Освобождение периферических швов. 1 страница

Через V-spread. (смотри применение в главе 13)

1) V-spread на фронто-сфеноидальном шве.

Указательный и средний пальцы образуют «V» между лобной костью и большим крылом сфеноида. Другая рука контрлатерально посылает волну в направлении шва.

2) V-spread на фронто-париетальном

шве.

Указательный и средний пальцы образуют «V» и лежат по обе стороны коронарного шва. Другая рука контрлатерально посылает волну.

3) V-spread на фронто-максилярном шве.

Указательный и средний пальцы образуют «V» и лежат по обе стороны шва восходящей ветви верхней челюсти и внутреннего столба лобной кости. Другая рука контрлатерально посылает волну.

4) Лобно-скуловой шов.

Указательный и средний пальцы образуют «V» и лежат по обе стороны от скуловой кости и наружного столба лобной кости. Другая рука контрлатерально посылает волну.

Фронто-сфеноидальное разведение. Техника «cant-hook» или техника якоря (багра, крюка) (Фото 17).

Цель.

Освобождение и разведение фронто-сфеноидального сочленения, специфическое действие на поверхность в форме L при наличии унилатеральных проблем.

Положение ребёнка: на спине.

Положение врача: у головы ребёнка с контралатеральной стороны.

Точки контакта:

Каудальная рука:

Мизинец в ротовой полости, он направлен к наружной поверхности крыловидного отростка сфеноидальной кости. Безымянный или указательный палец на кончике наружной поверхности большого крыла сфеноида.

Цефалическая рука.

Контролирует лобную кость большим пальцем, лежащем на наружном столбе лобной кости со стороны оператора. Указательный и средний пальцы с контралатеральной стороны опираются на уровне наружных стоппов лобной кости.

Манёвр.

Каудальная или сфеноидальная рука держит сфеноид: фиксированная точка.

Цефалическая или фронтальная рука поднимает лобную половину вперёд по отношению к её поперечной оси, потом вверх, к вертексу, по переднезадней оси.

Фото 18

Установите мизинец интрабукально на наружную поверхность зубов и крыловидный отросток клиновидной кости

Фото 19 Фото 20

У ребёнка

Освобождение малого крыла сфеноида (Фото 21)

Цель.

Освободить малое крыло сфеноида.

Поза ребенка: на спине.

Положение врача: сидя у головы.

Указательные пальцы на Фото 21

Точки контакта: безымянные и мизинцы обеих рук на чешуе затылочной кости, уровне наружных столбов лобной кости. Средний на большом крыле сфеноида.

Маневр

Безымянные и мизинцы удерживают затылок сзади. Указательный и средний образуют V. Указательные пальцы толкают вперед лобную кость через наружные столбы. Средний освобождает большое крыло сфеноида от лобной кости, его толчок направлен вниз. Задержка дыхания пациента. Дорсо-флексия стоп. Мизинец может послать волну жидкости. Ассистент может приподнять лобную кость или приподнять указательные пальцы оператора, лежащие на наружных столбах лобной кости.

Стремиться к точке равновесия мембран взаимного натяжения. Удерживать до расслабления. Ещё раз тестировать.

Фронто-сфеноидальная техника малого крыла через «Cant-hook» (Фото 17).

Цель.

Освободить фронто-сфеноидальное сочленение на уровне малого крыла сфеноида. Его освобождение вызовет декомпрессию Сильвиевой артерии, снабжающей лобную долю.

Скошенные поверхности сочленения: лобная кость опирается на малые крылья сфеноида. Следовательно, малые крылья лежат под лобной костью. Мы опять имеем дело с верхней и внутренней скошенными поверхностями. Лобная кость имеет нижнюю поверхность. Это обеспечивает скольжение между двумя костями. В средней части малые крылья направлены вниз и вперед, в то время как лобная кость идет вниз и назад, малые крылья идут вперед и к наружи, на периферию. Орбитальная пластина лобной кости и конец малого крыла накладываются друг на друга.

Положение ребенка: на спине.

Положение врача: в головах у ребенка с контралатеральной стороны.

Точки контакта:

Каудальная рука: мизинец внутри ротовой полости на наружной поверхности крыловидной кости. Безымянный или указательный пальцы на большом крыле сфеноида.

Цефалическая рука: указательный и средний пальцы с контралатеральной стороны. Большой палец с гомолатеральной стороны, мостиком над лобной костью на латеральных углах лобной.

