бывали счастливые времена. Я всегда восхищался начальным эффектом первой рюмки – ослаблением запретов и тревог. Моя проблема была в том, что я не мог расслабиться настолько, чтобы наслаждаться выпивкой, как говорят, в цивилизованной манере. Я вечно суетился, спешил. Я быстро пил, быстро ел, все делал быстро, словно подгоняемый каким-то иррациональным страхом, что мне не достанется, что я лишусь какого-то окончательного удовольствия. Даже сейчас, после почти четырнадцати лет жизни без выпивки, я не могу до конца понять эти чувства.

Я подозреваю, что корни алкоголизма, как и любого другого пристрастия или нарушения личности, можно найти в самом начале жизни. Но это лишь мое мнение. Оно не извиняет и не оправдывает того опустошения, которое вызывает алкоголь. Сколько я ни встречал алкоголиков: бросивших это занятие или продолжающих пить, – все они испытывают неудовлетворение собой и миром.

Хотя я рос единственным ребенком в обычной семье, получая поддержку и иногда вызывая беспокойство – но не больше и не меньше, чем в любой другой семье, – я с самого детства чувствовал давящую тревогу, что лишен чего-то, принадлежащего мне по праву. Хотя это самое “что-то” было трудно определить, страх стал движущей силой моей жизни в последующие тридцать лет. Каждый человек испытывает подобные чувства, так что в моих ощущениях не было ничего необычного. То, что кажется нелепостью, было, однако, моей реакцией на действительность и собственную неспособность “зрело” реагировать на события и сдерживать эмоции. Все окрашивалось в драматические тона и служило поводом для беспокойства. Возможно, именно поэтому я стал актером!

Наконец случилось неизбежное – мое первое знакомство с этим эликсиром жизни – с АЛКОГОЛЕМ! Я нашел ответ! Немедленное вознаграждение и мгновенное освобождение от страхов и сомнений в себе. Наконец-то я чувствовал себя цельной личностью и неотделимым от человеческой расы. О! Эти скоротечные мгновения эйфории и интоксикации – чистое золото. Я казался себе гигантом и “держал весь мир за хвост”. Но то были действительно скоротечные мгновения – короткая интерлюдия в буйстве возрастающих страхов и грызущих сомнений в себе. За очень короткое время выпивка для удовольствия обернулась ужасающими спадами настроения. Затем последовали забывчивость и пьянство до беспамятства.

Хотя я начинал как вполне умеренный пьяница – завсегдатай пабов и любитель дружеских бесед, – однако вскоре пить стал каждый день. Выпивка стала привычкой, способом жизни. Ничего страшного, все актеры пьют, думал я. Именно это отличает мужчин от мальчиков. Сколько шовинизма и снобизма в этой трескучей фразе! Те актеры, которые не пили или выпивали от случая к случаю полпинты пива, просто за компанию, не заслуживали даже моего презрения. Они, по моему экспертному мнению, были, вероятнее всего, бесталанны, скучны, беспредельно глупы и не заслуживали и минуты моего внимания и снисхождения. Какое самодовольство! Сказать по секрету, глубоко-глубоко в душе я завидовал им. Они были загадкой. Казалось, они довольны своей жизнью. Они не волновались из-за тех вещей, из-за которых волновался я. Просто другой вид человеческих существ. В душе я завидовал им и ненавидел их. Итак, я стал пить все больше и больше, чтобы залить свою неутолимую жажду. В остальных областях жизни я тоже был ненасытен. Я заставлял себя работать усерднее и больше всех остальных, требовал большего от себя и других – коллег, семьи и немногих друзей. Я работал фанатично, стремясь пересилить, перехитрить, обойти всех остальных. Никто не смел перечить мне!

И когда пришел профессиональный успех, я стал жить в страхе, что успех уйдет или кто-то окажется лучше меня. Я прожил эти годы, постоянно оглядываясь через плечо. Сейчас я понимаю, что все это звучит смешно и излишне патетично, но в то время я чувствовал себя как в аду. Его величество Дитя-Чудовище царило во мне, трясло погремушкой и стучало ложкой по столу, требуя все большего вознаграждения. И все больше... алкоголя, чтобы залить огонь. Я был белкой в клетке, гоняющейся за своим хвостом.

Внешне, вероятно, я выглядел в полном порядке. Но близкие чувствовали, что происходит что-то неладное. Я был на грани самоубийства, потому что жизнь не отвечала моим ожиданиям и глубоко разочаровывала меня. Таким способом, в припадках ярости и жалости к себе, я собирался отомстить миру.

Но я был не одинок (хотя тогда и не знал этого). Многие тысячи подобных мне попались в ту же ловушку, потому что алкоголизм хитер и коварен. Нельзя сказать, что каждый, кто заходит в паб или любит выпить, – алкоголик. Напротив. Миллионы людей пьют, но обладают природной способностью контролировать и умерять количество выпитого. Многие время от времени напиваются, иногда сверх меры, но на следующий день возвращаются к нормальной жизни. Они могут пить, а могут и не пить. Пьянство для них – не проблема!

В 1974 году в погоне за госпожой Славой и госпожой Удачей я отправился в Америку и остановился в Нью-Йорке, чтобы завоевать мир. Я играл в очень хорошем спектакле и был на гребне волны. О, сладкий запах успеха! Все мои желания и мечты становились явью. Я не раз давал себе и жене многозначительное обещание: “Когда буду “там”, соберусь и приведу жизнь в порядок”. Итак, я “там”, где бы это “там” ни было; я достиг цели. Но в этот момент по загадочным причинам все силы ада сорвались с цепи. Я был в плену цветущего пышным цветом алкоголизма. Я держал за хвост не мир, а лютого тигра. Как-то, ночью, забившись в угол кровати, я признался жене, что не знаю, что со мной происходит. “Мне кажется, я схожу с ума. Я не могу перестать пить”.

Мое время уходило, и однажды в Лос-Анджелесе я был вынужден признать полное поражение. И я позвонил в группу взаимопомощи. Этот момент, в конце декабря 1975 года, изменил мою жизнь. Вот единственная стоящая акция за всю мою жизнь. По какой-то чудесной причине я не испытывал больше тяги к алкоголю и не пил с тех пор. Моя жизнь переменилась.

Меня попросили написать предисловие к этой превосходной книге. Некоторое время я колебался и раздумывал, потому что не мог заставить себя поделиться ни “крошкой” того, что случилось со мной. Дар был поднесен мне на тарелочке, и сейчас я – трезвый, выздоравливающий алкоголик. Нет сказочного средства от алкоголизма, но есть твердое решение, и я живу с этим решением сейчас, хотя никогда бы не пришел к нему сам. Мне требовалась помощь, и в какой-то момент просьба о помощи пробилась сквозь мое больное эго, и я освободился от кошмаров: обезьянки больше не прыгают по моей спине. Сам я полон благодарности всем, кто помог мне, но знаю, что многие тысячи людей совершенно раздавлены своей неспособностью контролировать количество выпитого спиртного. Если эта книга поможет хотя бы немногим ступить на дорогу разума и вернуться к нормальной жизни, то это уже будет триумфом.

Энтони Хопкинс

Я чрезвычайно признательна Энтони Хопкинсу за его предисловие и должна поблагодарить его за столь искренний и личный подход к вопросу.

Моя глубокая благодарность Элисон, которая терпеливо печатала и перепечатывала рукопись этой книги; Джесси, которая, обладая специальными знаниями, нашла время прочитать рукопись и высказала свое честное мнение; моим коллегам из Бродвейско-го приюта и Фермерского дома, которые поддерживали меня при написании книги; Алику Бартоломью за.его огромное терпение и доверие при публикации книги..Кроме того, всем моим друзьям, которые поделились со мной своим опытом в области алкоголизма. Именно благодаря открытости и честности этих выздоравливающих алкоголиков и их семей стало возможным написание данной книги. Каждый описанный случай реален. Изменены лишь имена – по очевидным причинам. Каждый упомянутый человек рассказал о собственной борьбе за свободу от бутылки. В свою очередь, я надеюсь, что эта книга поможет другим людям найти путь к выздоровлению.

