|
Читайте также: |
Оценочный лист «Выявление и диагностика случаев туберкулеза»
| Ф.И.О. монитора: Квартал 1 2 3 4 Дата: Год: |
| Лечебное учреждение |
| № | Индикатор | Да | Нет | Комментарии | |
| 1. Структура | |||||
| 1.1 | Имеется место сбора мокроты | ||||
| 1.2 | Наличие обученного медицинского персонала (сертификат об обучении за последние 3 года) | ||||
| 1.3 | Наличие стандартного протокола сбора мокроты | ||||
| 1.4 | Обеспечением расходным материалом | ||||
| 2. Процесс | |||||
| 2.1 | Наличие и использование средств индивидуальной защиты | ||||
| 2.2 | Выполнение стандартного протокола сбора мокроты | ||||
| 3. Результат | |||||
| Имеется | Стандарт | Комментарии | |||
| 3.1 | Сбор образцов материала в виде мокроты | 95 % и > | |||
| 3.2 | Выполнение стандартного диагностического алгоритма выявления случаев ТВ | 100% | |||
| 3.3 | Количество лиц с кашлем, продолжающимся более 2-х недель среди амбулаторных пациентов | 2-3 % | |||
| 3.4 | Случаи с положительным мазком среди лиц с подозрением на ТБ | 5-10% | |||
| 3.5 | Количество больных с отрицательным мазком с правильно установленным диагнозом ТБ | 100 % | |||
КОММЕНТАРИИ:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Оценочный лист «Соблюдение протокола сбора мокроты»
Учреждение ___________________медсестра__________________дата_________________________
| № | ШАГИ СБОРА МОКРОТЫ | Процедура 1 | Процедура 2 | Процедура 3 | |||||
| Одеть спецодежду (халат, колпак, фартук, полипропиленовую маску, перчатки) | |||||||||
| Взять медицинскую форму ТБ 05 у пациента | |||||||||
| Ознакомить пациента с процедурой сбора мокроты (рассказать и попросить прочитать лифлет) | |||||||||
| Занести данные о пациенте из ТБ 05 в журнал сбора мокроты (левая часть журнала) | |||||||||
| Отметить имя пациента и номер образца на контейнере | |||||||||
| Попросить пациента помыть руки, тщательно ополоснуть рот и внимательно проконтролировать выполнение этого | |||||||||
| Поставить пациента лицом к широко открытому окну | |||||||||
| Встать позади пациента на расстояние не менее 1 метра | |||||||||
| Попросить пациента откашлять 3-5 мл мокроты и наблюдать за выполнением процедуры | |||||||||
| Предложить пациенту плотно закрыть контейнер закручивающейся крышкой и передать медсестре | |||||||||
| Убедиться в правильности закрытия контейнера и обработать его дез. раствором и поставить в бикс | |||||||||
| Вымыть руки с мылом под проточной водой и обработать в соответствии с действующей инструкцией | |||||||||
| Выдать пациенту чистый контейнер для сбора мокроты дома утром следующего дня и попросить принести контейнер в кабинет сбора мокроты | |||||||||
| Предупредить пациента о необходимости сдачи третьего образца мокроты в кабинете сбора мокроты. Отметить в журнале по сбору мокроты проведение процедуры | |||||||||
| Отметить в журнале по сбору мокроты проведение процедуры (правая часть журнала) | |||||||||
• следите за выполнением шагов, их последовательностью и правильностью их выполнения
• если шаг пропущен или выполнен неправильно, поставьте в соответствующую графу отметку "нет"
• ознакомьте с результатами проведенной супервизии медицинскую сестру и фтизиатра и оставьте копию контрольного листа в учреждении оставьте копию контрольного листа в учреждении
Оценочный лист «Микроскопическое исследование мокроты»
| Страна: Уровень: Лечебное учреждение: |
| Ф.И.О. монитора: Квартал 1 2 3 4 Дата: Год: |
| № | Индикатор | Да | Нет | Комментарии | |
| 1.Структура | |||||
| 1.1 | Организация и оборудование лаборатории | ||||
| 1.2 | Наличие обученного персонала в соответствии с рабочей нагрузкой | ||||
| 1.3 | Наличие бинокулярного микроскопа в функционирующем состоянии | ||||
| 1.4 | Наличие лабораторного оснащения | ||||
| 1.5 | Наличие окрашивающих реактивов | ||||
| 1.6 | Наличие запаса реактивов | ||||
| 1.7 | Наличие учетно-отчетной документации | ||||
| 1.8 | Наличие стандартных инструкций по выполнению исследований | ||||
| 2. Процесс | |||||
| 2.1 | Правильно организованный рабочий процесс | ||||
| 2.2 | Стандартное приготовление мазка | ||||
| 2.3 | Стандартное окрашивание мазка по Циль-Нильсену | ||||
| 2.4 | Проведение внутреннего контроля качества | ||||
| 2.5 | Правильная регистрация и учет | ||||
| 2.6 | Хранение мазков | ||||
| 2.7 | Соблюдение мер лабораторной безопасности | ||||
| 3. Результат | |||||
| Имеется | Стандарт | ||||
| 3.1 | Результаты последнего переконтроля | ||||