Маневр:

каудальная рука удерживает сфеноид в каудальном положении.

Освободить внутреннюю и наружную скошенные поверхности сочленения через компрессию, как для фронтального лифта, через компрессию латеральных углов лобной кости постепенно сближая указательный и средний пальцы с большим. Индуцировать флексию лобной кости и спровоцировать лифт. Сохраняя лифт, направить лобную кость к макушке, потом вниз (к стопам пациента). В лифте провоцировать небольшие поперечные движения, смещая латерально внутрь и кнаружи лобную кость.

Все эти различные параметры маневра выполняются плавно, дозировано: пальцы должны ощущать каждую фазу маневра.

Лобно-теменное разведение (Фото 22)

(См. технику фронтального лифта).

Вариант: с двумя операторами.

Положение ребенка: на спине.

Положение врача: в головах у ребенка.

Фото 22

Точки контакта:

Оператор сидит. Ассистент стоит сзади него. Ассистент указательными пальцами обеих рук встает на наружные столбы лобных костей (подушечки пальцев обращены на стопы ребенка). Оператор кладет все пальцы обеих рук по обе стороны теменных костей.

Маневр.

Ассистент приподнимает лобную кость кпереди, нажимая указательными пальцами на наружные углы лобных костей. Оператор удерживает теменные кости и одновременно может выполнить легкое надавливание кзади (по отношению к пациенту).

Лобно-верхнечелюстное разведение (Фото 23 -24)

Цель.

Освободить, развести, снять компрессию лобной кости и восходящей ветви верхней челюсти. Этот маневр влияет на отношение с решетчатой костью.

Положение ребенка: на спине.

Положение врача: в головах у ребенка с контралатеральной стороны от поражения.

Точки контакта:

Каудальная рука: мизинец внутри ротовой полости стоит на задне-наружной части верхней челюсти Подушечка пальца «смотрит» на альвеолярный край. Безымянный внутри ротовой полости стоит на передней части верхней челюсти под орбитальным краем. Средний палец на конце восходящей ветви верхней челюсти. Указательный может лежать на глабелле, без напряжения: метопический шов. Большой палец лежит, не опираясь, на противоположной скуловой кости.

Цефалическая рука: мостиком над лобной костью, спереди от венечного шва. Указательный или средний с одной стороны, а большой - с другой стороны опираются на наружные столбы лобной кости.

Фото 23

Фото 24

Маневр:

каудальная рука служит фиксированной точкой и иммобилизует верхнюю челюсть со стороны контакта. На первом этапе. Цефалическая рука, как якорь, освобождает поверхность в форме L.

На втором этапе. Она провоцирует флексию-экстензию лобной кости.

Лобно-скуловое разведение (Фото 25).

Положение ребенка: на спине.

Положение врача: сбоку, в головах у ребенка.

Точки контакта:

Цефалическая рука: указательный или средний палец на наружном орбитальном отростке лобной кости, со стороны, противоположной от поражения. Большой палец на наружном орбитальном отростке лобной кости, со стороны коррекции.

Каудальная рука: средний палец на лобном отростке скуловой кости. Указательный палец ниже среднего пальца, рядом с верхне-челюстным отростком скуловой кости.

Фото 25

Маневр:

Каудальная рука, скуловая, служит фиксированной точкой и иммобилизует скуловую кость. Цефалическая рука, фронтальная, через лобную кость разводит лобную и скуловую кости. Разведение кпереди, и одновременно к макушке.

Вариант: через «V» spread, указательный — средний в форме «V» по обе стороны лобно-скулового сочленения.

Верхняя челюсть.

Тест глобальной мобильности верхней челюсти (Фото 26)

Положение ребенка: на спине.

Положение врача: в головах.

Точки контакта.

Обе руки покрывают лобную кость. Подушечки указательных пальцев ложатся по обе стороны как можно ближе к верхнечелюстному шву, по обе стороны носа, на верхнюю зубную аркаду.

Средние пальцы встают рядом с указательными на латеральную часть аркады кнутри от верхнечелюстно-скулового шва.

Фото 26

Манёвр.

1) Не делать ничего! Расслабить пальцы, чтобы дать им почувствовать пластичность верхней челюсти. В целом, движение идёт по отношению к двум вертикальным осям, проходящим через восходящие ветви верхней челюсти, которые подвешивают челюсть к лобной кости.