Пег и Джону, с любовью

Введение
Кому нужно освободиться?

Алкоголизм – одна из многих смертельных болезней нынешнего столетия. Тем не менее множество людей, отчаянно желающих выздоровления для себя или своих любимых, часто блуждают в поисках успешного лечения. Причина в том, что алкоголизм – еще и одна из наиболее ложно понимаемых в нашей культуре болезней; все запутано и покрыто паутиной отрицания, мистики, мифов, страхов, стыдливости и невежества. Фактически, как в прежние времена клеймили больных туберкулезом или раком, так и мы часто клеймим алкоголиков и тех, кто выглядит не как все. Я рада за моих друзей, страдающих наркоманией, потому что средства информации создали шумиху вокруг глубины их проблемы. И в то же время опечалена, потому что знаю, проблема алкоголизма намного шире и столь же опасна. Тем не менее все это успешно скрывается и часто игнорируется.

Эти страницы задержались с выходом в свет из-за моего собственного разочарования. Я начала работать с алкоголиками и их семьями в 1975 году. Знания и опыт, которые я накопила, позволили мне понять, что многие люди, получив подходящую возможность, действительно излечиваются от этой тяжелой болезни. В то же время я знаю, что множество людей, ставших алкоголиками, проскользнули сквозь медицинские и социальные сети и умирают ужасной, преждевременной смертью. Это случается так часто потому, что наше общество мало информировано, равнодушно пожимает плечами или прячет голову в песок. Почти ничего не делается для помощи им. Каждый день алкоголики гибнут в результате пьянства и дорожных аварий, от болезней сердца и печени, не способных справиться со слитком большим количеством алкоголя в организме, от удушья собственной рвотой, от пожаров, вызванных курением во время пьянства или невыключенной плитой. Большинство этих смертных случаев можно было бы предотвратить при лучшем понимании болезни под названием “алкоголизм”.

Несмотря на медленный, но неуклонный рост количества информации относительно алкоголизма, все еще сохраняется множество мифов и странных гипотез о людях, попавших в зависимость от алкоголя. Например, стереотип алкоголика – по-прежнему грязный одинокий старик в подвязанном веревкой пальто, спящий под мостом, укрывшись газетой, и сжимающий бутылку дешевого красного вина. В результате мы склонны отрицать, что эта болезнь может случиться в нашей семье. Мы слепы к тому факту, что алкоголизм не является принадлежностью определенного класса, культуры или вероучения. Мы забываем, что некоторые священники, врачи, домохозяйки, директора компаний, пилоты авиалиний, машинисты поездов, политические деятели, школьники, парикмахеры, пожилые граждане (чтобы не перечислять всех) страдают от этой болезни.

Я не склонна морализировать относительно умеренности в потреблении алкоголя, или предпринимать борьбу с рекламными кампаниями, которые воздействуют на молодых и легко поддающихся, или пробовать изменить правила лицензирования. Действительно, предотвращение дальнейшего развития алкоголизма – очень важная задача. Однако я не обладаю властью, способной изменить эти вещи, а в шумиху вокруг этого вопроса уже и так вовлечено множество людей. Эта книга – попытка посмотреть в лицо реальности существующей проблемы алкоголизма, дотянуться хотя бы до некоторых из миллиона граждан Великобритании, которые, по оценкам, страдают от хронического алкоголизма, и еще большего числа вставших на разрушительный путь к алкогольной зависимости.

В начале книги я попытаюсь описать, что такое алкоголизм. Одна из проблем, которые создают столько беспорядка в области лечения этой болезни, – замешательство и нерешительность медицинских и социальных работников. Подобно части публики, многие склонны рассматривать алкоголизм как моральную слабость и советовать алкоголикам “взять себя в руки”. Алкоголизм – совсем не романтическая болезнь. Пьющий алкоголик не вызовет любви к себе ни у одного делового человека; он сеет панику в отделе несчастных случаев, он отнимает массу драгоценного времени, он продолжает пить и после того, как много заботливых душ потратили свое время в попытках помочь ему. Его болезнь не лечится ножом хирурга. Традиционные психотерапевтические методы лечения, смещающие главный акцент на поиск скрытых симптомов, доказали свою бесполезность в огромном большинстве случаев. Врачи, психиатры, медсестры, социальные работники, участковые инспектора за время своего длительного обучения, вероятно, имели лишь несколько часов на изучение одной из самых убийственных болезней века. Как ни прискорбно, они попались в ловушку игр со словами. Некоторые люди посчитали что ярлык “алкоголик” разрушителен и груб, и ввели новые, менее угрожающие термины: “синдром алкогольной зависимости”, “проблемный пьяница”. Выдающиеся врачи спорят о преимуществах программ управляемого потребления алкоголя перед полным воздержанием. Для публики, уже обезумевшей, испуганной и отчаявшейся дождаться помощи, все это лишь усиливает ощущение тщетности и разочарования.

Я надеюсь, что моя книга прорвется сквозь весь этот хаос. Я верю, что, если не подходить к проблемам алкоголика с излишней сложностью, а цели выздоровления сделать ясными и определенными, намного больше людей получат возможность стать здоровыми. К сожалению, сейчас многие медицинские специалисты либо слишком заняты, либо слишком незаинтересованы изучать алкоголика, его болезнь и лечение.

Эта книга основана на понимании того, что алкоголик, перешагнув тонкую черту, ведущую его к статусу “тяжелого социального пьяницы”, уже не может вернуться к контролируемой выпивке. Я полагаю, есть люди, которые в периоды стресса могут иметь неприятности с алкоголем. Однако если они способны вернуться через несколько месяцев к ограниченному, умеренному и контролируемому потреблению алкоголя, то, по моему определению, они не алкоголики. Прекратить пить для алкоголика намного легче, чем пытаться пить понемногу. Беспробудное пьянство создает проблемы того или иного сорта для любого пьющего. Однако запойный “социальный” пьяница обычно понимает свою ситуацию и может управлять ею. Он весьма быстро узнает свою “норму” и дозирует количество выпитого. Алкоголик, даже после множества неприятностей из-за пьянства, продолжает пить, слепой к тому факту, что именно алкоголь создает его проблемы.

Я надеюсь, что некоторые из людей, напуганных своим пьянством, смогут вздохнуть с облегчением после чтения этих страниц, Однако я обращаю эту книгу к другим группам людей, к тем, кто находится рядом с алкоголиком, к тем, кто отчаялся, поверив, что их пьяница неизлечим; к тем, кто заблуждается, думая, будто зависимость от алкоголя – их упущение; к тем, кто изолировал себя из-за страха, скрытности и пессимизма, которые окружают эту болезнь; к тем, кто изо всех сил пытается взять под контроль или остановить пьянство другого человека, но впадает в отчаяние после провала каждой попытки. Моя цель состоит в том, чтобы дать читателям, попадающим в одну из вышеупомянутых категорий, некоторую надежду, облегчение, внести ясность в понимание болезни и ее последствий, а также посоветовать, как помочь себе и своему алкоголику.

Несколько глав этой книги посвящено описанию того, как алкоголизм воздействует на семью. Рассказано также, как через невежество люди, хотя и из лучших побуждений, незаметно вовлекаются в заговор молчания и позволяют алкоголику глубже погружаться в пучину болезни. На каждую алкогольнозависимую личность приходится в среднем три других человека, страдающих от большого стресса в попытках справиться с хаосом, который является следствием болезни. Чтобы помочь алкоголику найти путь к выздоровлению, семья должна изменить свое поведение и отношение к страдальцу. Алкоголизм – не чье-то упущение. Никто не виноват в нем. Однако многие алкоголики глубже погружаются в пучину болезни при содействии их семей и близких людей. Помочь алкоголику – значит научиться любить его по-другому: отстраниться и позволить алкоголику самому отвечать за себя (см. главу 5).

