Хирургиялық инфекция 8 страница

E) Бауыр абсцессі;

Әйел адам Д., 67 жаста клиникаға дененің төменгі бөлімдерінің рецидивті тілмелі қабынумен бірнеше рет түсіп отыр. Науқасқа рецидив болмас үшін қадай ем тағайындау қажет?жастанеоднократно поступает с клиникой рецидивирующего рожистого воспаления нижних конечностей. Какое эффективное противорецидивное лечение необходимо провести у этой Науқас?

A) Регионарлы баротерапия;

B) Реополиглюкинды құю;

+C) Тамырішілік лазерлі сәулелендіру;

D) Аяққа гепаринмен электрофорез жасау;

E) Омыртқаның бел бөлімінің диатермиясы;

Науқас Р. 22 жаста, хирургиялық стационарға шүйде аймағындағы ісік тәрізді түзіліске шағымданып келді. Жергілікті: шүйде аймағында тығыз ауру сезімді гиперемиясы бар түзіліс. Науқаста қандай диагноз анағұрлым ықтимал?

A) Фурункул

B) Торсылдақ

+C) Карбункул

D) Атерома

E) Абсцесс

Науқас Р., 22 жаста хирургиялық стационарға шүйде бөліміндегі ісік тәрізді түзіліске шағымданып келді.Бір аптадай ауырып жүр. Жергілікті: шүйде бөлімінде ауру сезімді гиперемияланған тығыз түзілісанықталды. Жұмсарған аймақ және ортасында флюктуациясы бар. Осы жағдайда ең дұрыс емнің тактикасы?

A) Антибиотиктер тағайындау;

+B) Түзілісті ашып, дренаждау;

C) Новокаинмен электрофорез тағайындау;

D) Пункция жасап антибиотик енгізу;

E) Вишневский жақпасымен компресс қою;

Науқас Ю., 63 жаста хирургиялық инфекция бөлімшесіне оң иықтың үлкеюіне шағымданып келді, ауру сезімі кернелген сипатта, температураның 38⁰С дейін көтерілуі. Аускультацияда: дем алысы қатты, төменгі бөлімдерінде әлсізденген, ТАЖ 20, АҚ 130/80 мм рт. ст.. Жергілікті: ісіну байқалады, оң жақ иықтың гиперемиясы, пальпацияда қатты ауру сезімді. Осы жағдайда сіздің іс әрекетіңіз?

A) Спирртік компресс қою;

B) Тамырішіне антибиотик тағайындау;

+C) Шұғыл түрде операцияға алу;

D) Антибиотиктерді эндолимфалық жолмен енгізу;

E) Қолдың иммобилизациясын жүргізу;

Әйел адам Я., 86 жаста қабылдау бөліміне сол жақ шап аймағындағы ауырсынуға, ісінуге, гиперемиясына шағымданып келді. Тексергенде сол жақ шап аймағында 2,0х3,0 см көлемді, жиегі айқындалған, ауру сезімді түзіліс пальпацияланады. Сіздің ықтимал диагнозыңыз?

A) Сан жарығы;

B) Теріасты абсцессі;

C) Іріңдеген атерома;

D) Іріңдеген липома;

+E) Шап аймағындағы лимфаденит;

Ер адам Е., 45 жаста, қабылдау бөліміне іштің төменгі жағындағы ауру сезіміне, ауырсынулы дәретке отыруға, тенезм мен жоғары температураға шағымданып келді. Жеті күндей ауырып жүр. Анамнезінен: бір ай бұрын қуық жарақатына байланысты операция жасалған. Дәрігер тексергеннен кейін жамбас абцессіне күдіктенді. Ең бірінші қадау тексеріс жүргізіледі?

A) Құрсақ қуысының УДЗ;

B) Құрсақ қуысына рентгенография;

+C) Тік ішекті саусақпен тексеру;

D) Диагностикалық лапароскопия;

E) Ректороманоскопия;

Ер адам Т, 46 жаста емханадағы хирургқа дефекация уақытындағы ауру сезіміне, температураның көтерілуіне, шап аймағында түзіліс анықтағанына шағымданып келді. Тексергенде: шап аймағында 13 сағатта ауру сезімді ісіну, гиперемия анықталды. Қан сараптамасында лейкоциттер 17,0х10⁹, ЭТЖ 23 мм/сағ., температура 38⁰С. Ең ықтимал диагноз?