При флексии СБС верхнечелюстная бугристость идёт кнаружи и вперёд. Обе верхнечелюстные кости раздвигаются кзади. Свод нёба опускается. Высокая часть восходящих ветвей отодвигается кзади вместе с лобной костью. Зубная аркада расширяется. Межрезцовый и межеерхнечелюстной швы отодвигаются кзади.

При прослушивании надо почувствовать, таким ли образом проявляются все эти параметры.

2) Для теста. - Наружная ротация: указательные пальцы разглаживают межрезцовый шов Средние пальцы сообщают импульс, направленный кнаружи. Аркада расширяется.

- Внутренняя ротация. Указательные пальцы ослабляют своё лёгкое разглаживающее надавливание. Средние толкают кнутри.

В тесте наружной или внутренней ротации повторить самое большое движение (мобильность).

Положение ребенка: лёжа на спине.

Положение врача: стоя или сидя, но обязательно сбоку от головы ребёнка, с противоположной тесту стороны.

Точки контакта.

Цефалическая рука: указательный палец деликатно встаёт на восходящую ветвь верхней челюсти, нажимает плавно, тонко, палец расслаблен. Остальные пальцы лежат расслабленно на лобнотеменном сочленении.

Каудальная рука: Мизинец внутри ротовой полости встаёт на бугристость верхней челюсти (подушечка пальца развёрнута к нёбу).

Фото 28

Фото 27

Манёвр.

1) Не делать ничего! Расслабить пальцы, чтобы дать им почувствовать пластичность верхней челюсти. Во флексии почувствовать, как бугристость верхней челюсти идёт вперёд и кнаружи, а восходящие ветви верхней челюсти идут назад вместе с лобной костью. При экстензии СБС - всё наоборот

2) Тест наружной ротации. При флексии СБС, в самом её начале, оператор сообщает импульс, вращательным движением мизинца, направленным кнаружи, внутри ротовой полости. Далее пусть всё произойдёт само собой. Запомните качество мобильности данной ротации или, наоборот, её ограничение.

3) Тест внутренней ротации. При экстензии СБС, в самом её начале, оператор сообщает импульс, вращая подушечку мизинца внутри ротовой полости кнутри и слегка вниз. Оцените свободу или ограничение подвижности.

Ограничение внутренней ротации или увеличение наружной ротации.

Положение ребенка: лёжа на спине

Положение врача: сбоку от головы ребёнка, с противоположной стороны от поражения.

Точки контакта.

Такие же, как для теста наружной ротации. (См. выше).

Манёвр.

Метод аггравирования. Индуцировать наружную ротацию (в направлении поражения) верхней челюсти. Послать большие крылья сфеноида или наружные орбитальные столбы лобной кости вперёд Мизинец внутри ротовой полости толкает верхнюю челюсть кнаружи. Найти точку равновесия Удерживать её в точке баланса до расслабления натяжения мембран. Тестировать ещё раз.

Прямой метод. Мягко направить верхнюю челюсть во внутреннюю ротацию. В помощь себе отвести назад большие крылья сфеноида или наружные столбы лобной кости. Найти точку равновесия Удер живать её до расслабления натяжения мембран. Тестировать ещё раз.

Коррекция поражений верхней челюсти во внутренней ротации.

Ограничение наружной ротации или агравирование внутренней.

Положение ребенка: лёжа на спине

Положение врача: сбоку от головы ребёнка, с противоположной стороны от поражения.

Точки контакта.

Те же.

Манёвр.

Метод аггравирования. Индуцировать внутреннюю ротацию (в направлении поражения) верхней челюсти. Послать большие крылья сфеноида или наружные орбитальные столбы лобной кости назад. Мизинец внутри ротовой полости толкает верхнюю челюсть кнутри. Найти точку равновесия. Удерживать до расслабления.

Прямой метод. Мягко направить верхнюю челюсть в наружную ротацию. В помощь себе толкнуть вперёд наружные столбы лобной кости, а верхнечелюстную бугристость - кнаружи. Найти точку равновесия. Удерживать её до расслабления натяжения мембран. Тестировать ещё раз.

Цель: моделировать нёбо ребёнка.

Положение ребенка: на спине.

Г Г Г ггт г г г_г гггггггггп

Положение врача: сбоку от головы.

Точки контакта:

Цефалическая рука Большой, указательный и средний пальцы с двух сторон на наружных орби тальных столбах лобной кости.

Каудальная рука. Указательный и средний либо мизинец и безымянный пальцы, если нёбо маленькое, внутри ротовой полости. Два пальца образуют «V», которое лежит по обе стороны зубной аркады кнутри или на краю альвеолярного края.

