Процес формування аддиктивної поведінки.

Механізм формування залежності включає два базових компонента. Він може бути запущений будь-яким з них.

Дисоціація внутрішньої реальності (розщеплення, розділення). Цей компонент пов'язаний з тим, яким чином людина переживає окремість самого себе, власне своєрідність.

Порушення сприйняття своєї унікальності беруть початок з того часу, коли людина заперечує частину самого себе. Це та область його внутрішньої чи зовнішньої реальності, яка з тих чи інших причин виявляється для нього неприйнятна, дискомфортна. Виникає так звана дисоціація, поділ самого себе на "Я" і "не Я". Це зменшує явища дискомфорту, болю. Такий механізм формується з дитинства з метою вижити, забезпечити свою схоронність. Наприклад, відторгається відсутність любові з боку батьків, хвороби, принизливими оцінки і т.п.

У результаті людина втрачає контакт із тією частиною реальності, яку відкидає, перестає їй довіряти. Він відмовляється сприймати не лише сигнали, що сповіщають про дискомфорт, але і сигнали про потреби. Тобто частина реальності людини виявляється вигнаної, її голос ігнорується, вона позбавляється можливості повідомити про свої цілі і свій стан.

Ізоляція внутрішньої реальності. Кожна людина прагне до відносин, до того, щоб відкрити свою реальність іншому і розділити себе, своє життя з коханою людиною. На шляху зближення з іншими людьми людина рано чи пізно усвідомлює, що він має свою власну місію, яку не можна розділити ні з ким. Це означає самотність при негативному сприйнятті.

Для уникнення самотності людина намагається злитися, розчинитися з іншими. Так він не тільки і не стільки набуває спільність з ким-небудь, він, перш за все, руйнує власну унікальність. Він знищує свою реальність, щоб звільнитися від місії - головної причини самотності. Для цього потрібно передати свою реальність у владу іншій людині.

Але злиття і дисоціація призводять до повної залежності у формуванні власної реальності від того, що людині пропонує обраний партнер чи група. Людина втрачає справжніх відносин, він слідує нав'язаним вимогам. Все, що людина отримує - відчуття втрати, самотність, ізоляцію. Він починає шукати, що могло б заповнити цю порожнечу. І для "латання дір" реальності найчастіше використовується психоактивну речовину або залежне поведінку.

При цьому відхід від реальності відбувається при адиктивна поведінка у вигляді своєрідного "втечі", коли замість гармонійної взаємодії з усіма аспектами дійсності відбувається активація в якому-небудь одному напрямку. При цьому людина зосереджується на вузьконаправленої сфері діяльності (часто негармонійною і руйнує особистість), ігноруючи всі інші.

Виділяють чотири види "втечі" від реальності, є наріжними:

"Втеча в тіло" - "втеча в контакти чи самотність";

"Втеча в роботу" - "втеча у фантазії".

При виборі відходу від реальності у вигляді "втечі в тіло" відбувається заміщення традиційної життєдіяльності, спрямованої на сім'ю, службовий ріст або хобі, зміна ієрархії цінностей повсякденного життя, переорієнтування на діяльність, націлену лише на власне фізичне або психічне удосконалення. При цьому гіперкомпенсаторних стає захоплення оздоровчими заходами (т. зв. "Параноя здоров'я"), сексуальними взаємодіями (т. зв. "Пошук і лов оргазму"), власною зовнішністю, якістю відпочинку і способами розслаблення.

"Втеча в роботу" характеризується дисгармонійної фіксацією на службових справах, яким людина починає приділяти непомірне в порівнянні з іншими галузями життя час, стаючи трудоголіком. Зміна цінності комунікації формується у разі вибору поведінки у вигляді "втечі в контакти або самотність". У цьому випадку спілкування стає або єдино бажаним способом задоволення потреб, заміщаючи всі інші, або кількість контактів зводиться до мінімуму. Схильність до роздумів, прожектів за відсутності бажання що-небудь втілити в життя, вчинити який-небудь дію, проявити якусь реальну активність називається "втечею у фантазії". У рамках подібного відходу від дійсності з'являється інтерес до псевдофілософські шукань, релігійного фанатизму, життя в світі ілюзій і фантазій. Вживання алкоголю та зловживання ним, а також тютюном або наркотичними речовинами можна розглядати як поєднане втеча - "в тіло" (пошук нових відчуттів), "в контакти" і "у фантазії".

6. Види адиктивної поведінки.

Види аддиктивної реалізації:

Алкоголізм. "За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, алкогольна проблема, що розглядається лише в медичному аспекті, займає третє місце після серцево - судинних та пухлинних захворювань. Роль зловживання алкоголем в сучасному суспільстві особливо зростає з урахуванням пов'язаних з цим явищем психологічних і соціально - економічних наслідків".

