Суицидальное поведение подростков.

Суицидальное поведение есть следствие социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемого микросоциального конфликта.

Успех взаимодействий специалистов, которым надлежит осуществлять профилактику суицидального поведения, зависит от единого понимания суицидологической терминологии:

Суицид - следствие аутоагрессивных дейсвий, намеренно направленных на лишение себя жизни. Пресуицндальный период - состояние, характеризующееся определенными психологическими и психопатологическими признаками, длящееся от момента возникновения суицидальных тенденций до совершения суицидальной попытки. Суицидальная попытка - а), суицид, который по независящим от суицидента обстоятельствам (своевременное оказание помощи, успешная реанимация) не имел летального исхода. б) аутоагрессивное действие, прямо не направленное на лишение себя жизни, но не исключающее летального исхода.

Суицидальные тенденции - прямые или косвенные показатели, свидетельствующие о снижении ценности собственной жизни, об утрате смысла жизни, о нежелании жить. Демонстративно-шантажные аутоагрессивные действия -акты членовредительства или самоповреждений, направленные на оказание морального давления на окружающих с целью получения выгоды и не предусматривающие летального исхода. Переигранные ДШАД с летальным исходом рассматриваются как суицид. Постсуицидальный период - клинически неоднородное состояние, определяющееся соматическими и психопатологическими расстройствами, а также признаками дезадаптации, продолжающееся от момента совершения суицидальной попытки до полной редукции суицидальных тенденций.

Совокупность суицидентов представлена 3-мя основными категориями:

• Больными психическими заболеваниями;

• Пациентами с пограничными нервно-психическими заболеваниями;

• Практически здоровыми в психическом отношении людьми.

У всех суицидентов независимо от категориальной группы обнаруживаются признаки социально-психологической дезадаптации личности. Объективно дезадаптация проявляется:

• Изменением поведения человека в среде ближайшего социального окружения;

• Ограничением возможности успешно справляться со своими социальными
функциями или патологической трансформацией поведения.

Субъективно дезадаптация проявляется широкой гаммой психоэмоциональных переживаний от негативно окрашенных психологических переживаний - тревога, горе, душевная боль, стыд, гнев, обида, возмущение, злоба - до клинически выраженных психопатологических симптомов - астении, дистимии, дисфории, депрессии.

Таким образом, социально-психологическая дезадаптация не тождественна понятию болезни и может проявляться на 2-х уровнях: патологическом и непатологическом. К патологическому уровню относятся известные в психиатрии заболевания. Выражениями непатологической дезадаптации следует считать отклонения в поведении и переживаниях субъекта, связанные не с заболеванием, а с

• недостаточностью социализации,

• социально неприемлемыми установками личности,

• резкой сменой условий существования и жизненных стереотипов (миграция или
вынужденная социальная изоляция),

• разрывом высокозначимых отношений (утрата близких);

• недостаточным овладением навыками полноценного социального общения;

• подражанием общественно отрицательным моделям поведения в подростковом
возрасте.

В динамике социально-психологической дезадаптации ведущей к суициду выделяют две фазы: предиспозиционную и суицидальную. Предиспозиционная фаза дезадаптации в каждой из указанных категорий суицидентов имеет свои объективные и субъективные проявления и не сопровождается суицидальным поведением,

Суицидальная фаза начинается с момента зарождения суицидальных тенденций и продолжается вплоть до покушения на свою жизнь. Процесс дезадаптации при этом идет по пути, сводящему к нулю все выработанные ранее формы адаптации.

Основную роль в развитии суицидального поведения играет не абсолютная, а относительная глубина социально-психологической дезадаптации, то есть степень снижения уровня адаптации от исходного к наличному.

Дата добавления: 2015-07-14