Спе­ци­фи­че­с­кие фа­к­то­ры дне­в­но­го бру­к­си­з­ма

Окру­жа­ю­щая сре­да. Это по­ня­тие вклю­ча­ет в се­бя эмо­ци­о­на­ль­ные со­т­ря­са­ния, ко­то­рым па­ци­ент по­две­р­жен в те­че­нии все­го дня, а та­к­же не­ко­то­рые про­фес­си­о­на­ль­ные по­ло­же­ния: во­ди­тель в про­б­ке, скри­пач. Кро­ме это­го сле­ду­ет взять во вни­ма­ние все дне­в­ные па­ра­фу­н­к­ции: заку­сыва­ние щек и губ, эк­с­це­н­т­ри­че­с­кое по­ло­же­ние ни­ж­ней че­лю­с­ти с це­лью на­й­ти или пре­до­т­в­ра­щать не­ко­то­рые зу­б­ные контакты.

Шей­ный по­зво­но­ч­ник. Ди­с­фу­н­к­ций шей­ной об­ла­с­ти при­во­дят к уме­нь­ш­ению ам­п­ли­ту­ды ее дви­же­ния и к по­ло­же­нию го­ло­вы, ча­с­то пе­ред­не­му, что уве­ли­чи­ва­ет мы­ше­ч­ный. То­нус вне­по­з­во­но­ч­ных мышц. Это пе­ред­нее по­ло­же­ние го­­л­овы из­ме­ня­ет по­ло­же­ние ок­к­лю­зи­он­ных ко­н­та­к­тов, что яв­ля­е­т­ся пред­ра­с­по­ла­га­ю­щим фа­к­то­ром к по­яв­ле­нию дне­в­но­го бру­к­си­з­ма и мы­ше­ч­ной ги­пе­р­фу­н­к­ци­и.

Об­ще­со­ма­ти­че­с­кие фа­к­то­ры иг­ра­ют скры­тую роль в бру­к­си­з­ме, осо­бен­но де­фи­цит Mq++, фе­р­ме­н­т­ные дис­ба­ла­н­сы, ги­по­ви­та­ми­но­зы. Кро­ме это­го, по­вы­ше­ние кон­це­н­т­ра­ции ги­с­та­ми­на и ка­те­хо­ла­ми­нов, в свя­зи со стрес­сом, мо­жет дей­с­т­во­вать, как ини­ци­а­то­ром мы­ше­ч­ных на­пря­же­ний.

Ал­ле­р­ги­че­с­кие фа­к­то­ры. Бру­к­сизм встре­ча­е­т­ся в 3 ра­за ча­ще у лю­дей с ал­ле­р­ги­че­с­ки­ми про­бле­ма­ми, чем у здо­ро­вых де­тей. Скре­же­та­ние зу­бов ве­дет к очи­ще­нию слу­хо­вых труб. Эта схе­ма про­и­с­хо­дит у взро­с­ло­го с пе­р­си­с­ти­ру­ю­щей ал­ле­р­ги­ей, с ди­с­фу­н­к­ци­ей слу­хо­вой тру­бы или хро­ни­че­с­кой за­ку­по­р­кой во­з­ду­ш­ных пу­тей. Сле­ду­ет по­дче­р­к­нуть, что эти за­ку­по­р­ки на­чи­на­ю­т­ся в - фа­зе ор­то­до­к­са­ль­но­го сна и пре­вра­ща­ю­т­ся в по­лные за­ку­по­р­ки при на­сту­п­ле­нии па­ра­до­к­са­ль­но­го сна.

Ге­не­ти­че­с­кие фа­к­то­ры. Не­ко­то­рые ис­с­ле­до­ва­ния по­ка­за­ли, что на­след­с­т­вен­ность иг­ра­ет роль в бру­к­си­з­ме де­ти от ро­ди­те­лей бру­к­со­ма­нов бо­ль­ше скре­же­чут зу­ба­ми, чем де­ти от здо­ро­вых ро­ди­те­лей. У мо­но­зи­го­т­ных бли­з­не­цов ча­с­то на­блю­да­ю­т­ся бо­лее по­хо­жие сте­р­тые фа­се­т­ки, чем у дву­х­зи­го­т­ных бли­з­не­цов.

Бру­к­сизм и мы­ше­ч­ные со­к­ра­ще­ни­я. До­л­го счи­та­ли, что бру­к­сизм яв­ля­е­т­ся след­с­т­ви­ем од­но- или дву­х­с­то­рон­не­го ри­т­ми­че­с­ко­го со­к­ра­ще­ния соб­с­т­вен­но же­ва­те­ль­ной мы­ш­цы с про­тя­жен­но­с­тью от 8—9 се­кунд до не­ско­ль­ких ми­нут.

В эк­с­пе­ри­ме­н­те, по­ве­де­ние мышц ока­зы­ва­е­т­ся бо­лее сло­ж­ным. Па­ци­ент, ко­то­рый скре­же­чет зу­ба­ми на про­тя­же­нии 30 ми­нут пред­ъя­в­ля­ет бо­ли в об­ла­с­ти по­ве­р­х­но­с­т­но­го и глу­бо­ко­го пу­ч­ка ма­с­се­те­ра, ви­со­ч­ной мы­ш­цы и в над­г­ла­з­ни­ч­ной об­ла­с­ти.

Эле­к­т­ро­ми­о­г­ра­фи­че­с­кие за­пи­си про­ве­ден­ные во вре­мя про­и­з­во­ль­ных изо­ме­т­ри­че­с­ких мы­ше­ч­ных со­к­ра­ще­ний пе­ре­да­ют бо­лее то­ч­ные ре­зуль­та­ты.

Кли­ни­че­с­кие при­зна­ки бру­к­си­з­ма яв­ля­ю­т­ся в ос­но­в­ном зу­бны­ми: из­ло­мы, сти­ра­е­мость, по­дви­ж­ность зу­бо­в. Кро­ме то­го, к это­му при­со­е­ди­ня­ю­т­ся мы­ше­ч­ные и су­с­та­в­ные при­зна­ки.

Ра­с­с­ма­т­ри­вая эти­о­ло­гию и па­то­ге­нез па­то­ло­ги­че­с­кой сти­ра­е­мо­си пе­ре­хо­дим к ра­с­с­ма­т­ри­ва­нию мор­фо­ло­ги­че­с­ких из­ме­не­ний и кли­ни­ки па­то­ло­ги­че­с­кой сти­ра­е­мо­с­ти тве­р­дых тка­ней зу­бо­в.

Дата добавления: 2015-09-02