A) Абсцесс;

B) Геморрой;

C) Фурункул;

+D) Парапроктит;

E) Құйымшақ кистасы;

Ер адам Т, 46 жаста емханадағы хирургқа дефекация уақытындағы ауру сезіміне, температураның көтерілуіне, шап аймағында түзіліс анықтағанына шағымданып келді. Тексергенде: шап аймағында 13 сағатта ауру сезімді ісіну, гиперемия анықталды. Қан сараптамасында лейкоциттер 17,0х10⁹, ЭТЖ 23 мм/сағ., температура 38⁰С. Дәрігер теріасты парапроктиті диагнозын қойды. Осы жағдайда арғы іс әрекетіңіз?

A) Пункция жасау;

B) Микроклизма тағайындау;

C) Жақпамен компресс жасау;

D) Метилурацилмен ректальды суппозиторийлер тағайындау;

+E) Жергілікті анестезиямен ашу;

Ауруханалық қағазды рәсімдегенде төмендегі қандай жағдайда тәртіп бұзылмайды?

A) Басқа аумаққа кету;

+B) Госпитализациядан бас тарту;

C) МСЭК жолдаудан бас тарту;

D) МСЭК белгіленген күні келмеу;

E) Алкогольды масаю кезінде келу;

Науқас М., 43 жаста жонушы, емхана хирургіне оң білезіктің жыртылған жарасына шағымданып келді. Науқастың айтуы бойынша детальды жөндеу барысында жарақат алды. Хирургпен уақытша еңбекке жарамсыздық жағдайы анықталды. Жазатайым оқиға акті ұсынылмады. Қандай құжатпен уақытша еңбекке жарамсыздық қағазы рәсімделеді?

A) Бірінші күннен 095у формалы анықтама;

B) Акт ұсынылғаннан кейін аурухана қағазын беру;

+C) Еңбекке жарамсыздық қағазын бірінші күннен бастап беру;

D) ВКК анықтамасын беру;

E) Ықтиярлы формада анықтама беру;

Ересек жанұя мүшесін стационарда қарағаны үшін аурухана парағы беріле ме және қандай мерзімге?

A) Аурудың түгел мерзіміне

B) Ауыр жағдайының 7 күніне;

+C) Аурхана парағы берілмейді;

D) Еркін түрде анықтама беріледі;

E) Аурудың түгел мерзіміне ДКК анықтамасы беріледі;

Науқас Ш., 34 жаста асқазанның ойық жарасының қозуымен байланысты жұмыстан 15 шілдеден бастап босатылған (094у анықтамасы). 17 шілдеде хирургия бөлімшесіне асқазанның ойық жарасының тесілуімен келіп түсті. Уақытша жұмысқа жарамсыздығын қандай құжатпен дәлеледеу тиіс?

+A) 17 шілдеден бастап аурухана парағы;

B) 25 шілдеден бастап аурухана парағы

C) 094у анықтамасы жалғаса береді

D) Емханадан ДКК анықтамасы;

E) Шығарғаннан кейін аурухана парағы;

Төмендегі ақаулардың қайсысы мүгедектіктің үшінші тобын шексіз мерзімге анықтау үшін негіз бола алады?

+A) Оң қол басының I-II-III саусақтарының ампутациясы;

B) Өкпенің бір бөлігінің резекциясы;

C) Бүйректі алып тастау;

D) Жатыр экстирпациясы

E) Бассүйек ақауы (сүйектік)

Хирургтың қабылдауына науқас Ф. келді,45 жаста бес жылдай он екі елі ішектің ойық жарасымен ауырады. Анамнезінде жылына екі рет қан кетулер байқайды. Соңғы қан кету екі апта бұрын болған. Тексергенде науқаста екінші дәрежелі постгеморрагиялық анемия. Қазіргі уақытта терапевтте амбулаторлы ем қабылдап жүр. Осы жағдайда дәрігердің ең дұрыс тактикасы?