Фото 29 Фото 30

Манёвр.

Указательный и средний либо безымянный и мизинец лежат внутри ротовой полости и мягко разводят нёбо, чтобы заставить его опуститься. Цефалическая рука ищет точку равновесия натяжений.

Вариант.

Если нёбо высокое справа и плоское слева, терапевт фиксирует средний палец или мизинец на высокой правой половине нёба, а указательный или безымянный палец разглаживает, отводит левую плоскую половину.

Цефалическая рука ищет точку равновесия натяжений.

Моделирование премаксилярной кости (Фото 31-32)

Резцовая или премаксилярная часть разделена связующим хрящом ещё на эмбриологической ста дии. У новорождённого данный хрящ может сместиться кнутри или кнаружи

Цель.

Моделировать, корректировать или уравновесить предмаксилярную кость, вернуть ей нормальное положение прямым методом.

Примечание: прежде чем приступить к этому манёвру, сначала нужно исправить и ремоделировать верхнюю челюсть, зубную дугу с её латеральными отношениями.

Точки контакта.

Поместить премаксилярную кость между указательным и большим пальцем каудальной руки. Большой и указательный пальцы встают на уровень наружных столбов лобных костей.

Фото 31

Фото 32

Манёвр.

1) Указательный и большой палец прослушивают и тестируют премаксилярную мобильность.

2) прямым методом они направляются в сторону коррекции до точки баланса натяжения мембран.

3) удерживать точку баланса.

4) Фронтальная рука, манипулируя флексией и экстензией СБС, стремится к точке равновесия натяжений.

5) Радиальная часть руки, лежащая на вертексе, может направлять жидкостные волны к премаксилярной области.

Техника глобального разведения верхней челюсти (Фото 33-34).

Цель:

освободить глобальную подвижность верхней челюсти. Воздействовать на швы: верхнечелюстнолобный, верхнечеюстно-решетчатый, верхнечелюстно-нёбный, верхнечелюстно-слёзный.

Положение ребёнка: лежа на спине.

Положение врача: в головах.

Точки контакта: большие пальцы обеих рук стоят с двух сторон от межрезцовой линии и интрамаксиляр-ного шва, книзу и с двух сторон от носового отверстия. Указательные пальцы обеих рук находятся внутри рта, на внутренней и латеральной поверхности альвеолярного края.

Фото 33 Фото 34

Техника:

1) Развести две верхне-челюстные кости, прикрепленные к лобной кости; проделать глобальную декомпрессию всех соседних швов. Большие пальцы обеих рук делают легкую дозированную трак-цию, направленную кпереди от пациента и слегка книзу. Мысленно проследуйте за этой декомпрессией и почувствуйте её своими пальцами. Не забывайте, что верхняя челюсть подвешена к лобной кости. Найдите точку равновесия и удержите её.

2) После того, как вы проделаете освобождение шва, приведите верхнюю челюсть в наружную ротацию содружественным действием двух рук. Чтобы это проделать, необходимо надавить большими пальцами на переднюю часть верхней челюсти. При этом интер-максилярный шов уходит кзади. Указательные пальцы внутри ротовой полости подушечками подают импульс книзу, кзади и кнаружи. При этом зубная дуга в задней части расширяется, и свод нёба опускается.

3) Найдите точку баланса и поддерживайте баланс до момента расслабления натяжений мембран. Повторите тест.

Замечания:

- Эту наружную ротацию верхней челюсти можно совершить, поддерживая декомпрессию верхней челюсти. Но это не обязательно.

- После техники можно приняться за прослушивания ритма флексии-экстенхии СБС и усилить этот ритм, чтобы дренировать верхнечелюстной синус.

- Эта техника хороша, но не применима (или должна выполняться с особой осторожностью) у детей младше 6 лет из- за риска разрыва вены Галена.

Цель:

освободить интермаксилярный шов, когда две половинки верхнечелюстной косги «сжаты».

Положение ребёнка: лежа на спине.

Положение врача: в головах, сбоку от ребёнка.

Точки контакта:

Цефалическая рука: указательный или средний палец мостиком над лобной костью, с двух сторон от наружных орбитальных столбов лобной кости.

Каудальная рука: указательный, средний пальцы или безымянный и мизинец легко, но уверенно контак тируют с либо внутренним краем альвеолярной дуги или зубами, либо с нижней частью зубов, либо со сводом нёба.