Наркоманія. У більшості випадків прийом наркотичних речовин пов'язаний з прагненням до нових відчуттів, до розширення їх спектру. Шукаються нові способи введення, нові речовини і різні поєднання цих речовин з метою досягнення максимального ефекту. Найбільш поширені м'які наркотики (маріхуановий ряд). Вони швидко викликають психологічну залежність: відчуття кайфу, посилення уяви, фізичної активності, філософствування. З м'яких наркотиків відбувається досить швидкий перехід на більш сильні речовини у вигляді інгалянтів (кокаїн, екстазі) і у вигляді внутрішньовенних ін'єкцій (героїн), майже відразу ж викликають фізичну залежність.

Прийом лікарських засобів у дозах, що перевищують терапевтичні. Прийом транквілізаторів (еленіум, реланіум тощо) призводить до певної релаксації, створюється враження, що підвищується кмітливість, здатність контролювати свій стан. Ризик виникнення адикції настає тоді, ці препарати починають використовуватися регулярно в якості снодійних. З'являються симптоми фізичної залежності (часті випадки вживання, спроби припинити прийом і зриви). Найменший психологічний дискомфорт стає приводом для прийому транквілізаторів. З'являється ряд порушень стану: сонливість, труднощі з концентрацією уваги, неуважність (у зв'язку з цим існує ризик виявитися жертвою нещасного випадку), сіпання м'язів рук і обличчя. Стану такого роду іноді неправильно діагностуються. Зловживання снодійними (барбітуратами) викликає психоорганічний синдром: головний біль, порушення пам'яті, погана переносимість спеки і задушливих приміщень, запаморочення, порушення сну, явища втрати контролю над дозою прийому, внаслідок чого людина може загинути.

Психотропні препарати (психоделіки) залучають тим, що різко посилюється сприйняття, особливо зорове. Ці препарати швидко викликають тривалі зміни: ілюзії, галюцинації, відчуття того, що довго тягнеться час, підвищений настрій, різка зміна настрою.

Прийом препаратів побутової хімії. Прагнення до прийому високотоксичних речовин виникає зазвичай у підлітковому віці з цікавості і носить колективний характер. Нерідко ці інгалянти вживаються і дітьми. Ефект полягає в тому, що розвивається стан "нагадує сп'яніння, запаморочення" злету ", підвищений настрій, безтурботність. Можуть виникати бачення (галюцинації) типу швидко рухаються кадрів мультипликаций". Вдихання парів органічних розчинників (бензин, аерозолі, розчинники, ефір, хлороформ, клеї і т. д.) викликає "незворотні важкі ураження внутрішніх органів, головного і кісткового мозку, призводить до смертельних наслідків". Можливі випадки смерті під час вдихання в результаті паралічу дихального центру, асфіксії. Регулярні вживання призводять до стійких психічних порушень: погіршення пам'яті, порушення емоційно-вольової сфери, зниження кмітливості, затримка розвитку розумових здібностей. Вживання інгалянтів супроводжується низькою успішністю, порушенням дисциплінарних норм, агресією, протиправними діями.

Сексуальне адиктивна поведінка характеризується надцінним ставленням до сексу, сприйняттям осіб, до яких виникають сексуальні потяги, не як особистостей зі своїми особливостями і прагненнями, а як сексуальних об'єктів. При цьому дуже значущим, цільовим стає "кількісний" чинник. Сексуальна адикція може маскуватися в поведінці навмисною праведністю, цнотливістю, порядністю, стаючи при цьому тіньовою стороною життя. Ця друга життя поступово набуває все більшої значимості, руйнуючи особистість.

Форми прояви сексуальної адикції різні: донжуанізм (прагнення до сексуальних зв'язків з якомога більшою кількістю жінок), прихильність до порнопродукції у всьому її різноманітті, різні види збочення сексуальної активності. До останніх можна віднести такі явища як фетишизм (інтенсивна фіксація на будь-яких предметах, дотик до яких викликає сильне сексуальне збудження), пигмалионизма (фіксація на фотографіях, картинах, скульптурах НЕ порнографічного змісту), трансвестизм (прагнення до перевдягання в одяг протилежної статі), ексгібіціонізм (інтенсивне сексуальне бажання оголювати статеві органи напоказ особам протилежної статі, дітям), вуайєризм (прагнення до підглядання за оголеними або вступають у сексуальний зв'язок людьми). При всіх цих проявах відбувається "сурогатна підміна, порушення цих емоційних відносин з людьми". Перед сексуальними аддикта варто небезпека виникнення сексуальних розладів. Їх сексуальна поведінка відірвано від особистісного аспекту, воно притягує і завдає шкоду. Крім того, реальним є ризик захворювання на СНІД. Коріння сексуальної адикції закладаються в ранньому віці в емоційно холодних, дисфункціональних сім'ях, в сім'ях, де самі батьки є аддикта, де є реальні випадки сексуальної травматизації в дитячому віці.