A) Гастроэнтерологиялық бөлімшеге госпитализациялау;

B) Гематологиялық бөлімшеге госпитализациялау;

+C) Хирургиялық бөлімшеге госпитализациялау;

D) Күндізгі стационарға госпитализациялау;

E) Амбулаторлы емді жалғастыру;

Науқас А., 53 жаста, жиһаз фабрикасында ағаш ұстасы. Демпинг-синдромының 2-дәрежесімен асқынған асқазанның кіші иінінің ойық жара ауруы себебінен операция жасалған. Науқастың жұмысқа жарамдылығын бағалаңыз?

A) Уақытша жарамсыз;

B) 1 топ мүгедегі;

+C) II 1 топ мүгедегі;

D) III 1 топ мүгедегі;

E) Жұмысқа жармады;

Дәрігерлік-бақылау комиссиясы бір мезгілде қандай мерзімге жарамсыздық парағын ұзарта алады?

A) 5 күнге;

+B) 10 күнге;

C) 14 күнге;

D) 3 айға;

E) 4,5 айға;

Науқас Ж., 37 жаста, жүргізуші, асқазанның ойық жара ауруымен 3 жыл бойы ауырады. Үнемі ойық жараға қарсы ем қабылдайды, бірақ нәтижесі уақытша. Қаралуға келгенде эндоскопиялық зерттеу кезінде асқазанның кіші иінінде 2,0х1,3 см қозу сатысындағы ойық жара анықталды. Осы науқасты жүргізуде әрі қарай қандайдай тактика анағұрлым орынды?

+A) Хирургия бөлімшесінде стационарлық ем;

B) Күндізгі стационарда ем жеткілікті;

C) Гастроэнтерология бөлімшесінде ем;

D) Амбулаторлы емді жалғастыру;

E) Санитарлы-курортты ем

Науқас Ч. 45 жаста, шахтер амбулаторлы ем қабылдауда, 12 елі ішек буылтығының ойық жара ауруының қозуына байланысты аурухана парағы бар. Оның уақытша жарамсыздық ұзақтығы қандай?

+A) 1 айға дейін аурухана парағы;

B) 1,5-2 айға дейін аурухана парағы;

C) 10 күнге дейін аурухана парағы;

D) Аурухана парағын жабу керек;

E) 4 айға дейін аурухана парағын ұзарту

Науқас ойық жара ауруының қозуына байланысты 25 наурыздан 8 сәуірге дейін 094у анықтамасымен жұмыстан босатылған. Рентгеноскопия кезінде асқазан рагі анықталды. Уақытша жарамсыздығын қандай құжат дәлелдейді?

+A) 8 сәуірден бастап аурухана парағы;

B) 094у анықтамасы жалғаса береді

C) 25 наурыздан бастап аурухана парағы;

D) Әрі қарай аурухана парағы көрсетілмеген;

E) 094у анықтамасы және аурухана парағы;

Студент А., 18 жаста лабораторлы жұмыс кезінде бет және көз күйігін алған, ол соқырлыққа алып келген. МӘЭК мүгедектіктің бірініш тобын анықтады. Науқаста мүгедектіктің себебі қандай?

A) Жалпы ауру;

B) Тұрмыстық травматизм;

+C) Еңбектік жарымжандық;

D) Жазатайым оқиға;

E) Өндірістік жарақат;

Бала кезден мүгедектіктің себебін анықтауда негіз болатын критерийлер қандай болуы тиіс?