Техника:

Прямая техника выполняется пальцами буквой «V» внутри ротовой полости.

1) Развести методом V-спреда интермаксилярный шов.

2) Сохраняя положение буквой «V» пальцев каудальной руки, цефалической рукой усиливают движение флексии СБС и ищут точку баланса. Чтобы это проделать, нужно подвинуть наружные столбы лобной кости вперёд, зажав их большим и указательным пальцами, как пинцетом.

3) Как только натяжение мембран снижается, действие прекращают, и начинают усиливать движение флексии-экстензии СБС лобной рукой, которая ведёт структуры в ритме СБС. Когда наружные столбы лобной кости идут кпереди — флексия СБС — наружная ротация лобной кости; когда наружные столбы лобной кости идут кзади — экстензия СБС — внутренняя ротация лобной кости.

4) Пальцы во рту ослабляют своё давление и начинают улавливать движения верхней челюсти. Когда нёбо уплощается, зубная дуга расширяется — флексия СБС. Когда нёбо поднимается, зубная дуга сужается — экстензия СБС.

Замечания: Необходимо дозировать усилие. Необходимо действовать нежно. Необходимо прослушивать в расслабленном состоянии и сосредоточившись.

Техника освобождения швов между верхней челюстью и нёбной костью (Фото зза)

Цель:

освободить верхнечелюстно-нёбную стержневую точку. Стержневая точка:

нёбный отросток имеет скос грани, направленный вовнутрь, и покрывает наружный скос нёбного отростка верхней челюсти.

Palatin

Положение ребёнка: лежа на спине Положение врача: контрлатерально.

Точки контакта:

цефалическая рука: большой и указательный или средний палец образуют мостик над лобной костью, становясь на наружные столбы лобной кости.

Каудальная рука: подушечка указательного или мизинца - на интерпалатинном шве, кзади от крестовидного шва при выполнении глобальной техники (фото 35) или на одной половине небной кости (левой или правой) при выполнении специфической техники (фото 34а). Безымянный палец может (но не обязательно) располагаться во рту на уровне верхнечелюстной бугристости (на той половине кости, которую лечат).

фото 34а

Техника:

1) произвести декомпрессию верхнечелюстно-нёбной стержневой точки легким вертикальным хорошо дозированным давлением указательного пальца или мизинца, расположенного во рту. Это приводит к расхождению внутренней поверхности небного отростка и наружной поверхности небного отростка верхней челюсти. Если безымянный палец расположить под верхнечелюстной бугристостью, то он будет благоприятствовать наружной ротации верхнечелюстной кости через лёг-

Г

кое нажатие своей подушечкой кнаружи (как если бы его подушечка хотела бы сместиться так, чтобы смотреть на внутреннюю поверхность моляров = импульсация, а не истинное движение пальца — развести верхнюю челюсть.

2) Найти точку равновесия цефалической рукой, подавая наружные столбы лобной кости кпереди — флексия СБС — наружная ротация периферических костей.

3) Как только натяжение мембран расслабится, отпустить точку баланса.

4) Повторить тест подвижности максило-палатинного шва, войдя в краниальный ритм через палец, находящийся во рту.

Техника максило-фронтального освобождения.

- Глобальной верхнечелюстной техникой (см. технику, уже описанную с лобной костью).

- Фронто-максилярной техникой (см. технику, уже описанную с лобной костью).

Теменная кость.

Тест мобильности теменных костей (Фото 36 - 37)

Цель.

Тестировать обе теменные кости относительно их осей (косой переднезадней, идущей сзади кпереди, снаружи кнутри, снизу вверх, проходящей на уровне стержневых точек).

Стержневые точки и суставные скошенные поверхности:

- от птериона до стержневой точки = внутренний скос = теменная кость лежит на лобной,

- от стержневой точки до брегмы = наружный скос = лобная лежит на теменной,

- от астериона до стержневой точки = внутренний скос = теменная лежит на затылочной,

- от стержневой точки до лямбды = наружный скос = затылочная лежит на теменной,

- от птериона до астериона = наружный скос = височная лежит на теменной.

Положение ребенка: на спине.

Положение врача: у головы ребёнка.

1) Правильно определить границы теменной кости. Искать их подушечкой указательного пальца лёгким поперечным движением, перпендикулярным шву: коронарный и сагиттальный швы; точки лямбда,птерион, астерион.

