Глава 30. Раскрытие личной жизни — предостережения

Одно из глубочайших опасений терапевта по поводу личного раскрытия заключается в том, что этому не будет конца, что стоит однажды приоткрыть дверь, как пациент потребует еще и еще, пока не выпытает самые глубокие и постыдные тайны. Эти опасения беспочвенны. По моим ощущениям, подавляющее большинство пациентов принимают то, что я предлагаю, и не требуют большего или неприятного для вас раскрытия, а затем приступают к непосредственной терапии, как в ситуации с терапевтической группой, узнавшей о смерти моей матери.

Однако необходимы и предосторожности: помните, что, хотя у пациентов и есть право на конфиденциальность, у терапевтов его нет. И никто не вправе требовать ее от пациентов, которые в будущем могут консультироваться с другим терапевтом и должны иметь возможность свободно обсуждать самые разные вопросы. Если есть какая-то информация, которую вы бы не хотели выносить на свет, неДелитесьеювовремятерапии. Многиетерапевтыдажеещеболеевнимательныизаботятсяотом, чтобынеделитьсякаким-либоличнымматериалом, которыйвнеконтекстаможетбытьнеправильноистолкованиоказатьсяпостыдным.

Нонепозволяйтеэтомусоображениюограничитьвашуработуизаставитьвасбытьчрезмерноосторожнымидотакойстепенизакрытым, чтовыутратитесобственнуюдейственность. Вынесможетезащититьсебятак, чтобыпациентынепредставиливасвискаженномвидесвоемуследующемутерапевту. Держитеэтовумекаждыйраз, когдавыслышите, какпациентыописываютвозмутительноеповедениепредыдущеготерапевта. Неследуетмашинальноприходитькзаключению, чтопредыдущийтерапевтбылглупымилижепреследовалпреступныенамерения. Гораздолучшеслушать, эмпатироватьиждать. Вконцеконцов, пациентпоможетвампонятьподоплекуподобныхдействийтерапевта, которыебудутпредставленысовершенновиномсвете.

Однаждыянаправилженуодногомоегопациентакмоемуколлегеиблизкомудругу. Нопопрошествиинесколькихмесяцевмойпациентпопросилменядатьдругоенаправление, потомучтомойколлегавелсебяоченьдурно: оннастаивалнатом, чтобыобнюхиватьженупациента, иговорилобисточаемомеюаромате. Обнюхиватьпациентов? Этозвучалостользагадочно, чтоязабеспокоилсяосвоемдругеиоченьосторожноспросилегообэтомпроисшествии. Онрассказалмне, чтоунегодействительносуществовалиобонятельныепроблемысегопациенткой: онаобыкновеннопользоваласьдухамисприятным, нотакимтяжелымзапахом, чтонекоторыедругиепациентыжаловалисьидаженастаивалинатом, чтобыихприняливдругойденьиливдругомкабинете!

Бываюттакиеслучаи, когда, длятогочтобыспаститерапию, следуетприниматьтрудныерешения. Одинмойколлегарассказалмнеослучае, когдадолговременнаяпациенткапришланасеансглубоковзволнованнойиз-запризнанияподругивтом, чтоунеебыласвязьстерапевтом. Какдолженбылреагироватьтерапевт? Мойколлега, верныйчестности, проглотилпилюлюисказалсвоейпациентке, чтоунегодействительнобыла«небольшаяинтрижка»наодинуик-эндсэтойженщинойболеедвадцатилетназадичтостехпорониневстречались. Егораскрытиесильноповлиялонанееиоживилопоследующуютерапию. Онипогрузилисьвобсуждениеважных, ранеенеобсуждаемыхпроблем, таких, какеененавистькдругимпациентам, которыхонавоспринималакаксоперниковвборьбезаеговнимание, еевосприятиесебякакнеизбранной, неженственнойинепривлекательной.

Другойпример: одинмойподопечный, которыйбылгеем, носкрывалэто, рассказалмнеонеприятнойпроблеме, возникшейвпервыймесяцтерапии. Одинизегопациентов-гомосексуалистов, увидевегозанимающимсявспортивномзале, популярномсредигеев, напрямуюспросилегоосексуальнойориентации. Мойстудент, чувствуясебяоченьнеловко, ушелотответа, сфокусироваввниманиенапроблеме, почемупациентспрашиваетобэтом. Неудивительно, чтопациентотменилследующийсеансиникогдабольшеневернулсяктерапии. Значительныесекреты, которыепростонельзяутаить, наносятвредтерапевтическомупроцессу. Превосходныетерапевты-гомосексуалисты, скоторымиязнаком, открытывсвоейсексуальнойориентацииприобщениисосвоейнетрадиционно-ориентированнойклиентуройиготовыктому, чтобыбытьоткрытымисосвоимиклиентаминормальнойориентации, еслиэтосущественнодлятерапии.

Дата добавления: 2015-07-10