Весьма важно понять, и, надеюсь, это станет ясным из книги, что алкоголики – не единственные жертвы этой болезни. Мой опыт показал, что люди, близкие алкоголику, переносят больше страданий, чем он сам. Они живут в вечном страхе и изоляции, зная, что клеймо позора не только на алкоголике, но и на всей семье. Они знают, что возмутительное поведение алкоголика часто у всех на виду, и беспокоятся, что незнакомые и неосведомленные люди будут показывать на них пальцем и порицать. Алкоголик часто “отключен” и не сознает или не замечает реакции других людей. Но близкие алкоголику люди все замечают и мучаются от стыда. В душе они презирают себя за то, что не смогли взять под контроль пьянство алкоголика. Хуже того, они часто винят себя, что не могли предотвратить пьянство. Они не уходят, потому что полагают, что их обязанность – помочь пьянице. На самом деле некоторые семьи должны разойтись ради сохранения собственной нормальной психики. Требуется много мужества, чтобы сделать это.

Не только взрослые подвергаются стрессу. Детям, растущим в подобных семьях, приходится справляться с насилием, хаосом, страхом, напряжением, неизвестностью, чего ожидать дальше, недостатком родительской любви и поддержки. Они смотрят на другие семьи и знают, что их семья не такая. Дети в доме алкоголика часто оказываются забыты. Забыты родителями (пьющим и непьющим), забыты профессионалами, помогающими алкоголикам; забыты друзьями, потому что многие дети алкоголиков отвергнуты и изолированы; забыты своими братьями и сестрами, которые слишком заняты борьбой за существование. Многие подвергались физическим или сексуальным насилиям со стороны пьяных родителей. Непьющий родитель чаще всего также становится вспыльчивым в результате стресса от проживания с алкоголиком. В лучшем случае молодые люди учатся выживать, обычно подавляя собственные потребности и чувства. Чаще всего они приходят к выводу, что ни от одного родителя нельзя ждать эмоциональной поддержки. Алкоголик слишком занят пьянством; непьющий родитель слишком озабочен хаосом, вызванным пьющим.

Мало что сделано для помощи алкоголикам – еще меньше для помощи их супругам или близким. К сожалению, помощи и поддержки детям почти нет. Дети алкоголиков – следующее звено в разрушительной цепи, которая тянется из поколения в поколение. Очень многие из них сами становятся алкоголиками или наркоманами. Другие вступают в брак или сожительство с другими алкоголиками или наркоманами. Это единственный вид взаимоотношений людей, который им известен. Присмотр и уход за алкоголиком или наркоманом кажется им единственно достойным образом жизни. Однако, как я покажу позже, такой стереотип поведения “няньки” лишь способствует развитию алкогольной болезни.

Насколько я знаю, немногие программы, разработанные для предотвращения злоупотребления алкоголем, направлены против высокой вероятности заболевания следующего поколения – детей алкоголиков. Я действительно надеюсь, что настоящая книга поможет понять эту опасность, и в результате хотя бы часть юных жертв найдет необходимую помощь и поддержку.

С момента своего образования в 1935 году Организация Анонимных Алкоголиков (А.А.) дальше всех продвинулась в деле помощи алкоголикам. Эта добровольная организация с филиалами по всей Великобритании и в других частях света проводит регулярные собрания нуждающихся в помощи алкоголиков. Ни одна профессиональная организация не достигла того успеха в деле помощи алкоголикам, как эта. Аналогичные группы взаимопомощи (Ал-Анон) помогают друзьям или родственникам алкоголиков. Как Фермерский дом и подобные профессиональные лечебные центры, они полагают, что члены семей нуждаются в помощи и заслуживают ее не меньше алкоголика. Молодым людям оказывают поддержку группы “Взрослые дети алкоголиков” и “Анонимная группа поддержки для подростков”.

Четырнадцать лет назад, из-за недостатка знаний, я считала алкоголиков безнадежными, беспомощными людьми, которые направленно стремились к саморазрушению. Первоначально я не имела никакого желания работать с алкоголиками, наркоманами или их семьями, но огромное удовлетворение, которое я испытываю, наблюдая выздоровление алкоголиков и членов их семей, является причиной, заставившей меня остаться в этой области.

Алкоголизму подвержены и мужчины и женщины. По мере возможности я приводила примеры женщин-алкоголиков. Однако для удобства чтения я описываю алкоголика, употребляя слово “он”. Кроме того, я часто использую в книге слово “семья”, подразумевая любого человека или группу людей, которые имеют близкие отношения с алкоголиком.

Метод, описанный в этой книге, – это путь, который должны пройти алкоголик и его семья, чтобы выздороветь, обрести спокойствие духа и выбрать достойный образ жизни.

Я надеюсь, что эта книга убедит людей, по крайней мере некоторых, что выход есть; что боль и страдания уйдут, если вы больше узнаете об алкоголизме и роли семьи и поработаете над изменением ваших взаимоотношений, что это не бессмысленная затея – ставить перед собой цель – выздоровление, а реальная надежда.

Часть 1
АЛКОГОЛИК И АЛКОГОЛИЗМ

Глава 1. Что такое алкоголизм?

Алкоголизм – прогрессирующее заболевание. Мы проходим три стадии: социального пьянства, запойного пьянства и бесконечного пьянства. Мы “приземляемся” в больницах и тюрьмах. Мы, в конечном счете, теряем наши дома, наши семьи, наше чувство собственного достоинства. Да, алкоголизм – прогрессирующее заболевание, и положить ему конец могут лишь психлечебница, морг или полный отказ от спиртных напитков.

Двадцать четыре часа в сутки

Мэри 44 года. Четыре года назад она возвратилась к работе в школе, когда все ее трое детей подросли. Ее бывший муж Дэвид – преуспевающий дантист.

Еще несколько лет назад у Мэри была репутация души общества, в то время она не употребляла алкоголь уже около пяти лет. Ее друзья и соседи понимали, почему она не пьет. Они с облегчением вздыхали, радуясь, что подобный случай произошел не с ними. В конце концов, почти все они были на той соседской вечеринке с шерри, и большинство выпили по паре рюмок. Но никто, кроме Мэри, не знал, что, как и в другие дни, оставшись одна, она уже выпила несколько рюмок за ланчем. Если бы ее подруги знали об этом, возможно, кто-то другой отказался бы от коктейля, чтобы забрать детей из школы.

К счастью, в результате той автомобильной катастрофы никто не погиб, но ее восьмилетняя дочь серьезно пострадала, получив тяжелые травмы, и провела некоторое время в больнице.

Приближалось Рождество. Последнее время Мэри чувствовала себя несчастной и подавленной. Ей пришлось обратиться к врачу, и он прописал ей курс транквилизаторов, порекомендовав найти новый интерес в жизни. Действие транквилизаторов, казалось, постепенно ослабевало. Приблизительно трижды, чувствуя себя плохо, она принимала на таблетку больше, чем предписал врач. У Мэри, однако, было желание сделать это Рождество особенным для своих любимых. Рождество они прекрасно отметили в семейном кругу, а на следующий день она пригласила друзей. Ради особого случая она решила, что может позволить себе пару рюмок в оба эти дня. Последнее время у нее ни разу не было той ужасной тяги к спиртному.

Она обсудила этот вопрос со своим мужем Дэвидом. Несколько лет назад он сильно беспокоился, что она много пьет, а еще больше – изменением ее личности под действием алкоголя. В обществе все считали, что она остроумна, забавна, хотя слегка необузданна. Дома она часто спорила, иногда дело доходило до скандалов. Она, казалось, потеряла интерес к дому и семье. После автомобильной аварии, тревоги о здоровье дочери, лишения водительских прав, позора перед друзьями Дэвиду было очень трудно простить ее. Он, однако, весьма гордился тем, что она взяла себя в руки в последние несколько лет. Она, очевидно, справилась с проблемой, как бы трудно ей ни было. Дэвид согласился, что ей стоит выпить пару рюмок вина и на Рождество, и с гостями.