Точки контакта:

Указательный палец - на передненаружных углах теменных костей, позади коронарного шва и как можно ближе к птериону. Мизинец встаёт спереди от лямбдатического шва, как можно ближе к ас-териону. Средний и безымянный между указательным и мизинцем. Большие пальцы друг на друге над сагиттальным швом.

Манёвр.

2) Ничего не делать. Оценивать мобильность теменных костей.:

- при флексии брегма отодвигается назад и погружается; межсагитальный шов слегка вдавливается вглубь. Свод уплощается. Передненаружный угол теменной кости следует за лобной и большими крыльями сфеноида и идёт кнаружи, вперёд и вниз. Лямбда отодвигается назад.

- Задняя часть теменной кости на уровне лямбды отодвигается назад и раздвигается больше, чем спереди.

- И наоборот, для экстензии, когда теменной шов встаёт «вертикально», теменные кости, свод черепа слегка поднимаются. Передненаружный угол идёт вовнутрь, назад и вверх, следуя за лобной и большими крыльями сфеноида.

Чувствуете ли вы пластичность теменной кости? Есть ли симметрия, или асимметрия? Когда больше подвижности: при флексии или при экстензии СБС или при пассивном прослушивании?

3) Тесты.

Тест наружной ротации На фазе флексии СБС послать импульс к латеральным углам, мобилизуя их вперёд, кнаружи и вниз. Потом не делать ничего. Ждать, как к пальцам приходит движение. Запомнить его.

Тест внутренней ротации. Делать то же самое. Но импульс послать при экстензии СБС -латеральные углы теменных костей пойдут назад, внутрь и вверх.

4) Диагностика.

Чего больше? Наружной или внутренней ротации? При каком тесте мною ощущается большее ограничение?

Коррекция поражений в наружной ротации теменной кости. (Фото 36-37)

Положение ребенка: идентично позе при тесте.

Положение врача: идентично позе при тесте.

Точки контакта:

Для обеих рук. Указательные пальцы на передненаружных углах теменных костей. Безымянные

- на задне-наружных теменных углах.

Манёвр:

Манипулировать теменной костью как в тесте наружной ротации. Удерживать в этом положении Для этого указательными пальцами послать импульс, двигающий наружные латеральные углы теменной кости вперёд,кнаружи и вниз.

Метод аггравации: Найти точку равновесия. Стоять на ней, не «заморозив» тест. Можно попро сить ребёнка сделать апное на вдохе и дорсофлексию стоп.

Прямой метод: Мягко направить теменную кость во внутреннюю ротацию. Найти точку равновесия

Коррекция поражений во внутренней ротации теменной кости, (фото 36-37).

Положение ребенка: идентично позе при тесте.

Положение врача: идентично позе при тесте.

Точки контакта: идентичны тесту.

Манёвр.

Метод аггравации: Мягко направить теменную кость во внутреннюю ротацию. При экстензии СБС послать импульс наружным латеральным углам назад, внутрь и вверх. Потом следовать тем же выше изложенным советам.

Прямой метод: Мягко и дозированно послать теменную кость в наружную ротацию. Найти точку равновесия. Стоять на ней, пока не уйдёт натяжение мембран. Помогать себе жидкостями и крестцом.

Техника, ассоциирующая V-spread

и

Моделирование

Г —-

Г

Схема 1

разглаживание теменного бугра.

1) Если теменной бугор слишком выступает:

После освобождения периферических швов и вероятных поражений теменной кости выполняют моделирование: подушечки пяти пальцев разместить вокруг теменного бугра, потом выполнить дивергентные движения скольжения для мягкого разглаживания бугра. В его сторону послать контралатеральную волну.

Схема 2

аспирация плоского теменного бугра.

2) Если бугор уплощён:

Подушечки пальцев одной руки аспирируют, «подсасывают» регион, вызывая конвергентное скольжение, которое моделирует теменной бугор. Другая рука направляет контрлатерапьную волну.

ремоделирование и уравновешивание в случае

париетальной дисторсии.

3) В случае дисторсии бугра:

Прямым манёвром идти в направлении, противоположном дисторсии. Предварительное прослушивание укажет на направление коррекции. Искать точку равновесия натяжений. Удерживать. Ремоделировать, если необходимо.

Техника париетального spread (фото 39-40)

Цель.

Освободить теменные кости. Освободить их интерпариетальную структуру. Воздействовать на натяжение мембран твёрдой мозговой оболочки, палатку и серп мозга. Воздействовать на верхний и нижний продольные синусы.

Дата добавления: 2015-10-16