Регуляция деятельности сердца

Работа сердца усиливается при увеличении венозного прито­ка. Мышца сердца при этом сильнее растягивается во время ди­астолы, что способствует более мощному ее сокращению. Это яв­ление, впервые описанное Старлингом, называется «законом сердца». Однако в настоящее время доказано, что эта законо­мерность проявляется лишь при определенных условиях, главную же роль в регуляции сердечной деятельности играют нервная система и некоторые гуморальные факторы..

Иннервация сердца. Сердце иннервируется ветвями блуждающего и симпатического нервов. Эти нервы не являются пусковыми, они лишь регулируют возбудимость и проводимость сердечной мышцы, силу и частоту сердцебиений.

Блуждающий нерв тормозит деятельность сердца. Этот факт был обнаружен в 1845 г. братьями Вебер. Позднее И. П. Павлов показал, что раздражение одних волокон блуждающего нерва вызывает урежение сердцебиений, раздражение других — их ослабление. Тормозящий эффект при раздражении блуждающе­го нерва проявляется также в понижении возбудимости и прово­димости миокарда. При слабом раздражении блуждающего нер­ва ритм сердечных сокращений урежается, при более сильном происходит остановка сердца (рис. 20, Л). При длительном раз­дражении блуждающего нерва прекратившиеся вначале сокра­щения сердца возобновляются, несмотря на продолжающееся раздражение. Это явление, называемое «ускользанием» сердца из-под влияния блуждающего нерва, имеет большое биологиче­ское значение. При некоторых условиях могут возникать обстоя­тельства, ведущие к резкому возбуждению блуждающего нерва, что могло бы вызвать остановку сердца и гибель животного.«Ускользание» сердца из-под влияния блуждающего нерва обес­печивает возможность продолжения жизни.

Симпатический нерв усиливает деятельность сердца. И. Ф. Ци-он (1867) обнаружил, что раздражение симпатического нерва ведет к учащению и усилению сердцебиений (рис. 20,5). И. П. Павлов (1883) доказал, что отдельные волокна симпати­ческого нерва, как и волокна блуждающего, по-разному влияют на работу сердца. Одни из них учащают ритм сердечных сокращений, другие усиливают их. Раздражение симпатического нерва вызывает также увеличение возбудимости и проводимости мио­карда.

Нервы сердца обеспечивают приспособление его деятельности к разным условиям. При мышечном покое преобладает влияние блуждающего нерва, при работе большее значение имеют им­пульсы, поступающие к сердцу по симпатическому нерву.

Рефлекторная регуляция деятельности серд­ца. В этом сложном процессе принимают участие не только центры продолговатого и спинного мозга, но и гипоталамус, моз­жечок и кора больших полушарий. Для рефлекторной регуляции деятельности сердца имеют значение многие рецепторы. Особен­но большую роль играют баро- или прессорецепторы, располо­женные в дуге аорты и в месте разветвления сонных артерий. Они возбуждаются при повышении давления в сосудах и при растяжении их стенок. Возникающий при этом поток афферент­ных импульсов усиливает возбуждение в центрах блуждающих нервов, что ведет к урежению и ослаблению сердечных сокраще­ний. В месте впадения полых вен в правое предсердие также расположены рецепторы, возбуждающиеся при повышении дав­ления в этой области. Импульсы от этих рецепторов тормозят центры блуждающего нерва, в результате чего деятельность сердца усиливается (рефлекс Бейнбриджа). Рефлекторные изме­нения деятельности сердца возникают также при раздражении рецепторов других областей сосудистого русла (легочные арте­рии, сосуды внутренних органов). Например, рефлекторная ос­тановка сердца может быть вызвана ударом по передней стенке живота. Возникающее при этом раздражение рецепторов кишеч­ника передается на блуждающий нерв, что и ведет к остановке сердца (рефлекс Гольца).

Большое значение в регуляции деятельности сердца имеют сигналы от проприорецепторов двигательного аппарата. При фи­зической работе поток проприоцептивных импульсов усиливает­ся, что тормозит центры блуждающего нерва и ведет к учаще­нию сердцебиений.

Работа сердца изменяется при болевых раздражениях и при различных эмоциях (гнев, страх и т. п.).

В регуляции деятельности сердца принимает участие кора больших полушарий. Это доказано путем выработки условных рефлексов, изменяющих деятельность сердца. Предстартовое учащение сердцебиений является одним из примеров кортикаль­ной регуляции сердечного ритма.

Гуморальная регуляция деятельности сердца. На деятельность сердца влияют некоторые гормоны, ионы калия и кальция.

Гормон надпочечника— адреналин вызывает учащение и уси­ление сердечных сокращений. Его действие подобно действию симпатического нерва.

Гормон щитовидной железы— тироксин усиливает воспри­имчивость сердца к импульсам, поступающим по блуждающим и симпатическим нервам. При избытке тироксина в крови в состоя­нии покоя, когда преобладает влияние блуждающего нерва, дея­тельность сердца может быть резко приторможенной. Наоборот, при возбуждении симпатического нерва сокращения сердца чрез­мерно учащаются.

Ионы калия урежают ритм и уменьшают силу сердечных сокращений, снижают возбудимость и проводимость сердечной мышцы. Промывание сердца концентрированным раствором ка­лия ведет к его остановке в состоянии диастолы. Однако не толь­ко избыток, но и снижение концентрации калия в растворе, про­мывающем сердце, вызывает нарушение сердечной деятельности.

Ионы кальция учащают ритм и усиливают сердечные сокра­щения, повышают возбудимость и проводимость миокарда. При избытке кальция сердце останавливается в систоле. При недос­татке кальция происходит ослабление сердечных сокращений.

Дата добавления: 2015-07-15