Рождество и святки прошли с большим успехом. Семья и гости оценили старания Мэри и были рады видеть, что она вполне восстановилась – немного алкоголя ей не повредит. Прежде Мэри чувствовала себя виноватой, что из-за ее строгого воздержания Дэвид не может насладиться бутылочкой вина в выходной. Сейчас, почувствовав уверенность, что может справляться с алкоголем, она предложила выпить бутылку вина за воскресным ланчем. Дэвид согласился, что это замечательная идея. Так продолжалось около шести недель. Мэри чувствовала себя превосходно. Она вернулась к предписанному количеству транквилизаторов.

Ее лучшая подруга пригласила их с Дэвидом поужинать вчетвером. Мэри планировала выпить только пару рюмок, но видя, что остальные пьют еще, она решила, что не будет отставать от компании. Мэри прекрасно провела вечер. Она выпила намного больше, чем планировала, и не обращала внимания на тревожные взгляды Дэвида. Однако радостный настрой и ощущение свободы были недолги. Вскоре Мэри стала напиваться каждый вечер.

В одну из суббот Мэри бурно поспорила со своей пятнадцатилетней дочерью. Она так взволновалась и расстроилась, что полезла в аптечку за транквилизаторами. К сожалению, они закончились, потому что Мэри начала ежедневно превышать предписанную дозировку. Она сказала дома, что отправляется за покупками. На самом же деле поехала прямиком в винный магазин, купила полбутылки водки, положила ее в сумочку, добралась до дома, села под навесом в глубине сада и выпила большую часть. В понедельник Мэри пошла к врачу, чтобы возобновить рецепт на транквилизаторы. Без них она уже не могла обойтись.

Мэри попала в зависимость и от алкоголя, и от транквилизаторов. Фактически она снова потеряла контроль. Ею завладевало стремление вновь и вновь ощущать это прекрасное, дурманящее чувство.

Я встретила Мэри три года спустя в центре лечения алкоголизма. За это время муж оставил ее. Позже он признался ей, что все дело в ее пьянстве. Он устал от лжи, уловок и агрессии, от постоянной неопределенности. У него появилась другая женщина.

Следующий кризис пьянства, который, в конечном счете, и привел ее на лечение, едва не стоил ей работы. Некогда она была превосходным преподавателем. Сейчас она не могла концентрироваться должным образом. Начались прогулы, родители учеников стали жаловаться на нее. Директор школы, очень поддержавший ее в период развода, неожиданно заметил, что от нее пахнет алкоголем с самого утра. Его брат, как оказалось, был выздоравливающим алкоголиком, членом группы Анонимных Алкоголиков и порекомендовал ей несколько мест, где можно получить некоторую помощь.

Хотя алкоголизм у Мэри развивался по крайней мере лет десять–двенадцать, он прогрессировал незамеченным до столкновения с директором школы. Окружающие думали, что Мэри нужно просто “взять себя в руки”. Никто не имел достаточных знаний о ранних признаках алкоголизма, чтобы вмешаться, для этого потребовалось несколько трагедий. В сущности Мэри оказалась более удачливой, чем многие. У кого-то из ее близких хватило знаний и смелости предположить, что у нее проблемы с алкоголем, и указать ей направление, в котором идти, чтобы получить помощь. В результате вмешательства ее директора болезнь была остановлена. Но множество людей, точно так же, страдающих, оказываются незамеченными, оставленными без помощи, и их болезнь прогрессирует в поздние, хронические стадии.

Я использовала пример Мэри, чтобы проиллюстрировать основные характеристики алкоголизма, изощренное коварство начинающейся болезни. В этой главе я попытаюсь осветить некоторые из этих особенностей и поделиться информацией, которую получила за годы работы.

Алкоголизм коварен, скрытен и могуч

Алкоголизм – монстр, который пожирает многих хороших и талантливых людей. Никто не знает всего об этой болезни; даже для экспертов некоторые аспекты остаются загадкой. Эта болезнь пленяет, приводит в замешательство, отталкивает и волнует многих людей. Мы искали причины, пытались понять ее с научной точки зрения, пробовали лечить на основе психиатрических и терапевтических схем, но часто безуспешно. Мы пробовали находить логические ответы на вопросы, на которые нет ответов. Несмотря на годы напряженной работы и исследований, ответы продолжают ускользать от нас.

Я не хочу сказать, что до конца поняла, что такое алкоголизм, хотя работаю с алкоголиками и их семьями с 1975 года. Я действительно знаю, насколько разрушительно его влияние на личность, семью, рост травматизма на производстве, состояние законности, на наше общество в целом. Влияние этого пристрастия гораздо глубже, чем широко обсуждаемая “уличная” наркомания. Кроме того, я уверена, что многие люди напуганы и делают вид, будто проблемы не существует или она в чем-то другом. Многие поступают так, потому что не знают, что делать.

Я надеюсь, эти страницы помогут людям понять, что алкоголизм – это болезнь, которая поддается лечению и которая не должна сократить продолжительность жизни, если выбрать правильное лечение.

Главные характеристики алкоголизма описаны под следующими шестнадцатью заголовками.

Алкоголизм – это болезнь

Вся эта книга и вся философия лечения, которой я твердо придерживаюсь, основаны на одном предположении. Я принимаю как данное, что алкоголизм является полноправной болезнью, а не симптомом некоторой глубинной эмоциональной проблемы. Я верю в концепцию болезни алкоголизма по двум причинам:

1. Я видела, что при лечении, основанном на этой концепции, множество людей поправляются и находят качество жизни, недостижимое для многих неалкоголиков.

2. В последние десять лет я работала с тысячами алкоголиков из всех слоев общества и с различными типами личности. Я не устаю поражаться схожести и повторяемости симптомов алкоголизма у каждого индивидуума. Некоторые из них описаны в конце этой главы.

Я должна признать, что несколько цинична по натуре. Мне потребовались годы работы в этой области, чтобы убедиться, что это действительно болезнь, а не просто поведенческая проблема. Я полагаю, многие читатели столкнутся с той же проблемой. Другие найдут некоторое облегчение, сопоставив известные им факты с характеристиками болезни, описанной в этой главе.

Как и в случае, например, рака, менингита или других сложных заболеваний, несмотря на тысячи фунтов стерлингов, потраченных на исследования, мы не постигли полностыо причины, которые заставляют одного человека стать алкоголиком, тогда как большинство пьющих ими не становятся. Имеется все больше свидетельств, указывающих на генетическую предрасположенность. Некоторые специалисты и исследователи полагают, что потенциальные алкоголики, очевидно, имеют несколько иную биохимическую реакцию мозга на алкоголь. Однако этот вывод пока не окончателен.

Я твердо знаю, что алкоголик с большей вероятностью выздоровеет от этой болезни, если фактически сможет признать, что он болен, что способен выздороветь, чем тот, кто, в соответствии с общим мнением, считает себя никудышным или просто морально слабым человеком, который должен стать хорошим.

Алкоголизм – это постоянная,
прогрессирующая, смертельная болезнь

Если алкоголизм не остановить, он становится все тяжелее. Иногда пьющий алкоголик достигает периода ремиссии[1], когда пьяное поведение остается неизменным в течение месяцев или даже лет. Однако со временем неизбежно серьезное обострение болезни. Болезнь затрагивает физические, умственные и духовные свойства личности. Часто считают, что алкоголик должен опуститься до “скального дна”, прежде чем его можно успешно лечить. Это не так. Чем раньше начинается лечение, тем больше шансов на успех. Если болезнь не остановлена, неизбежный результат – смерть алкоголика.

