Катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером

Цель: опорожнение мочевого пузыря, промывание мочевого пузыря дез. средствами.

Показания: 1. острая задержка мочи, промывание мочевого пузыря,

2. введение в мочевой пузырь лекарственных препаратов,

3. взятие мочи на исследование, когда другой путь невозможен.

Противопоказания: травма мочеиспускательного канала.

Оснащение: 1.стерильный катетер,

2. перчатки - 2 пары (стерильные и нестерильные),

3. стерильные салфетки (средние - 4 шт, малые - 2 шт),

4. стерильный глицерин, шприц с 10 мл изотонического раствора,

5. антисептический раствор,

6. емкость для сбора мочи.

Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре. 1. Объяснить пациенту суть и ход пред­стоящей процедуры и получить его сог­ласие.	Обеспечивается право пациента на информацию.
2. Подстелить под таз пациентки впитыва­ющую пеленку (или клеенку и пеленку)	Обеспечивается инфекционная безопас- ность.
3. Помочь пациентке занять необходимое для процедуры положение: лежа на спи­не или полусидя с разведенными ногами (поза «лягушачья нога»). Примечание: для женщин, которые спо­собны развести бедра, их сгибание обе­спечивает достаточно хороший доступ к уретре.	Необходимое условие для выполнения процедуры.
4. Надеть перчатки. Произвести гигиени­ческую обработку наружных половых органов, уретры, промежности. Снять пер­чатки и сбросить их в непромокаемую емкость.	Уменьшается опасность внутрибольничной инфекции.
5. Надеть стерильные перчатки.	Обеспечиваются необходимые условия асептики.
6. Обложить стерильными салфетками вход во влагалище.	Обеспечиваются необходимые ус­ловия асептики.
7. Развести в стороны левой рукой (если вы правша) малые половые губы. Правой рукой взять малую салфетку, смоченную раствором антисептика и обработать ее вход в уретру.	Исключается опасность внутрибольничной инфекции.
8. Попросить помощника вскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер из упа­ковки: держать его на расстоянии 5-6 см от бокового отверстия I и II паль­цами правой руки, наружный конец кате­тера держать IV-V пальцами.	Обеспечиваются необходимые условия асептики.
II. Выполнение процедуры. 9. Попросить помощника обильно смазать катетер глицерином (или специальной желеобразной смазкой).	Облегчается введение катетера. Исключается травма слизистой уретры.
10. Ввести катетер в отверстие уретры на 10 см или до появления мочи. Примечание: если вход в уретру не оп­ределяется – требуется консультация врача.	Вход в уретру может быть не ви­ден вследствие атрофии влагали­ща, врожденной женской гипоспа­дии.
11. Наполнить баллон катетера Фолея 10 мл изотонического раствора.	Обеспечивается фиксация кате­тера.
III. Завершение процедуры. 12. Выполнить процедуру, для которой был введен катетер.
13. Соединить постоянный катетер с дренажным мешком. Убедиться, что трубки не перегибаются. Прикрепить трубку кате­тера Фолея к бедру лейкопластырем.	Обеспечивается постоянный отток мочи.
14. Сбросить салфетки. Снять перчатки, вы­мыть руки.	Обеспечивается инфекционная безопасность.
15. Записать реакцию пациента на процеду­ру.	Обеспечивается преемственность ухода.

Дата добавления: 2015-07-12