A) 19 жасында оқып жүрген бала мүгедектікке ұшыраған;

B) 16 жасқа дейінгі жұмыс істеп жүрген бала мүгедектікке ұшыраған

+C) 16 жасқа дейінгі бала мүгедектікке ұшыраған

D) ЖОО түсі кезінде мүгедектікке ұшыраған

E) ЖОО бітіргеннен кейін мүгедектікке ұшыраған

Науқас М. 38 жаста, темір ұстасы-қалыпшы. Он жыл бойы ойық жара ауруымен ауырады. Соңғы үш жылда жиі және ұзақ аурудың қозуы (2-3 қозу, ұзақтығы 1,5-2 ай) болып тұрады, оперативті емнен бас тартқан. Диагноз: асқазанның ойық жарасы, жиі қозулар, айқын ауру сезімімен және асқазанның секреторлы және моторлы-эвакуаторлық қызметінің бұзылысымен айқын тамақтанудың бұзылуы. Айқын астено-невротикалық синдром. Экспертті түйіндеме қандай болады?

A) Уақытша жұмысқа жарамсыз;

+B) III топ мугедегі;

C) II топ мүгедегі;

D) ДКК сызығы бойынша жұмысқа орналастыру;

E) II топ мүгедегі "В" критерийі арнайы жасалған шарттар;

Қол басы флегмонасы бар науқастың жұмысқа жарамсыздықтың шамалы мерзімдері қандай болады (стационарлы және амбулаторлы кезеңдер):

A) 5-10 тәулік;

B) 10-15 тәулік;

+C) 20-25 тәулік;

D) 30-40 тәулік;

E) 50-60 тәулік;

Көп түйінді токсикалық жемсауы бар тиреотоксикозға байланысты операция жасалған науқастың операциядан кейін жұмысқа жарамсыздықтың шамалы мерзімдері қандай болады (стационарлы және амбулаторлы кезеңдер)?

+A) 20-25 тәулік;

B) 30-35 тәулік;

C) 40-50 тәулік;

D) 50-60 тәулік;

E) 60-70 тәулік;

Кеуде торының соғылуы бар науқастың жұмысқа жарамсыздықтың шамалы мерзімдері қандай болады (стационарлы және амбулаторлы кезеңдер)?

A) 5-7 тәулік;

+B) 7-10 тәулік;

C) 15-20 тәулік;

D) 20-30 тәулік;

E) 30-40 тәулік;

Қабырғаның ығысқан жабық сынығы бар науқастың жұмысқа жарамсыздықтың шамалы мерзімдері қандай болады (стационарлы және амбулаторлы кезеңдер)?

A) 5-10 тәулік;

B) 10-20 тәулік;

C) 30-40 тәулік;

D) 40-50 тәулік;

+E) 50-60 тәулік;

2-3 қабырғаның ығысуы жоқ жабық сынығы науқастың жұмысқа жарамсыздықтың шамалы мерзімдері қандай болады (стационарлы және амбулаторлы кезеңдер)?

A) 5-10 тәулік;

+B) 15-25 тәулік;

C) 25-30 тәулік;

D) 35-40 тәулік;

E) 45-50 тәулік;

Бұғананың ығысуы жоқ сынығы бар науқастың жұмысқа жарамсыздықтың шамалы мерзімдері қандай болады (стационарлы және амбулаторлы кезеңдер)?

A) 15-20 тәулік;

B) 25-35 тәулік;

+C) 30-40 тәулік;

D) 45-50 тәулік;

E) 50-60 тәулік;

Иық сүйегінің хирургиялық мойнының ығысуы жоқ сынығы бар науқастың жұмысқа жарамсыздықтың шамалы мерзімдері қандай болады (стационарлы және амбулаторлы кезеңдер)?

A) 10-15 тәулік;

+B) 20-30 тәулік;

C) 30-40 тәулік;

D) 45-50 тәулік;

E) 50-60 тәулік;

Иық сүйегінің хирургиялық мойнының ығысқан сынығы бар науқастың жұмысқа жарамсыздықтың шамалы мерзімдері қандай болады (стационарлы және амбулаторлы кезеңдер)?

A) 15-20 тәулік;

+B) 20-30 тәулік;

C) 35-45 тәулік;

D) 45-50 тәулік;

E) 55-60 тәулік;

Науқас босанғаннан кейінгі маститтің серозды қабыну сатысы клиникасымен емханадағы хирургқа келіп қаралды. Төменде көрсетілгендердің қайсысын осы жағдайда қолдануға болмайды?