Став алкоголиком, человек остается им навсегда. Это не значит, что индивидуум должен постоянно пить или демонстрировать алкогольное поведение. Он может научиться жить нормальной жизнью, воздерживаясь от алкоголя. Однако важно понимать, что болезнь сохраняется, даже если алкоголик не пьет долгое время. Имеется множество сообщений об алкоголиках, которые возобновили пьянство после периодов воздержания в 5, 10, 15 или большее количество лет. Близкие такого человека часто отмечают, что ухудшение в поведении алкоголика наступает быстро и явно. И после длительного воздержания пьянство становится еще более тяжким.

Алкоголизм – это часто игнорируемая болезнь

Наблюдая пьяницу, страдающего синдромом отмены, галлюцинациями или желтухой, вызванной алкогольным поражением печени, никто, я полагаю, не усомнится, что страдалец болен. Кроме того, думаю, некоторые в этот момент готовы признать, что болезнь, вероятно, вызвана длительной зависимостью от алкоголя. Не исключено, что они могли бы даже использовать “ругательное” слово “алкоголизм”, чтобы описать наблюдаемые симптомы. Действительно, на этой критической стадии многие признали бы, что больному необходимо воздержаться от алкоголя.

К сожалению, когда пьющий достигает такого опасного физического состояния, он находится на последних стадиях смертельной болезни – болезни, которая в течение многих лет медленно и коварно прогрессировала нераспознанной или непризнанной самим алкоголиком, врачами и другими людьми, в том числе его близкими родственниками. Болезни, которая нанесла тяжкий ущерб его семье, друзьям, работе, не говоря уже о финансах и здоровье.

Сам пьющий или его семья, возможно, консультировались со специалистами. Однако из-за отказа человека признать себя алкоголиком, недостаточных знаний профессионалов и сильного общественного предубеждения против рассмотрения человека в качестве алкоголика вплоть до последних стадий болезни помощь была минимальна и неэффективна. Доктора, возможно, советовали сократить потребление алкоголя, предписывали транквилизаторы, которые вредны для алкоголиков не меньше виски или джина. Работники социальной службы или консультанты по семейной психотерапии, возможно, предлагали пути улучшения семейных отношений, игнорируя тот факт, что пьянство является главной проблемой в семейных отношениях,

Непреложный факт, что многие алкоголики умирают прежде, чем достигают этих заключительных стадий. Они гибнут в автомобильных катастрофах, вызванных пьянством за рулем; от переломов шеи из-за падения с лестницы в состоянии опьянения; от случайной передозировки алкоголя в комбинации с другим наркотиком; от пожаров из-за непогашенной сигареты. Они умирают от заболеваний сердца или кровоточащей язвы, которая была растревожена выпитым алкоголем. Они умирают потому, что каждый дожидается заключительных стадий болезни и лишь тогда готов подтвердить, что его настоящая проблема – алкоголизм. Это один из наиболее игнорируемых видов наркомании в нашем обществе”

Алкоголизм – это вид наркомании

Прежде чем мы продвинемся дальше в изучении алкоголизма, я считаю важным рассмотреть, как мы, общество, используем алкоголь.

Для большинства людей выпивка – вполне безопасное занятие, которое является важной частью принятого в обществе ритуала. Празднуя свадьбу, день рождения, крестины, успешную сделку, мы часто используем алкоголь, чтобы отметить событие. Для большинства людей алкоголь – удовольствие, иногда в одиночку, чаще с друзьями и семьей. Для многих алкоголь – интересная, радостная, но не необходимая часть жизни. “Светские” пьяницы редко пьют сверх достижения умеренного расслабления.

Время от времени некоторые используют алкоголь как транквилизатор. Он помогает расслабиться после трудного дня или справиться с расстроенными чувствами, может употребляться “для храбрости” в сложной ситуации. Кто-то выпивает, чтобы взбодрить себя. В этих случаях он используется как лекарство, как успокоительное; применяется, чтобы уменьшить стресс или почувствовать себя лучше. Повторю, для многих это достаточно безопасное и нечастое занятие – имеются и другие конструктивные пути улучшения самочувствия.

Однако приблизительно для 8–10% пьющих потребление алкоголя постепенно превращается из безопасного занятия в разрушительное. Очень тонка грань между пьянством ради снятия напряжения и алкоголизмом. Для этих людей потребность в таком лекарстве постепенно превращается в потребность в алкоголе, чтобы расслабиться, находясь в гостях, чтобы заняться любовью с партнером, чтобы спать ночью, чтобы пробуждаться утром, чтобы прожить день, чтобы анестизировать любую эмоциональную боль, т. е. эти люди фактически становятся зависимы от алкоголя. Такова ужасающая, могучая потребность в нем.

Алкоголизм – это физическая зависимость

Подобно другим химическим веществам, используемым некоторыми людьми для улучшения самочувствия, алкоголь – это тоже наркотическое вещество. Многие попадают в физическую и эмоциональную зависимость от него, как другие попадают в зависимость от предписанных транквилизаторов, героина, амфетамина, кокаина и барбитуратов. В сущности, как только человек попал в физическую зависимость от алкоголя, синдром отмены при воздержании может стать очень опасным – более опасным, чем проявляющийся при отмене других наркотиков, таких, как героин, амфетамин или кокаин. Если человек пил сильно и регулярно в течение длительного времени и хочет остановиться, ему требуется медицинская помощь и наблюдение. В противном случае возможна белая горячка (delirium tremens) – так называют сильную дрожь, иногда сопровождаемую видениями, при отмене (недоступности) алкоголя. Далее могут последовать судороги. Если судорогами не займется врач, они могут быть смертельны. У меня нет медицинского образования. Более профессионально этот вопрос освещен в других книгах. По мере перехода алкоголизма в хронические стадии неизбежна опасность разрушения печени, желудка, сердца, мозга и других жизненно важных систем организма.

Алкоголизм – это химическая зависимость

Лечебный центр, где я работаю, успешно лечит под одной крышей алкоголизм, наркоманию и зависимость от транквилизаторов, используя общий метод лечения. Мы делаем это потому, что считаем: все эти зависимости – одна и та же болезнь. На профессиональном жаргоне собирательный термин для этой болезни – “химическая зависимость”.

Первая реакция многих алкоголиков и их родственников – испуг, что их приравнивают к “грязным наркоманам”, которые используют незаконные наркотики, и к тем, кто попался на крючок зависимости от рецептурных наркотиков (например, транквилизаторов). Однако сегодня редко можно найти алкоголика, который зависит только от алкоголя. Многие познакомившиеся благодаря врачам с такими наркотиками, как хеминеврин (снотворное), находят, что эти таблетки действуют подобно алкоголю. Обычно алкоголики используют наркотики не так, как предписано, требуют все большего количества для достижения необходимого эффекта или смешивают их с алкоголем, чтобы быстрее “получить кайф”. Некоторые молодые алкоголики экспериментируют с уличными наркотиками типа марихуаны, героина или кокаина и заменяют один другим. Чувство, которое создается химическим веществом, наиболее важно для алкоголика. Способ получения вторичен. Вероятно, для многих алкоголь – любимый наркотик, но и другие препараты, которые меняют настроение, также хороши. По этой причине у алкоголиков популярны и микстура от кашля, содержащая алкоголь, и кодеин. На поздних стадиях заболевания некоторым годится любое вещество, содержащее алкоголь, будь то даже лосьон после бритья или метиловый спирт.

