Состояние здоровья подростков

Молодежь - это социально-демографическая группа, определяющая развитие региона и страны в целом, как минимум, на ближайшие 50 лет. В связи с этим в сложившихся экономических и социальных условиях в Российской Федерации и непосредственно Красноярском крае, чрезвычайно актуальным является изучение и анализ состояния здоровья лиц молодого возраста.

Для оценки здоровья подростков необходимо отметить то, что за последние 5 лет количество подросткового населения уменьшилось на 32,0%, из них за последний год на 10,7%. В структуре населения края подростки по данным на 2011 год составляют 3,3%. Что касается распределения подросткового населения по полу, то мужского на 1,7% больше чем женского, что значительно выше, чем в структуре остального населения.

Несмотря на снижение количества подростков, общая их заболеваемость выросла за последний год на 8,5%, а за 2007-2011 годы на 19,1%. Однако, в Красноярском крае общая заболеваемость подростков ниже, чем по СФО. Также возросла и первичная заболеваемость подросткового населения: данный показатель с 2007 по 2011 год вырос на 21,9%. В сложившейся ситуации требуется выявление причин ухудшения здоровья подростков.

Показатели общей и первичной заболеваемости подростков в 2007 - 2011 гг. (на 1000 подростков)

В структуре общей заболеваемости подростков, ведущее место принадлежит болезням органов дыхания - 30,7%, прирост заболеваемости за 5 лет составил 29,8%. Причинами заболеваемости органов дыхания могут служить неблагоприятная экологическая обстановка, а также приверженность молодых людей к курению.

На втором месте болезни глаза и его придаточного аппарата–10,1%, за 5 лет прирост составил 5,6%. Этот вид заболеваний также требует изучения причин. Возможно, они кроются в развитии информационных технологий, большим количеством времени, которое школьники проводят за компьютерами.

Третье место занимают травмы и отравления и болезни органов пищеварения–по 8,8%. За 5 лет прирост по травмам составил 22,2%,по болезням органов пищеварения – 8,5%. Причиной роста последнего показателя может служить неправильное питание школьников, чему также стоит уделить особое внимание.

Структура первичной заболеваемости несколько отличается от структуры общей заболеваемости. На первом месте также находятся болезни органов дыхания – 45,0%, рост которых за 5 лет произошел на 13,1%. На втором месте травмы и отравления – 13,2%, за 5 лет прирост составил 11,5%. На третьем месте болезни органов пищеварения–5,7%, прирост за 5 лет составил 5,4%. Как прокомментировал рост заболеваемости проф. Дыхно Ю.С.: «Основная причина этого в урбанизации, развитии промышленности, в том числе химической, увеличенииавтомобильного парка, а, следовательно, и количества выхлопных газов».

Первичная заболеваемость подростков составила 1330,2 случая на 1000 подросткового населения, и увеличилась на 21,9% по отношению к 2007 году. Рост заболеваемости явился следствием проведенной в 2011 году диспансеризации детей в возрасте 14 лет и показывает своевременность выявления заболеваний.

Структура первичной заболеваемости подростков в 2011 г.

Таким образом, увеличение доли этих заболеваний в структуре первичной заболеваемости требует углубленного изучения и анализа для вскрытия его причин.

Рассматривая общую заболеваемость молодого населения по районам Красноярского края, можно отметить те из них, где данный показатель был выше среднекраевого. К ним относятся: Боготольский, Шарыповский, Нижнеингашский и Эвенкийский муниципальные районы. В таких городах как Дивногорск, Назарово, Сосновоборск, Ачинск, Бородино и Красноярск заболеваемость также достигла высокого уровня. В данных муниципальных образованиях стоит усилить работу, связанную с состоянием здоровья молодежи.Самые низкие же показатели заболеваемости наблюдаются в Минусинском, Абанском и Канском районах.