+A) Сұт безін ұқалау;

B) Сүтін сауып тастау;

C) Емізікті антисептикпен өңдеу;

D) Сұт безін жоғары орналасуы;

E) Сұт безіне қыздыратын компресс қою;

Емханағадағы хирургқа ауырғанына 10-күн болған науқас сол көкірегінің ауыратынына, дене қызуының көтерілуіне шағымданып келді. Анамнезінен бір ай бұрын босанғаны белгілі болды. Қарау барысында сол жақ көкірегі үлкейген, жоғарғы квадрантында айқын шекараланған инфильтрат, қызарған, гипертермияланған, ауру сезімді. Науқастағы ең тиімді диагноз?

A) Түйінді мастопатия;

B) Сүт безінің қатерлі ісігі;

+C) Жедел іріңді мастит;

D) Сүт безінің лактозы;

E) Сүт безінің фиброматозы;

Емханағадағы хирургқа ауырғанына 10-күн болған науқас сол көкірегінің ауыратынына, дене қызуының көтерілуіне шағымданып келді. Анамнезінен бір ай бұрын босанғаны белгілі болды. Қарау барысында сол жақ көкірегі үлкейген, жоғарғы квадрантында айқын шекараланған инфильтрат, қызарған, гипертермияланған, ауру сезімді. Сіздің әрі қарайғы әрекетіңіз?

A) Физкабинетке массажға жіберу;

B) Қыздыратын компресс тағайындау;

C) Антибиотик тағайындап бақылау;

+D) Стационарлық емге жіберу;

E) Жиі көкірегін сығуды тағайындау;

Қабылдау бөліміне босанғаннан кейінгі сол жақ сүт безінің маститімен ауырғанына 10-күн болған науқасты алып келді. Қарау барысында сол жақ көкірегі үлкейген, жоғарғы квадрантында айқын шекараланған инфильтрат, қызарған, гипертермияланған, ауру сезімді. Қан анализинде лейкоциттер 18,5х10⁹ дене қызуы-38,70С. Осындай жағдайдайда қандай емдік әдіс тиімді?

A) Қосарланған антибактериальді емді қолдану;

B) Пункцию жасап зерттеуге жіберу;

C) сіңдіретін терапия тағайындап бақылау;

+D) Радиальді тілікпен операцияға алу;

E) Бастапқы кезде дезинтоксикационную терапия жүргізу;

Емханадағы хирургкке 39-жастағы науқас оң жақ сүт безіндегі түйінді түзіліске шағымданып келді. Анамнезінен науқас түзілісті 1-жыл бұрын байқаған. Қарау барысында жоғарғы квадрантында ауру сезімсіз, жылжымалы, көлемі 3,0х2,5 см, басқа өзгерістер байқалмайды. Сіздің әрі қарайғы әдісіңіз?

A) Әр ай сайын хирургқа қаралуын ұсыну;

B) Антибиотик тағайындап бақылау;

+C) Стационарлық емге жіберу;

D) Қан талдау анализіне жіберу;

E) Физиотерапия тағайындау;

Емханадағы хирургкке 39-жастағы науқас оң жақ сүт безіндегі түйінді түзіліске шағымданып келді. Анамнезінен науқас түзілісті 1-жыл бұрын байқаған. Қарау барысында жоғарғы квадрантында ауру сезімсіз, жылжымалы, көлемі 3,0х2,5 см, басқа өзгерістер байқалмайды. Осы науқасқа қандай диагноз тән?

A) Сүт безінің қатерлі ісігі;

B) Сүт безінің липомасы;

C) Сүт безінің абсцессі;

+D) Сүт безінің түйінді мастопатиясы;

E) Созылмалы инфильтративті мастит;

Науқас К., 39 жаста ұзақ уақыт бойы оң сирағындағы трофикалық жарамен бақылауда болды. Кезекті диспансерлік тексеру барысында оң жақ сүт безінде түйінді түзіліс анықталды. Науқасқа әрі қарай қандай әдіс қолдануға болады?