Алкоголизм – это непреодолимая
потребность пить

Я должна признать, что не пишу ничего нового или оригинального на этих страницах. Все, о чем я говорю здесь, я узнала у других. Моя информация накапливалась из опыта работы со многими алкоголиками и их семьями в течение нескольких лет. Кроме того, я училась у людей, выздоравливающих от этой болезни. И сейчас ряд моих коллег – выздоравливающие алкоголики. Я говорю это, потому что потребовалось немало терпения с их стороны, чтобы помочь мне, неалкоголику, понять непреодолимую потребность или потерю контроля, которые возникают у алкоголика. Даже сейчас я не до конца понимаю это, потому что не испытала сама. Однако я полагаю, что с помощью друзей поняла эту болезнь достаточно хорошо, чтобы вполне эффективно справляться со своей работой. К сожалению, многие люди, стремящиеся помочь алкоголикам или другим наркоманам, не имели времени или возможности понять, что такое потеря контроля. Это понимание может прийти только после исповедей тех, кто преодолел свою зависимость от алкоголя, например участников программы Анонимных Алкоголиков.

Умеренно пьющие часто не понимают сути алкоголизма и рассматривают потерявшего контроль пьяницу как человека, стремящегося к саморазрушению или не имеющего никакой моральной опоры. Их комментарии известны: “Почему бы ему не прекратить пить так много и не ограничиться одной–двумя рюмками?”, или “Разве она не видит, что делает с собой?”, или “Где твоя сила воли? Возьми себя в руки!”. Поскольку эти благонамеренные люди способны выбирать, когда и сколько пить, они полагают, что и у алкоголика есть четкий, ясный выбор. Они не понимают, что он пересек ту неуловимую грань между пьянством ради снятия напряжения и зависимостью от алкоголя. Они не понимают принуждающей силы “попавшегося на крючок”, который борется с непреодолимой тягой выпить. Таким образом, если мы заинтересованы помочь больному алкоголизмом, очень важно представлять, с какой интенсивностью его тянет повторно испытать это дурманящее чувство.

Фактически, алкоголизм – это страстное, навязчивое стремление повторить опыт опьянения. Настолько сильное, что обычно подавляет силу воли больного, пытающегося сделать хоть что-то еще, кроме выпивки или приема наркотика. (В других областях жизни многие алкоголики проявляют себя весьма волевыми людьми.) Алкоголик настолько одержим поиском своего “кайфа”, что это превышает все его остальные потребности. Его потребность любить и быть любимым, потребность чувствовать себя достойным внимания, потребность в пище, в сексуальных отношениях, даже потребность остаться в живых – все это вторично по отношению к потребности испытать заново то мощное, ошеломляющее чувство.

На ранних стадиях болезни “подающий надежды” алкоголик может уверять себя и других, что у него нет никаких проблем с пьянством. Возможны периоды ремиссии: он старательно воздерживается от спиртного или контролирует количество выпитого в течение некоторого времени – дней, недель, иногда даже месяцев. Но следующий период безудержного пьянства у алкоголика неизбежен – если он не осознал своей потребности в помощи. У многих алкоголиков периодов ремиссии нет совсем. Как только они испытали потерю контроля, пьянство повторяется снова и снова. Некоторые алкоголики сообщали, что теряли контроль после первой же выпивки. Другие утверждают, что болезнь, очевидно, лежала подспудно в течение какого-то времени, прежде чем они ощутили бессилие перед алкоголем.

Многие “социальные” пьющие считают, что именно стресс заставляет алкоголика пить. Возможно, он шел к алкоголизму маршрутом пьянства ради снятия напряжения. Он действительно обвиняет других в порождении своего пьянства: это все из-за расстройства, из-за неприятностей. Ричард Хейлман в своей статье “Раннее распознание алкоголизма и других наркотических зависимостей” утверждает: “Тяга к опьянению становится независимой от любых других аспектов нашей жизни. Напряжение, депрессия, волнение и т. п. могут стимулировать тягу или потребность “принять” что-нибудь, но они не обязательны”. Непреодолимая потребность выпить может вызывать себя сама. Любая из причин – часто не более чем оправдание, придуманное пьяницей, чтобы чувствовать себя более комфортно, предаваясь позыву. Это часть системы отрицания, обсуждаемой в следующей главе.

Обратите внимание, алкоголики нередко несчастны и угнетены из-за ощущения беспорядка, изоляции и страха перед происходящим с ними. Однако большинство людей не понимают, что алкоголь в больших количествах действует как депрессант. Именно потребление алкоголя усиливает депрессию, а не черные чувства вызывают алкоголизм.

Алкоголизм – это потеря контроля

Алкоголик – человек, который больше не выбирает, как он пьет. Если он еще способен выбрать напиток (или другой наркотик), то предсказать результат уже не может. Он потерял контроль не только над своим пьянством, но и над своим поведением в состоянии опьянения. Часто из-за провалов памяти (периодов алкогольной амнезии) он не помнит случившихся инцидентов. На вечеринке он может на глазах у всех сделать непристойное предложение жене своего лучшего друга, слишком бурно спорить, публично оскорблять свою жену. Иногда он очарователен, но очень скоро действия его могут оказаться непредсказуемыми. С развитием болезни он может стать абсолютно бесчестным, неискренним, безответственным, эгоцентричным, склонным к махинациям и бесчувственным к окружающим.

Больной алкоголизмом продолжает пить или принимать другие успокоительные, несмотря на то что его здоровье серьезно подорвано, дружба в опасности, семья в хаосе, финансы расстроены, перспективы на работе мрачны и самому ему грозит тюрьма.

Алкоголизм уничтожает способность индивидуума функционировать как человеческое существо

Возможно, большинство людей подумают, что этот заголовок – прописная истина. В конце концов, если кто-то валяется пьяным, мочится под себя, что-то бормочет заплетающимся языком, не может сфокусировать взгляд или пройти по прямой линии, он явно не способен функционировать как человеческое существо.

Однако распад личности может быть и тоньше, и глубже. Часто это трудно понять людям, не испытавшим алкоголизма. Большинство алкоголиков не падают непрерывно. Их способность функционировать может быть повреждена другими способами. Они могут быть “на взводе” (поддерживать некоторое количество алкоголя в организме и выглядеть нормально). Они могут “перебиваться” или “стиснуть зубы” доследующей выпивки. Алкоголики редко хорошо спят ночью. Бессонница и кошмары – их частые соседи по постели, даже если они проводят в постели многие часы и отказываются признать, что не спят. Несмотря на истощение, они редко едят должным образом. Все это мешает им сосредоточиться.

Большинство алкоголиков обнаруживают невероятную силу воли, чтобы скрыть влияние пьянства. Они умудряются, например, каждый день приходить на работу вовремя, несмотря на желание умереть. (Это “светские” пьяницы или алкоголики на более поздних стадиях болезни часто сдаются похмелью и прогуливают работу.) Однако даже предпринимая огромные усилия, алкоголики не способны сосредоточиться или работать столь же эффективно, как в начале болезни. Они испуганы все более частой потерей памяти.

В целом, большинство алкоголиков испытывают стыд, вину, отчаяние, тревогу и раскаяние. Они знают, что что-то не так. Они разочарованы, потому что позволили себе опуститься. Они знают, что их работоспособность упала, а личные отношения испорчены. Они видят себя непонятыми другими людьми, чувствуют себя одинокими и изолированными, полагают, что согрешили. Кроме того, если раньше алкоголь, возможно, и снижал систему запретов и улучшал сексуальные отношения, то на хронической стадии болезни и мужчины и женщины находят себя непривлекательными, потерявшими интерес и не способными к сексуальным отношениям.

Вы можете спросить: “Почему бы им просто не прекратить пить, если они чувствуют себя так плохо?” К сожалению, в природе алкоголизма вводить в заблуждение свои жертвы. Алкоголики знают, что плохо себя чувствуют. Но они не признают, что причиной является именно их зависимость от алкоголя. Они больше не могут оценивать себя и свое поведение объективно. Алкоголь ослабил их способность ясно видеть, что происходит. Это подобно попытке найти дорогу в густом тумане. Часто алкоголики искренне полагают, что пьянство – не проблема, что они могут прекратить пить в любой момент. Они не понимают, что алкоголь полностью подчинил себе их жизнь, и именно это губит их. Одна из главных характеристик болезни – система иллюзий или отрицания алкоголизма.

