Применяется принцип активного ведения родильницы. На вторые сутки рекомендуется раннее вставание и тем, у которых имеются швы при разрывах.
С первого дня и до выписки родильница выполняет комплекс специальных упражнений. Это повышает жизненный тонус родильницы, улучшает функцию ССС, дыхательной системы, а так же мочевого пузыря и кишечника. Принцип раннего вставания дает возможность родильнице самой вести личную гигиену НПО. Запрещается проводить гигиену НПО тем, у кого есть швы промежности. Им же запрещается сидеть. Родильницу выписывают на 7-9 сутки. Она не нуждается в специальной диете, требуется умеренность в еде и жидкости. Избыточное питание может привести к нарушению жирового обмена. Следует исключить алкоголь, консервы, ограничить употребление цитрусовых. Пища д.б. свежеприготовленной. Принимать ее надо 3-4 раза в сутки, перед кормлением ребенка. Категорически запрещается курить. Родильница в роддоме часто меняет белье. Рубашка, бюстгальтер, полотенце для рук и молочных желез меняется ежедневно. Подкладная стерильная пеленка меняется не реже 3-4 раз в сутки. Смена постельного белья проводится один раз в 4 дня. Маска меняется после каждого кормления грудью.
Ежедневно врач с медсестрой делают обход палат, выясняют общее состояние, самочувствие, аппетит, сон, настроение. Два раза в сутки медсестра измеряет температуру тела, АД, пульс. У здоровой родильницы температура тела не должна превышать 37°.
Ежедневно у родильницы контролируется процесс инволюции матки. Это критерии нормального течения послеродового периода. Матку пальпируют, отмечают ее консистенцию, высоту стояния дна матки, отсутствие болезненности. Перед этим проверяют опорожнение мочевого пузыря. Матка при пальпации плотная, безболезненная. У кормящих грудью матка сокращается активнее, чем у некормящих.
Критерием течения послеродового периода так же является качество и количество лохий.
Медсестра может первой отметить неприятный запах выделений из половых путей, что может свидетельствовать о развитии гнойно-септичесих заболеваний. Тогда родильницу переводят в обсервационное (второе акушерское) отделение. Родильница должна каждые 3-4 часа опорожнять мочевой пузырь, что способствует инволюции матки и оттоку лохий. Спустя 3 суток после родов должна восстановиться дефекация – опорожнение кишечника. Если это не происходит, то кишечник опорожняют с помощью слабительного или клизмы. Важное значение имеет туалет НПО. Лохии содержат микробы, которые могут загрязнять белье, НПО и быть причиной развития послеродовых заболеваний.
Туалет НПО проводят не менее 2-х раз в сутки – в 7°/° и в 17°/° - раствором перманганата калия 1:1000 при температуре 38-40°С. Область швов дезинфицируют 1 и 2% спиртовым раствором бриллиантовой зелени или 5% раствором йода.
Дата добавления: 2015-11-04; просмотров: 80 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Физиология послеродового периода. | | | Уход за молочными железами. |