В связи с этим видится необходимым формирование некого рейтинга (как положительного, так и отрицательного) территорий края на основании показателей заболеваемости молодёжи. На основанииданного рейтинга необходимо будет исследовать лучшие практики снижения показателей заболеваемости в тех муниципальных образованиях, где они наиболее малы, а также рекомендовать выявленные методики работы в те территории, где показатели зашкаливают.

С каждым годом возрастает число подростков, состоящих на диспансерном учете по тем или иным заболеваниям. Так, заболеваний кожи и подкожной клетчатки в 2011 году зарегистрировано 9124 случая. Основную долю в структуре заболеваний кожи и подкожной клетчатки составляют хронические дерматозы (30,1%). Основными патологиями среди хронических дерматозов являются атопический дерматит и контактный дерматит. Данные показатели свидетельствуют о том, что общая культура гигиены нарушена среди подростков. При этом неизвестно, а обеспечиваются ли общеобразовательные учреждения, в которых молодые люди проводят большую часть своего времени, элементарно мылом и чистыми полотенцами. И соблюдаются ли нормы гигиены в других местах времяпрепровождения подростков.

Растет также число подростков, стоящих на учете в психиатрических медицинских учреждениях. По данным на 2011 год состоит на учете 6163 подростка, что выше, чем в 2007 году на 8,2%. Психиатрическая патология в структуре общей заболеваемости составляет 4,6%. Среди психических расстройств наибольший удельный вес имеют непсихотические или пограничные психические расстройства – 42,7%, умственная отсталость – 16,9%, связанная с социальным неблагополучием в семьях, и психозы – 2,3%,которые связывают с манифестацией психических заболеваний в этом возрасте.

В 2011г. зарегистрировано 2553несовершеннолетних с наркологической патологией (465,7 на 100 тыс. населения), что на 24,8% меньше, чем в 2009г., из них подростки 15-17 лет - 2001 (2121,8 на 100 тыс. подросткового населения). Из числа зарегистрированных лиц с наркологической патологией по Красноярскому краю доля несовершеннолетних составила 5,6%.

Показатель зарегистрированных с 2007 года подростков, имеющих зависимость от алкоголя, уменьшился с 2073 до 1376 человек (на 33,0%), наркотических средств с 375 до 272 человек и ненаркотических веществ с 271 до 260 человек.Но проблема употребления психоактивных веществ несовершеннолетними продолжает оставаться напряженной - на первом месте стоит употребление алкоголя несовершеннолетними – 70,3% (2009г. – 72,1%), на втором месте – употребление ненаркотических веществ – 16,4% (2009г. – 15,9%), на третьем месте – употребление наркотических средств – 13,3% (2009г. – 11,9%).

В Красноярском крае на предмет употребления наркотических средств путем тестирования обследовано 23517 учащихся образовательных учреждений (93,6% от запланированных) (2010г. - 22 821 или 91,3%), из которых у 484 (2,1%) выявлено употребление наркотических средств. При этом обращает на себя внимание тот факт, что в ходе исследования среди согласившихся его пройти, выявились те, кто употреблял наркотические вещества. Данные молодые люди наверняка знали об этом, но даже не испугались быть обнаруженными, возможно, из-за того, что не считают употребление наркотических средств ненормальным. Также не стоит забывать, что более 6% школьников отказались проходить данное исследование. Ещё одним пугающим фактом является безответственность родителей в данном вопросе. По данным УФСКН никто из родителей не обратился в службу за результатами исследования, либо не желая знать правды, либо будучи полностью уверенными в своих детях. Необходимо проведение регулярного мониторинга употребления психоактивных веществ в образовательных учреждениях Красноярского края; процедуру нужно сделать обязательной.

Основным употребляемым наркотическим средством является наркотическое средство группы каннабиноидов. В природе каннабиноиды встречаются в растениях семейства коноплёвых, являются действующими веществами гашиша и марихуаны. В настоящее время существуют также синтетические вещества, имеющие родственную растительным каннабиноидам структуру и обладающие аналогичным фармакологическим действием.

