Профессиональная задача. 1.Потребности пациента, удовлетворение которых нарушено: нормальном дыхании;

1.Потребности пациента, удовлетворение которых нарушено:

• нормальном дыхании;
• адекватном питании и питье (возраст ребёнка);
• сне;
• личной гигиене (возраст ребёнка);
• поддержание безопасности окружающей среды;
• общении (возраст ребёнка);
• труде и отдыхе (возраст ребёнка).

2.Выявите проблемы пациента:

Настоящие проблемы:

• нарушение общего состояния;

· на коже геморрагическая сыпь в виде петехий;

· грубый систолический шум;

· катаракта;

• дефицит знаний родителей о заболевании.

Потенциальные проблемы:

• риск развития осложнений;
• угроза для жизни;
• угроза развития сепсиса;
• риск инвалидизации;
• высокий риск присоединения госпитальной инфекции

3. Определите диагноз и обоснуйте его.

Диагноз: Врождённая краснуха.

Обоснование:

данные анамнеза: В первом триместре беременности у женщина переболела краснухой.

данных объективного обследования: при первичном осмотре выявлены симптомы врождённой краснухи: на коже туловища и конечностей геморрагическая сыпь в виде петехий. Над областью сердца выслушивается грубый систолический шум. Выявлена катаракта.

4. Определите независимые и зависимые вмешательства акушерки.

Независимые вмешательства акушерки:

• информировать маму (законного представителя) о заболевании новорождённого ребенка, оказать психологическую поддержку;
• изолировать новорождённого;
• получить информированное согласие на проведение обследований и манипуляций;
• создать оптимальные условия для ребенка в палате: обеспечить пребывание его в стерильном боксе, использовать стерильное бельё;
• поддерживать оптимальный температурный режим в палате – 22-24 градусов;
• обеспечить адекватным питанием и оптимальным способом кормления в зависимости от его состояния;
• учитывать объём и состав получаемой жидкости;
• создать возвышенное головное положение в кроватке;
• соблюдать асептику и антисептику при выполнении манипуляций (профилактика внутрибольничной инфекции);
• проводить туалет кожи, слизистых оболочек, пупочной ранки;
• проводить мониторинг жизненно важных показателей ребёнка: характер и частота дыхания, ЧСС, А/Д,, срыгиваний, контроль массы тела, отмечать характер температурной кривой, физиологических отправлений;
• своевременно оказывать доврачебную помощь;
• вносить изменения в план ухода при присоединении осложнений;
• обучить родителей уходу за больным ребёнком.

Зависимые вмешательства акушерки:

• подготовить медицинскую документацию;
• выписать направления на лабораторные и бактериальные обследования: фарингиальный секрет, мочу, спинномозговую жидкость; определение специфических антител в крови.
• строго выполнять назначения врача по проведению медикаментозной терапии: виферон в свечах, лейкинферон и т.д;
• обрабатывать кожные покровы растворами антисептиков;
• проводить забор материала для лабораторных скрининг программ;
• бережно выполнять все манипуляции;
• взаимодействовать в бригаде с лечащим врачом и другими специалистами.

Задание 3. Практическая манипуляцияПродемонстрируйте на фантоме манипуляцию: «Ручное отделение и выделение последа».

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж № 6»

Одобрен цикловой комиссией по специальности Акушерское дело   «___»__________2015 г Председатель   _____________М.В.Дзигуа

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № _23_ для проведения промежуточной аттестации. Экзамен (квалификационный) по ПМ. 04 Медицинская и медико-социальная помощь женщине, новорожденному, семье при патологическом течении беременности, родов, послеродового периода. Специальность: 060102 Акушерское дело, базовая подготовка

УТВЕРЖДЕН Зам. директора по учебной работе   __________/Т.И.Шарова/   “___”______2015 г.

Дата добавления: 2015-07-11