| 3.2 | Случаи с положительным результатом мазка среди обследованных на ТБ | 5-10% | |||
| 3.3 | % диагностических лиц, которым проведено 3-кратное исследование мокроты | 100% | |||
КОММЕНТАРИИ:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Оценочный лист «Лекарственный менеджмент»
| Ф.И.О. координатора Квартал 1 2 3 4 Дата |
| Лечебное учреждение |
| № | Индикатор | Да | Нет | Комментарии |
| 1. Структура | ||||
| 1.1 | Имеется в наличии весь перечень ПТП первого ряда | |||
| 1.2 | Имеется в наличии весь перечень ПТП первого ряда для проведения адекватной химиотерапии пациентов всех весовых диапазонов | |||
| 1.3 | Условия хранения ПТП соответствуют предъявляемым требованиям | |||
| 2. Процесс | ||||
| 2.1 | Расчет потребности ПТП проводится с учетом количества и веса пациентов | |||
| 2.2 | Расчет потребности ПТП проводится с учетом химиопрофилактики | |||
| 2.3 | Расчет потребности ПТП проводится с учетом различных дозировок | |||
| 2.4 | ПТП расходуются с учетом сроков годности | |||
| 2.5 | Наличие резервных запасов в учреждениях (центрального, регионального или районного уровней) | |||
| 3. Результат | ||||
| Имеется | Стандарт | |||
| 3.1 | Количественный избыток ПТП на лекарственном складе с риском истечения срока на момент мониторинга | |||
| 3.2 | Количество ПТП с истекшим сроком годности на лекарственном складе | |||
| 3.3 | Процент ПТП, покрывающих потребность учреждения на момент мониторинга | 100% | ||
| 3.4 | Точность учета запасов противотуберкулезных препаратов | 100% | ||
| 3.5 | Время отсутствия противотуберкулезных препаратов на складах хранения | |||
| 3.6 | Время отсутствия противотуберкулезных препаратов в лечебных учреждениях |
КОММЕНТАРИИ:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Оценочный лист «Соблюдение протокола непосредственно контролируемого лечения»
Учреждение ___________________медсестра__________________дата_________________________
| № | ШАГИ ПРОТОКОЛА «НКЛ» | Процедура 1 | Процедура 2 | Процедура 3 |
| Подготовить медицинскую карту ТБ 01 лечения пациента | ||||
| Предложить пациенту стакан воды для приема препаратов | ||||
| Приготовить все препараты, которые пациент должен принять сегодня | ||||
| Положить препараты в руку пациента | ||||
| Наблюдать, как пациент глотает препараты друг за другом | ||||
| Спросить о самочувствии пациента и переносимости препаратов | ||||
| Сделать отметку в медицинской карте лечения ТБ 01 |
• следите за выполнением шагов, их последовательностью и правильностью их выполнения
• если шаг пропущен или выполнен неправильно, поставьте в соответствующую графу отметку "нет"
• ознакомьте с результатами проведенной супервизии медицинскую сестру и фтизиатра и оставьте копию контрольного листа в учреждении оставьте копию контрольного листа в учреждении
Оценочный лист «Лечение и когортный анализ»
| Страна Уровень Название ПТУ |
| Ф.И.О. координатора Квартал 1 2 3 4 Дата |
| № | Индикатор | Имеется | Стандарт | Комментарии |
| 3. Результат | ||||
| 3.1 | Больные, находящиеся на лечении под непосредственным наблюдением | 100% | 5.1 | |
| 3.2 | Новые случаи ТБ, получающие правильный режим лечения | 100% | 5.2 | |
| 3.3 | Процент пациентов, которые сообщают о приёме ПТП под контролем медицинских работников. | 100% | ||
| 3.4 | Правильность определения конверсии мазка мокроты | 100% | 7.5 | |
| 3.5 | Правильность определения каждого стандартного результата лечения | 100% | 7.6 | |
| 3.8 | % конверсии мазка у НС в конце интенсивной фазы | 90> | ||
| 3.9 | % конверсии мазка у случаев Р в конце интенсивной фазы | 85> | ||
| 3.12 | % конверсии мазка у случаев НЛ в конце интенсивной фазы | 80> | ||
| 3.15 | % конверсии мазка у случаев ЛПП в конце интенсивной фазы | 80> |
*НЛ- неудача лечения, **ЛПП – лечение после перерыва.
| № | Индикатор | Комментарии | |||||||||
| % вылеченных | % завершивших лечение | % успешного лечения | % умерших | % неблагоприятных исходов | % нарушений режима | % переведенных | % переведенных в IV категорию (лабораторно подтвержден) | ||||
| Стандарт | 85> | 3-4 | 85> | 3-4 | 3-4 | 3-4 | 3-4 | ||||
| Результаты лечения среди НС с МТ+ | |||||||||||
При оценке исходов лечения должны быть учтены все больные, зарегистрированные за квартал.
Дата добавления: 2015-10-16; просмотров: 132 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Централизованный контроль за диагностикой больных туберкулезом. | | | Журнал регистрации лиц, подлежащих дообследованию (флюороположительных лиц) |