Алкоголизм – это эмоциональное
и духовное расстройство

Возможно, многие специалисты поставят эту характеристику алкоголизма на первое место. Я не преуменьшаю ее важность; напротив, врачи нередко преувеличивают глубинные эмоциональные проблемы. Они не сознают или не признают первичными проблемы физической зависимости от алкоголя – систему отрицания, затрагивающую все, что касается пристрастия, искажения реальности или силы, толкающей к выпивке. Если не заняться этими проблемами в первую очередь, я не верю, что можно исправить нарушения личности. Могут потребоваться месяцы воздержания, прежде чем выздоравливающий алкоголик выйдет из тумана и начнет Понимать, кто он и как себя чувствует.

Тем не менее неотъемлемая черта алкоголизма – разрушение духа личности. Наиболее важным фактором выздоровления, после полного воздержания, является обретение мира с самим собой. Невозможно обрести спокойствие, продолжая борьбу с неудержимым желанием выпить. С другой стороны, трудно достигнуть трезвости, если потакать своим желаниям.

Все алкоголики не в ладах со своими чувствами. Алкоголь анестизирует боль, радость, любовь, горе, гнев, сострадание, страх. Алкоголик не знает, кто он такой. Он сам для себя незнакомец. И алкоголь он использует, пытаясь чувствовать себя нормальным.

Я уклоняюсь от использования термина “наркотическая личность”. Он словно предполагает, что сотни алкоголиков, с которыми я работала многие годы, были на одно лицо. Ничего подобного! Я работала с интровертами и экстравертами, чувствительными и не очень, интеллектуалами и людьми физического труда. Однако общим у всех наших клиентов была страсть к совершенству, ощущение, что они недостаточно хороши, и глубокий стыд за себя. Этот стыд усиливался болезненным пристрастием, но обычно присутствовал намного раньше развития алкоголизма.

В главе 7, мы более глубоко рассмотрим чувство стыда алкоголика и его семьи.

Алкоголизм – это глубокое изменение личности

Часто характер алкоголика списывают с образа “доктора Джекилла и мистера Хайда” (из повести Р. Л. Стивенсона). Кто-то ошибочно считает алкоголиков шизофрениками. Худшая сторона жизни с алкоголиком в том, что никогда не знаешь, чего ожидать дальше, как он поведет себя и как реагировать на него. Потерявший контроль пьяница бросается из одной крайности в другую. Нежные, очаровательные люди внезапно и неожиданно становятся агрессивными и наглыми. Обычно застенчивые, робкие индивидуумы начинают вести себя властно и пугающе. Высоко моральные люди вдруг уходят в загул.

Многие алкоголики удивляются, насколько быстро родственники или друзья распознают, что они пили. Близкие сообщают, что они понимают это по определенному выражению глаз, по особой манере держаться или по изменившейся модуляции голоса. Такое впечатление, будто пьяницей кто-то или что-то управляет. Он не самостоятелен под влиянием алкоголя.

В сущности, алкоголизм производит раскол в личности алкоголика, даже когда он трезв; раскол между собой истинным и пьяным. Чем больше отрицается реальность, тем вероятнее болезненное пристрастие возьмет верх. Алкоголизм стирает вашу боль, вашу жизнь, ваше ощущение реальности. Это долгая, мучительная борьба между двумя частями души. Пока алкоголик борется с самим собой, его болезненное пристрастие побеждает. Только в признании отрицательной, разрушительной, болезненной части себя он найдет выздоровление; только когда сдастся и попросит помощи в борьбе со своим пристрастием.

Алкоголизм несет одиночество

Это миф, что большинство алкоголиков– опустившиеся и выключенные из жизни. Вероятно, лишь 3% вписываются в этот стереотип. Фактически, большинство окружено семьей или другими заботящимися о них людьми. Тем не-,менее, хотя вокруг люди, все алкоголики чувствуют себя изолированными, оторванными от остальной части мира, непонятыми. Частично виной тому – одержимость страдальца дурманящей жидкостью. Потребность в ней стоит впереди его отношений с теми, кто хочет любить его. Кроме того, он становится очень эгоцентричным. Защищая свою потребность в алкоголе, он пытается сдерживать свою зависимость от других, занимает оборону и не доверяет тем, кто пробует приблизиться к нему. Он эмоционально уклоняется от жизни и живет в своего рода придуманном, мире,. не связанном сплавным течением жизни. Его лучший друг– бутылка, но даже она обратилась против него.

Алкоголизм создает
болезненный беспорядок в семье

Возможно, больше всего страдают от травмирующего действия алкоголизма близкие алкоголика. Их проблемы часто игнорируются специалистами, наибольшее внимание отдается пьянице. Неосведомленные люди •нередко обвиняют семью в порождении зависимости от алкоголя. Однако близким алкоголика, вероятно, приходится страдать от реальности больше, чем самому алкоголику, который основную часть времени анестезирован алкоголем и другими успокоительными.

Несколько глав этой книги посвящены последствиям алкоголизма для семьи. Кроме того, мы рассмотрим, как из-за недостатка знаний и избыточного стремления защитить алкоголика семья может ненамеренно “помочь” ему глубже погрузиться в пучину болезни.

Чтобы помочь алкоголику выздороветь, многим семьям нужно изменить свое отношение к нему, прекратить опекать и нянчить его. Им также нужна помощь и поддержка в выздоровлении от этой опустошительной болезни. К сожалению, они редко получают помощь. Это касается и детей, и взрослых.

Алкоголизм – это болезнь,
которую можно остановить

Лекарства от алкоголизма неизвестно. Используя слово “выздоровление”, я имею в виду остановку болезни, а не полное исцеление. Как только болезнь появилась, она остается в организме алкоголика до конца его жизни. Это, однако, не означает, что он должен постоянно пить весь остаток дней на земле. Алкоголик может жить полноценной жизнью, пока полностью воздерживается от любого алкоголя или других успокаивающих наркотиков. Если выздоравливающий алкоголик начинает использовать предписанные успокоительные, высока вероятность, что он скоро вернется к пьянству. Первые дни выздоровления не легки. Тяга к спиртному может быть невыносимой. Своевременная поддержка групп взаимопомощи, таких, как Анонимные Алкоголики, делает путь более гладким. Немногие алкоголики способны начать и выдержать курс восстановления самостоятельно.

Вы, возможно, заметили, что я использую термин “выздоравливающий”, а не “выздоровевший” алкоголик. Выздоровление – способ жизни, и работать над ним нужно постоянно. Всегда имеется риск рецидива. Алкоголик не имеет права позволить себе благодушие или поверить, что его пристрастие побеждено. Если он снова запьет, потеря контроля легко приведет его к смерти. Поэтому я использую определение “выздоравливающий”. Оно не создает иллюзии ложной надежды. Оно иллюстрирует, что выздоровление от этой болезни – процесс, который длится в течение жизни, а не мгновенное событие. Алкоголь – опасное для алкоголика вещество. Столь же опасное, как героин для наркомана. Тем не менее многие люди (алкоголики и неалкоголики), убеждая наркомана полностью отказаться от наркотиков, все еще рекомендуют потерявшему контроль пьянице пить умеренно. Я могу расценивать такое поведение только как глубоко безответственное. Я видела слишком многих людей, умерших от этой болезни.

Алкоголизм можно распознать намного раньше

Сколько мучений и боли, разрушений, ненужных и бесполезных расходов можно было бы избежать, если бы влиятельные люди прекратили прятаться от реальности алкоголизма в нашем обществе. Если бы они открыли глаза и увидели, что возможно намного уменьшить страдания. Болезнь можно остановить прежде, чем она уничтожит многих. Нужно только отнестись к этой проблеме с пониманием. Для этого нужно расспрашивать людей, понимающих болезнь, говорить о ней открыто, передавать другим наш опыт, сломать национальный заговор молчания. Для заинтересованных людей имеется много информации.