A) Хирургта әрі қарай бақылауда болуды ұсыну;

+B) Мастапатияның оперативті биопсиялық емін тағайындау;

C) Қан тамыр хирургі мен гинеколог кеңесіне жіберу;

D) Алдымен аяғының қан атмырларына операция жасау;

E) Консервативті сіңіретін ем жүргізу;

Алғашқы хирургиялық өңдеудің ерте кезеңін қандай уақытта дейін жасайды?

+A) 6 сағатқа дейін;

B) 12 сағатқа дейін;

C) 18 сағатқа дейін;

D) 24 сағатқа дейін;

E) 36 сағатқа дейін;

Уақытта өттіңкіреген хирургиялық өңдеу қай кезеңде инфицирленген жараға өтеді?

A) 6-12 сағатқа дейін;

B) 12-18 сағатқа дейін;

+C) 24-48 сағатқа дейін;

D) 48-72 сағатқа дейін;

E) 72-96 сағатқа дейін;

Төменде көрсетілгендердің қайсысы аяқтың рецидивирлеуші тілмесінің типті асқынуына жатпайды?

A) Аяқ периоститі;

B) Аяқ лимфостазы;

C) Аяқ тромбофлебиті;

+D) Екіншілік көк тамыр кеңеюі;

E) Жүйелі қабыну реакциясы синдромы;

Төменде көрсетілгендердің қайсысы жиі аяқ тілмесінің қоздырғышы болып келеді?

A) Кишечная палочка;

+B) Стафилококк;

C) Стрептококк;

D) Клебсиелла;

E) Кандида;

Емханадағы хирургке науқас оң жақ иығынның ортанғы 1/3 бөлігінің ауырғанына дене қызуына шағымданып келеді. 5-күннен бері ауырады. Қарау барысынад қызарып шекарасы жұмсарған, көлемі 2,0х1,5 см түзіліс байқалады. Оң иықтың ортанғы 1/3 абсцедирленген фурункулы деп операция тағайындалды. Осы жағдайдағы тілікті көрсетіңіз?

+A) Сызықты тілік;

B) Жиектеуші тілікпен;

C) Крест тәрізді тілік;

D) Доға тәрізді тілік;

E) Көлденең тілік;

Емханадағы хирургке шүйдесіндегі ауру сезімі мен дене қызуына шағымданып келді. 6-күннен бері ауырады. Қарау барысында көкшіл инфильтрат көлемі 3,0х2,0 см жыланкөзденген тесіктен ірің ағып тұр. Осы науқасқа қандай диагноз тән?

A) Абсцедирлеуші фурункул;

B) Іріңді лимфаденит;

+C) Карбункул;

D) Флегмона;

E) Гидраденит;

Емханадағы хирургке шүйдесіндегі ауру сезімі мен дене қызуына шағымданып келді. 6-күннен бері ауырады. Қарау барысында көкшіл инфильтрат көлемі 3,0х2,0 см жыланкөзденген тесіктен ірің ағып тұр. Хирургтің диагнозы: Шүйде бөлігінң карбункулы деп операция тағайындалды. Осы жағдайдағы тілікті көрсетіңіз?

A) Сызықты тілік;

B) Жиектеуші тілікпен;

+C) Крест тәрізді тілік;

D) Доға тәрізді тілік;

E) Көлденең тілік;

Ер адам Ю., 66 жаста, емхана хирургіне оң иықтың үлкеюіне, ауру сезіміне шағымданып келді. Анамнезінен үш күн бұрын даланың иті қауып алғандығын айтты. Тексергенде оң иықтың н/3 бөлігінде 3,х3,5 см көлемді қисық жиекті, гиперемияланған жара анықталды. Осы жағдайда қандай ем қолданасыз?

