Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Постановка масляной клизмы

Читайте также:
  1. I. Постановка согревающего компресса
  2. Актуальность проекта. Постановка проблемы.
  3. АРХЕТИПЫ И ПОВТОРЯЕМОСТЬ. ПОСТАНОВКА ПРОБЛЕМЫ
  4. Введение и постановка проблем
  5. Выбор темы курсовой работы, определение цели и постановка задач исследования
  6. ГЛАВА 3 Постановка проблемы
  7. Деятельность учителя как постановка и решениепрофессиональных задач на основе норм общечеловеческой и педагогической этики

Место проведения:

· палата

· процедурная (клизменная),

· домашние условия.

Показания:

· при неэффективности очистительной клизмы;

· при длительных запорах, когда нежелательно напряжение мышц брюшной стенки и промежности (после родов, операций на органах брюшной полости);

· при хронических воспалительных процессах в кишечнике;

· при заболеваниях, когда нежелательно общее напряжение пациента (гипертонический криз).

Противопоказания:

· кровотечения из ЖКТ;

· острые язвенно-воспалительные процессы в прямой кишке;

· боли в животе неясной природы.

Оснащение:

· грушевидный баллон или шприц Жанэ;

· стерильная газоотводная трубка (в упаковке);

· шпатель, вазелин, масло (вазелиновое, растительное) 50-100 мл (по назначению врача);

· перчатки;

· туалетная бума­га;

· клеенка, пеленка;

· судно, лоток,

· ширма (если процедура выполняется в палате).

 

Этапы Обоснование
I. Подготовка к процедуре. 1. Объяснить пациенту суть и ход пред­стоящей процедуры и получить согла­сие пациента на проведение процедуры (Если процедура проводится в палате - отгородить пациента ширмой).   Мотивация пациента к сотрудничеству. Соблюдение прав пациента на информа­цию.
2. Подогреть масло до 38`С на водяной бане, проверить температуру масла. Обеспечивается возможность эффектив­ного проведения процедуры. Обеспечивается безопасность пациента
3. Набрать в грушевидный баллон 50 (100) мл теплого масла (по согласо­ванию с врачом). Теплое масло, не раздражая кишечник, обволакивает и разжижает каловые массы
II. Выполнение процедуры. 4. Ввести газоотводную трубку на глу­бину 20 - 30 см. При невозможности уложить на левый бок, клизму ставить в положении ле­жа на спине.   Обеспечивается введение масла на достаточную глубину. Допустимое положение для данной про­цедуры.
5. Присоединить к трубке грушевидный баллон и медленно ввести масло. Предупреждение неприятных ощущений пациента.
6. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной труб­ки. Предотвращение "возращения" масла обратно в баллон.
7. Извлечь газоотводную трубку и по­местить ее вместе с грушевидным бал лоном в лоток. Обеспечение инфекционной безопаснос­ти.
8. В том случае, если пациент беспомощен, вытереть туалетной бумагой кожу в области анального отверстия в на­правлении спереди-назад (у женщин). Предупреждение инфекции мочевыводя­щих путей и мацерации промежности.
9. Убрать клеенку, пеленку. Снять перчатки, поместить их в лоток. Вымыть и осушить руки. Обеспечивается инфекционная безопас­ность.
III. Завершение процедуры. 10.Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение. Убрать ширму (если процедура выполняется в лечебном учреждении). Обеспечиваются комфортные условия для сна (отдыха).
11.Провести оценку эффективности про­цедуры через 6-10 часов. Итоговая оценка достижения цели.
12.Сделать запись о выполнении проце­дуры и реакции пациента. Обеспечение преемственности сестрин­ского ухода.

 


Дата добавления: 2015-07-12; просмотров: 86 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Постановка очистительной клизмы | Постановка сифонной клизмы | Применение газоотводной трубки | Катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером | Катетеризация мочевого пузыря мужчины резиновым катетером | Промывание мочевого пузыря | Гастростома. Уход за гастростомой. | Уход за пациентами с трахеостомой | Уход за пациентами с каловыми свищами | Уход за пациентами с цистостомами |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Постановка гипертонической клизмы| Постановка лекарственной клизмы

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.008 сек.)