Например, известно, что можно распознать зависимость от алкоголя намного раньше, чем делается обычно. Имеются восемь симптомов психологической зависимости от алкоголя. Этот шаблон поведения характерен для алкоголиков любого возраста и рода занятий. Все эти признаки проявляются на ранних стадиях заболевания.

Постоянное стремление выпить

У человека, попавшего в зависимость от алкоголя, выпивка часто занимает все его мысли. Он будет думать или говорить о ней, когда должен заниматься другими делами. Он найдет любое оправдание, чтобы снова выпить. И этот “кайф” (опьянение) становится приоритетом в его жизни. Он снова и снова стремится к этому ощущению. Это первая стадия зависимости от наркотика. Постоянное стремление – характеристика, которая повторяется многократно с развитием болезни.

Повышенная переносимость алкоголя

Вопреки распространенному мнению, “начинающий” алкоголик нередко тот, кто к концу вечеринки относительно трезв и заботится о других, разводя их по домам. На ранних стадиях он, вероятно, имеет репутацию “устойчивого к спиртному” или способного “перепить всех за столом”. В это время его поведением часто восхищаются. Выпивая больше, чем “светский” пьяница, он может остаться удивительно работоспособным. Это на последних стадиях болезни его переносимость падает и поведение все больше выходит из-под контроля. Однако вначале, чем больше он стремится к тому “кайфу”, тем больше должен пить, чтобы достичь его, и тем больше развивается его устойчивость. Болезнь словно играет с ним в прятки.

Выпивка залпом

Стремясь достичь этого иллюзорного ощущения максимально быстро, алкоголик опрокидывает в себя стакан, чтобы мгновенно получить результат. Человек, зависящий от алкоголя, часто заказывает выпивку в большом количестве: двойной виски, двойная водка, двойной джин. Есть алкоголики, предпочитающие пиво, но они немногочисленны, поскольку для достижения желаемого результата нужно выпить большой объем. Время на поход в туалет рассматривается пьяницей как пустая трата “времени славной выпивки”! Алкоголик экспериментирует со спиртным, чтобы найти способ достижения наилучшего результата.

Он часто нетерпелив с теми, кто пьет медленно. Возможно, он возьмет на себя заказ следующего круга, дрожа от нетерпения, пока официантка выполняет заказ. Другая возможность – найти оправдание исчезнуть, например, в туалет, забежать в бар и опрокинуть пару рюмок, пока остальные неторопливо потягивают первую. Повар-алкоголик или пьющая домохозяйка найдут любую причину, любое оправдание, чтобы выскочить на кухню и выпить, пока гости заняты беседой или закусками.

Пьянство в одиночку

Большинство людей выпивают, потому что так принято в обществе. Изредка они могут выпить и по собственной инициативе. Каждый алкоголик найдет повод выпить, даже когда люди вокруг и не пьют. Он может сделать это в гараже или в спальне, специально отправившись туда. Действие алкоголя для него стало намного важнее, чем отношения с другими людьми. Он может заглянуть в пив-нук> под предлогом встречи с друзьями. Однако он все меньше и меньше интересуется другими, поскольку нетерпение торопит его достичь этого “кайфа”.

Использование алкоголя в качестве лекарства

Как только алкоголик испытал то чрезвычайное удовольствие, которое дает ему алкоголь, он часто думает об этом напитке как ответе на все вопросы – как о лекарстве от всех болезней. Он использует его, чтобы избавиться от напряжения или беспокойства, чтобы облегчить симптомы любой своей болезни. Алкоголь заставляет его чувствовать себя лучше в любой напряженной ситуации. Алкоголик готов видеть в нем панацею, считает его своим лучшим другом.

Периоды амнезии

Они известны также как провалы памяти. Я имею в виду не потерю сознания, а неспособность вспомнить некоторые периоды времени, вызванную потреблением большого количества алкоголя. По мере развития болезни эти провалы становятся более частыми. Они могут привести к пробуждению в чужой постели, в которой неизвестно как оказался, или к телефонному звонку другу, чтобы обнаружить, что уже звонил пару часов назад; один мой знакомый вынужден был признать, что нужно лечиться, когда не смог вспомнить трансатлантический перелет – а он был пилотом!

Охрана запасов

Как при любой другой наркотической зависимости, алкоголик часто чувствует себя в большей безопасности, зная, что спиртное у него есть, если вдруг потребуется. Он полагает, что оно поможет успокоиться, если он взволнуется, или, наоборот, “взбодрит” его. Он, вероятно, постарается иметь запас алкоголя дома, на работе, даже в автомобиле и научится весьма изобретательно маскировать его от других людей. Пьющая домохозяйка знает, как выкроить на херес из денег на продукты и как спрятать его от семьи, скажем, в бутылке из-под уксуса в глубине буфета. Другие алкоголики прячут бутылки под половицами, под навесом для инструментов, закапывают в саду, маскируют под бутыль с растворителем или опускают в цистерну с водой – способов не перечесть!

Непреодолимое стремление выпить

Алкоголик часто заканчивает тем, что выпивает больше запланированного. Его пьянство обычно отличается от того, что ему хотелось бы. Он стремится к результату, но не хочет терять контроль, а потеря контроля следует неизбежно. Как пример: женщина-алкоголик, покупает несколько бутылок любимого вина мужа, чтобы отпраздновать особый случай с его друзьями. Она решает вознаградить себя парой рюмок за ланчем и обнаруживает, что нужно пополнить запас, потому что она выпила все. Она не планировала этого. Стремление выпить пересилило. Мужчина-алкоголик заходит в пивную по дороге с работы с благим намерением выпить пару кружек. Три часа спустя он покачивается перед рассерженной женой, которая выбросила очередной испорченный ужин. Он выпил гораздо больше, чем намеревался. Стремление выпить и поиск опьянения снова пересилили.

Эксперты считают, что при наличии в течение продолжительного времени четырех и более вышеупомянутых симптомов человек, безусловно, алкоголик. Постоянная потребность в “кайфе” показывает, что он психологически зависит от алкоголя. Как только возникло шаблонное поведение с этими симптомами, маловероятно, что человек способен вернуться к “светской” выпивке. Единственный выход – полное воздержание от всех химических веществ, которые изменяют настроение. В противном случае – ухудшение здоровья, психического самочувствия, отношений в семье и с друзьями, работоспособности, финансового благополучия. Вероятно, следом идут раннее безумие или ранняя смерть. Однако алкоголик вряд ли самостоятельно придет к такому заключению. Как я уже упоминала, он попался в сети отрицания и иллюзии. Нужны другие люди, чтобы убедить его, что он болен и что имеет возможность вылечиться.

Посмотрим на валяющегося в канаве, находящегося на грани безумия и смерти,, отвергнутого семьей, друзьями и обществом. Некогда и у него были те ранние признаки. Он не сей момент и не внезапно стал алкоголиком. И не пять лет назад, когда потерял работу, не десять, когда жена развелась с ним, даже йе пятнадцать лет назад, когда его “отодвинули в сторону” вместо назначения на должность старшего менеджера. Симптомы появились двадцать или двадцать пять лет назад. (Столько требуется для развития болезни у мужчин; женщинам хватает менее десяти лет.) Он уже тогда имел провалы памяти и прятал свои бутылки. Однако вплоть до более поздних стадий болезни никто, вероятно, не связывал его проблемы с алкоголем. К тому времени его система отрицания настолько окостенела, что пробиться к нему уже стало невозможным. Вероятно, вмешайся двадцать лет назад некий осведомленный человек, сегодня эта жалкая личность в канаве была бы трезвым, здоровым индивидуумом, занимающим ответственную должность и довольным своей семьей.

Дата добавления: 2015-10-16