A) Антибиотиктер тағайындап, жиектерін сирек тігіспен жалғау;

B) Жараны антисептикпен өңдеп, жараға тігіс салу;

+C) Антирабиялық сарысу тағайындап, жергілікті ем жасау;

D) Міндетті түрде біріншілік хирургиялық өңдеу жүргізу;

E) Столбнякқа қарсы сарысу тағайындап, жара жиектерін кесу;

Ер адам Э, 74 жаста емхана хирургіне оң білезіктің екінші саусағындағы қатты ауру сезіміне шағымданып келді, температура 37,9⁰С дейін көтерілді. Анамнезінен бес күн бойы ауырып жүр. Тексергенде саусағының көлемі ұлғайған, терісі цианозды, буында қимыл қозғалыс жоқ. Ең ықтимал диагноз?

A) Сіңірлік панариций;

B) Сүйектік панариций;

C) Тендовагинит;

+D) Пандактилит;

E) Эризипелоид;

Ер адам У, 36 жаста емхана хирургіне оң білезіктің үшінші саусағындағы дистальды фаланга проекциясындағы белсенді, қатты ауру сезіміне шағымданып келді, температура 37,9⁰С, әлсіздік, мазасыз. Анамнезінен жетң күн бойы ауырып жүр. Тексергенде колба тәрізді жуандаған фаланга, гиперемия, ауру сезімді. Ең ықтимал диагноз?

A) Сіңірлік панариций;

+B) Сүйектік панариций;

C) Тендовагинит;

D) Пандактилит;

E) Эризипелоид;

Әйер Ю., 66 жаста емхана хирургіне оң аяқтың бірінші саусағының ауру сезімінге шағымданып келді. Тексергенде науқаста тырнақ пластинкасында күшкене ісіну, гиперемия мен ауру сезімін байқады. Дәрігер енген тырнақ диагнозын қойды. Дәрігердің арғы іс әрекеті?

A) Тырнақты түгелдей алып тастау;

+B) Гигиеналық ванналар тағайындау;

C) Антибиотик тағайындап, бақылау;

D) Тырнақ пластинкасының резекциясын жүргізу;

E) Физиоем мен ауырсынуды басатын ем тағайындау;

Ер адам А, 44 жастанаходится на лечении у хирурга поликлиники с инфицированной раной правого предплечья. На 3 сутки лечения у больного на плече появилась полоска в виде жгута с гиперемией и инфильтрацией. Какое наиболее вероятное осложнение развилось у больного?

A) Миозит;

B) Флегмона;

C) Лимфаденит;

+D) Тендовагинит;

E) Қабыну;

Төменде көрсетілгеннің қайсысы алақандағы орналасқан іріңдікке флегмоның симптомы тән емес?

A) ауру сезімі;

+B) Флюктуация;

C) Тері гиперемиясы;

D) Жергілікті ісіну;

E) Дене қызуының көтерілуі;

Ер адам Т, 46 жаста емхана хирургіне дефекация уақытындағы ауру сезіміне, температураның көтерілуіне, шап аймағында ісінуге шағымданып келді. Тексергенде: шап аймағында 13 сағатта ауру сезімді ісіну, гиперемия анықталды. Қан сараптамасында лейкоциттер 17,0х10⁹, ЭТЖ 23 мм/сағ.. Дәрігер парапроктит диагнозын қойды. Науқаста қандай формалы парапроктит?

A) Терілік;

B) Аралас;

+C) Теріасты;

D) Ишеоректальты;

E) Пельвиоректальды;

Ер адам Н., 76 жаста хирургияның қабылдау бөліміне оң жамбас бөлімінің ауру сезіміне, температураның 38⁰С көтерілуіне екі күн болды. Ауырып жүргеніне бір апта уақыт. Анамнезінде қант диабетімен, ИЖА, артериальды гипертензиямен ауратыны анықталды. Тексергенде: оң жамбастың жоғарғы сыртқы квадрантында жиегі айқын емес, тығыз, ауру сезімді түзіліс анықталды. Флюктуация мен гиперемия көріністері жоқ. Қан сараптамасында лейкоциттер 17,4х10⁹, ЭТЖ 23 мм/сағ. АҚ 170/90, пульс 85 рет 1 мин. Осы жағдайда сіздің іс әрекетіңіз?

Дата добавления: 2015-08-10