Медицинская помощь. 1. Удаление инородного тела у грудных детей (младше 1 года):

1. Удаление инородного тела у грудных детей (младше 1 года):

- Уложить ребенка на свое предплечье животом вниз, голова должна быть ниже туловища,

и нанести 5 ударов по спине между лопатками основанием ладони.

- Перевернуть ребенка на спину и произвести 5 толчков в грудную клетку на 1 палец ниже

межсосковой линии по продольной оси грудины.

- Если инородное тело видно в ротоглотке и нет опасности протолкнуть его, производят

попытку удаления.

- Удаление инородного тела вслепую у маленьких детей противопоказано из-за опасности

усугубить обструкцию.

- Обеспечить проходимость дыхательных путей и провести ИВЛ.

- В случае неэффективности ИВЛ изменить положение головы и повторить попытку ИВЛ.

- В случае безуспешности мероприятий - повторить весь цикл сначала.

2. У детей 1-8 летнего возраста:

- Удерживать ребенка на своем бедре вниз головой, ударить 5 раз между лопатками.

- Перевернуть ребенка на спину. Быстро нажать на грудину на уровне межсосковой линии

5 раз.

- Осмотреть __________ротоглотку, попытаться удалить инородное тело. После удаления - ИВЛ.

- При безуспешности мероприятий - повторять весь цикл до извлечения инородного тела.

3. У детей старше 8-летнего возраста:

- Произвести прием Геймлиха: стать сзади сидящего или стоящего ребенка, наклонить его

туловище вперед, обхватить его руками вокруг талии, надавить на живот и произвести

резкий толчок вверх по средней линии живота между пупком и мечевидным отростком.

- Выполнить толчок 5 раз.

- Если больной лежит, использовать положение «всадника»: произвести резкий толчок

проксимальной частью нижней ладони крестообразно сложенных рук между пупком и

мечевидным отростком, толчкообразно нажимать в направлении внутрь и вверх 5 раз.

- При появлении инородного тела в ротоглотке попытаться его удалить и произвести ИВЛ.

- При неэффективности мероприятий - произвести 5 ударов между лопатками и 5 ударов

по грудине, затем - ИВЛ.

- Продолжать прием Геймлиха до ликвидации обструкции, чередуя с ИВЛ.

4. При безуспешности – ургентная коникотомия

5. Безотлагательная госпитализация в ЛОР-отделение.

Примечания: при полной обтурации дыхательных путей инородным телом следует выби-

рать метод, который окажется эффективным, ибо он является актом жизнеобеспечения;

— у ребенка, находящегося в сознании, вышеприведенные приемы проводятся в положении

стоя или сидя, у ребенка без сознания - лежа на боку;

— у новорожденных и маленьких детей манипуляции проводят в положении лицом вниз

на бедре реаниматора, давление на грудную клетку производится двумя пальцами, ком-

прессия живота не применяется.

— При отсутствии эффекта - ургентная коникотомия (микротрахеостомия).

Дата добавления: 2015-07-08