Латерально-выдвигающие движения нижней челюсти

Обследуйте контакты зубов при латерально-выдвигающем движении нижней челюсти. Траектория этого движения лежит между движением нижней челюсти в сторону и ее выдвижением вперед. В случаях, когда резцовый путь обеспечивает размыкание задних зубов, латерально-выдвигающие движения нижней челюсти исправляются клыками, центральными и боковыми резцами рабочей стороны (рис. 107, а). Если при латерально-выдвигающем движении нижней челюсти контактируют задние зубы, то контакт происходит между мезиально-щечными скатами щечных бугров нижних зубов и дистально-небными скатами щечных бугров верхних зубов (рис. 107, б) или дистально-небные скаты небных бугров верхних зубов могут контактировать с мезиально-щечными скатами язычных бугров нижних зубов (рис. 107, в).

Рис. 107. Латерально-выдвигающее движение нижней челюсти. Резцовый путь обеспечивает размыкание задних зубов при движении нижней челюсти в сторону и вперед (а). Возможные контакты зубов при латерально-выдвигающем движении нижней челюсти. Стрелки показывают относительные траектории движения вершин опорных бугров, зубов-антагонистов (б, в).

ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОБСЛЕДОВАНИЮ СОСТОЯНИЯ ОККЛЮЗИИ

1. Определите число и положение зубов в каждой дуге.

2. Определите расположение и ориентацию зубов в каждой Дуге.

3. Определите степень истирания зубов.

4. Определите наличие подвижности зубов.

5. Определите окклюзионную высоту, окклюзионные, плоскости, высоту покоя, межокклюзионное поле (пространство), а также минимальную речевую высоту.

6. Определите число и характер контактов задних зубов и соотношение резцов в положении центральной окклюзии.

7. Определите характер контакта зубов при центральном соотношении челюстей и при скольжении нижней челюсти из положения центрального соотношения в положение центральной окклюзии.

8. Определите характер контакта зубов на рабочей стороне во время рабочих движений нижней челюсти из положения центральной окклюзии.

9. Определите характер контакта зубов на нерабочей стороне во время рабочих движений нижней челюсти из положения центральной окклюзии.

10. Определите характер контакта зубов при выдвижении нижней челюсти вперед и при ее латерально-выдвигающих движениях из положения центральной окклюзии.

11. При необходимости установите в артикулятор диагностические модели (см. главы 5 и 6).

12. При необходимости проведите пальпацию жевательных мышц (см. главу 8).

ГЛАВА 3. ТРЕБОВАНИЯ К ОККЛЮЗИИ ПРИ ВОССТАНОВЛЕНИИ ЗУБОВ

Дата добавления: 2015-10-30