Тяжелым и социально значимым заболеванием является туберкулез, основным методомвыявлениякоторогоявляется проверочное флюорографическоеобследование. В 2011 году уровень данного осмотра увеличился до 98%, по сравнению с 2007 годом (78%). Данная тенденция, несомненно, связана с обновлением пленочной флюорографической техники на более качественную и безопасную цифровую. Заболеваемость подростков туберкулезом составила в 2010 г. 38,8 на 100 тыс. населения, что по сравнению с 2007 г. ниже на 4. Количество подростков,состоящих на диспансерном учете - 39 человек, из них 9 человек «бактериовыделителей».

В 2011 году в Красноярском крае всего было зарегистрировано 53 случая заболеваний сифилисом среди детей 0 - 17 лет, в том числе 14 – в возрастной группе 0-14 лет, 39 - в группе 15-17 лет. В 2011 году заболеваемость сифилисом детей в возрастной группе 0-17 лет, по сравнению с предыдущим годом, увеличилась в 1,2 раза и составила 9,7 на 100 тыс. населения соответствующего возраста, в возрастной группе 0 - 14 лет – в 1,4 раза (3,1 на 100 тысяч соответствующего населения), в группе 15 - 17 лет – в 1,2 раза (41,4 на 100 тысяч соответствующего населения).

В 2011 году в крае из числа женщин, родивших детей с врожденным сифилисом, диагноз был установлен: до беременности – у 5 женщин, в 1 триместре беременности – у 37, во 2 триместре беременности – у 65, в 3 триместре беременности – у 16, во время родов –у4. Из 127 женщин 123 получили лечение, а 4 не получили своевременного специфического лечения из-за отсутствия дородового наблюдения и позднего обращения.

Заболеваемость гонококковой инфекцией в 2011 году снизилась по отношению к 2007 году в 1,2 раза и составила 58,0 на 100 тысяч населения.

В Красноярском крае на 1 января 2012 г. зарегистрировано 14448 случаев ВИЧ-инфекции, показатель на 100 тыс. населения – 500,6, что на 10,7% превышает федеральный показатель заболеваемости (468,6), но остается ниже показателя Сибирского федерального округа на 16,9 % (640,9).

В крае ВИЧ-инфекция поражает преимущественно молодое население: за весь период наблюдения у 66,3% (РФ – 66%) эта инфекция была зарегистрирована в возрасте до 30 лет. На фоне проводимых мероприятий в молодежной среде по профилактике ВИЧ/СПИДа происходит смещение заражение ВИЧ-инфекцией в более старшие возрастные группы. В 2011 году среди лиц, инфицированных ВИЧ, доля подростков и молодежи в возрасте 15-29 лет составила 43,0% по сравнению с 62,3% в 2007 году.

Общее число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в молодежной среде (15-29 лет) в 2011 году – 773 случая, показатель 114,97 на 100 тыс. населения данной возрастной группы. По состоянию на 01.01.2012 в Красноярском крае за весь период наблюдения зарегистрировано 9604 случаев ВИЧ-инфекции среди молодежи в возрасте от 15 до 29 лет, из них 5778 (60,2%) среди юношей и 3826 (39,8%) среди девушек. Все более активно в эпидемию ВИЧ-инфекции вовлекается женское население, доля которого в 2011 году в сравнении с 2007 годом увеличилась на 9,0%.

С 2007 по 2011 годы в молодежной среде края отмечается снижение числа ВИЧ-инфицированных заразившихся при инъекционном употреблении наркотиков с 54,2% от общего числа заразившихся в 2007 году до 42,0% в 2011 году. С 2007 по 2011 годы зарегистрировано увеличение числа ВИЧ-инфицированных, заразившихся при сексуальных контактах на 20,0%.

Как видно из статистики проблема ВИЧ-инфекции остаётся острой в Красноярском крае. Только зарегистрированными являются более 700 случаев. Решение данной проблемы в молодёжной среде стоит в приоритетах Организации Объединённых Наций, а потому в крае должна быть продолжена усиленная профилактическая работа в данном направлении.

Дата добавления: 2015-08-21