Азартні ігри не пов'язані з прийомом змінюють стан речовин, але відрізняються характерними ознаками: постійної залученістю, збільшенням часу, проведеного в ситуації гри. Витісненням колишніх інтересів, постійними думками про процес гри і втратою контролю (нездатністю вчасно припинити гру). Станом дискомфорту поза ігрової ситуації, фізичними недугами, дискомфортом і поступовим почастішанням ритму ігрової активності, прагненням до ризику; зниженням здатності чинити опір фатальним упередженням. Поряд з цим може відбуватися зловживання алкоголем, наркотичними речовинами тощо з метою стимуляції активності і загострення відчуттів. Сприяти ризику розвитку пристрасті до азартних ігор можуть дефекти виховання в сім'ї: гіпоопека (недостатня увага батьків до виховання дітей), емоційна нестабільність, зайва вимогливість, прагнення до престижності і переоцінка значущості матеріальних благ.

Работогольная адикція становить небезпеку вже тому, що вважається важливою ланкою в позитивній оцінці особистості та її діяльності. У нашому суспільстві в сфері виробничих відносин практично в будь-яких трудових колективах дуже цінуються фахівці, віддав цілком своїй роботі. Таких людей завжди ставлять у приклад іншим, їх заохочують матеріально і на словах, закріплюючи в їх поведінці властивий їм стиль. Роботоголізм важко розпізнається не тільки оточуючими, а й самим трудоголік. На жаль, за зовнішньою загальноприйнятої респектабельністю роботоголізм стоять глибокі порушення в емоційній сфері особистості і в сфері міжособистісних контактів. "Як і всяка адикція, роботоголізм є втечею від реальності за допомогою зміни свого психічного стану, який в даному випадку досягається фіксацією уваги на роботі. Робота не є тут тим, що вона являє собою в звичайних умовах: трудоголік не прагне до роботи у зв'язку з економічною необхідністю, робота не сприймається ним лише як одна із складових частин життя - вона замінює собою прихильність, любов, розваги, інші види активності ". Розвиток адиктивної процесу при адикції цього виду тягне за собою особистісні зміни: емоційну спустошеність, порушення процесів емпатії та симпатії, перевагу спілкування з неживими предметами. Відхід від реальності ховається за успішною діяльністю, досягненням успіху в кар'єрних прагненнях. Поступово трудоголік перестає отримувати задоволення від усього, що не пов'язане з роботою. Поза трудової зайнятості виникає відчуття дискомфорту. Роботоголіки відрізняють консерватизм, ригідність, хвороблива потреба в постійній увазі і позитивній оцінці з боку, перфекціонізм, зайва педантичність, крайня чутливість до критики. Можуть бути яскраво виражені нарцистичному риси, маніпулятивні з тратегіі взаємодії з оточуючими. При повній ідентифікації з роботою із зони уваги випадають особистісні якості і гуманістичні цінності.

Адикції до їжі. Про харчової адикції мова йде тоді, коли їжа використовується не як засіб втамування голоду, коли компонент отримання задоволення від прийому їжі починає переважати і процес їжі стає способом відволікання від чогось. Таким чином, з одного боку відбувається відхід від неприємностей, а з іншого боку фіксація на приємних смакових відчуттях. Аналіз цього явища дозволяє відзначити ще один момент: у разі, коли нема чим зайняти вільний час або заповнити душевну порожнечу, знизити внутрішній дискомфорт, швидко включається хімічний механізм. При відсутності їжі, навіть якщо немає голоду, виробляються речовини, що стимулюють апетит. Таким чином, збільшується кількість їжі, що з'їдається і зростає частота прийому їжі, що тягне за собою наростання ваги, судинні порушення. Ця проблема особливо актуальна в країнах з високим рівнем життя, поряд з яким у суспільстві спостерігається високий рівень стресу. Реально розвиток харчової адикції і в ситуації доступності їжі у зв'язку з особливостями професії (бар, ресторан, їдальня).

Інша сторона харчової адикції - голодування. Небезпека криється в своєрідному способі самореалізації, а саме в подоланні себе, перемозі над своєю "слабкістю". Це специфічний спосіб довести собі й іншим на що ти здатний. У період такої "боротьби" з самим собою з'являється підвищений настрій, відчуття легкості. Обмеження в їжі починають носити абсурдний характер. Періоди голодування змінюються періодами активного переїдання. Відсутня критика своєї поведінки. Разом з цим відбуваються серйозні порушення в сприйнятті реальності.

Таким чином, ми розглянули види реалізації адиктивної поведінки людини, їх характеристику і причинність. У зв'язку з видозміною структури психічних і поведінкових розладів і девіацій на сучасному етапі виникла необхідність виділення адиктивної поведінки у міжнародній класифікації хвороб 10 перегляду, яка представлена ​​трохи нижче.

Дата добавления: 2015-10-13