Управлением процессом оценки лекарственной потребности

Управление процессом оценки лекарственной потребности разделёно на две фазы

· Подготовительную

· Расчёт потребности препаратов

8.5.1 Фаза подготовительная – важные моменты

Первым важным шагом при крупномасштабном определении лекарственной потребности является подготовительный процесс:

§ Определение ответственного лица или структуры, которая будет управлять данным процессом, определять роли и ответственности;

§ Формирование рабочей группы для координации деятельности учреждений и департаментов, вовлеченных в процесс определения лекарственной потребности;

§ Формулировка задач и определение масштаба расчёта лекарственной потребности

§ Выбор метода расчёта лекарственной потребности;

§ Определение перечня препаратов

§ Оценка требуемого времени

Крупномасштабное определение количества необходимых препаратов это время-затратный процесс. В связи с этим должны быть установлены реалистичные временные рамки для каждого шага в определении лекарственной потребности. Временные рамки в основном зависят от количества уровней системы лекарственного снабжения и доступности данных. При многоуровневой системе с неполными данными процесс оценки лекарственной потребности может занять несколько месяцев.

Учёт влияния среднего времени ожидания продукта

Количество закупаемого препарата должно быть достаточным до тех пор, пока длится следующий цикл закупа. Процесс закупа может протекать в течение нескольких месяцев: поиск поставщиков, проведение тендера, приём и проверка поступивших препаратов и т.д.

Например: Если среднее время ожидания продукции (L_T) составляет 3 месяца, а среднемесячное потребление (С_A) составляет 37 500 таблеток Рифампицина 150 мг, то минимальный резервный запас (S_S), должен быть 112 500 таблеток Рифампицина 150 мг («Метод по предыдущему потреблению»). Таким образом, для постоянного поддержания минимального уровня запасов заявка на поставку ПТП должна подаваться при наличии на складе 225 000 таблеток Рифампицина 150 мг при условии, что срок выполнения нового заказа 3 месяца.

Схема № 2

Проведение тренингов для менеджеров районного и регионального уровня по методам определения лекарственной потребности

8.5.2 Фаза расчёта потребности препаратов – важные моменты

• Сбор данных в зависимости от выбранного метода расчёта лекарственной потребности (количество пациентов, схемы терапии и т.д.)
• Поддержание обратной связи с региональными и районными менеджерами, размещающими заявки на потребность в ПТП
• Проведение расчёта лекарственной потребности
• Оценка общей закупочной стоимости
• Корректировка и согласование финального количества препаратов
• Проведение тренингов для менеджеров районного и регионального уровня по инвентаризационному менеджменту лекарственных складов и использованию препаратов
• Оценить процесс определения лекарственной потребности и определить возможности для его улучшения

8.5.3 Распределение препаратов направленона бесперебойное обеспечение препаратами всех учреждений, где проводится лечение больных туберкулёзом, в необходимом количестве и в рассчитанные сроки. Процесс распределения препаратов включает в себя:

• Таможенную очистку препаратов
• Приём и инспекцию поступивших препаратов
• Инвентаризационный контроль складских помещений
• Хранение препаратов в соответствии с установленными требованиями
• Отпуск препаратов для медицинских учреждений
• Доставку препаратов в медицинские учреждения
• Предоставление информации о потреблении препаратов из системы лекарственного обеспечения в Департамент закупки препаратов

Под непрерывным или бесперебойным обеспечением препаратов подразумевается наличие всего перечня ПТП 365 дней в году на лекарственных хранилищах и в лечебных отделениях учреждений, где проводится лечение больных туберкулёзом. Перерывы в лекарственном снабжении обуславливают неудачи лечения и возникновение резистентных форм туберкулёза.

После выбора «правильных» препаратов в соответствующих дозировках и комбинациях, позволяющих проводить адекватную химиотерапию по всем весовым диапазонам в соответствии с установленным стандартом лечения, наступает период закупочного цикла. В свою очередь цикл распределения препаратов начинается с момента отправки препаратов производителем или поставщиком и заканчивается отчётом о потреблении препаратов, который поступает в департамент по закупкам.

8.5.4 Основные задачи системы распределения препаратов:

1. Поддерживать постоянное и равномерное обеспечение препаратами с учётом резервного запаса
2. Хранить лекарства в надлежащих условиях
3. Минимизировать потери препаратов по причине порчи и истечения срока годности
4. Использовать доступный транспорт максимально эффективно
5. Не допускать краж и обмана
6. Обеспечивать информацией в целях прогнозирования лекарственной потребности

Наличие и соблюдение процедур инвентаризационного контроля на всех уровнях программы важно для предотвращения перерывов в системе лекарственного обеспечения и предоставления достоверных данных для оценки лекарственной потребности в последующем закупе, а также для обеспечения качества препаратов на этапе хранения и распределения.

Для целей контроля менеджеры по закупкам могут пользоваться формулами минимального (S _min) и максимального (S _max) уровня запасов, с помощью которых рассчитывается, когда следует разместить заказ, и на какое количество препаратов (Q _o) он должен быть составлен.

---

Дата добавления: 2015-10-16