Читайте также: |
|
Міжнародна назва | Дози | Кратність прийому |
Фентоламін Празозин Доксазозин Тамсулозин Альфузозин Теразозин | 50-100 мг/добу 1-20 мг/добу 1-16 мг/добу 400 мг/добу 5-10 мг/добу 1-20 мг/добу | 3-4 2-3 |
Побічні дії див. розділ 1.10.
Протипокази: тяжке ураження нирок (фентоламін), печінки (доксазозин), вади серця, систолічна дисфункція лівого шлуночка. α1-адреноблокатори не призначають хворим зі стенокардією навантаження без одночасного призначення β-адреноблокаторів з метою попередження виникнення рефлекторної тахікардії. Вагітність і період лактації – відносні протипоказання для призначення α-адреноблокаторів.
Взаємодія. α-адреноблокатори комбінують з інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту, серцевими глікозидами, блокаторами рецепторів до ангіотензину ІІ, діуретиками і бета-адреноблокаторами. Не показане поєднання α-адреноблокаторів з адреноміметиками (пригнічується гіпотензивний ефект, збільшується небезпека виникнення кардіальних побічних реакцій).
Клінічна фармакологія гіпотензивних лікарських препаратів центральної дії
Сюди відносяться α2-агоністи центральної дії й агоністи α1-імідазолових рецепторів.
α2-агоністи центральної дії – це клонідин (клофелін), гуанфацин (естулік), метилдопа (допегіт).
Механізм дії: стимулюють α1-адренорецептори у вазомоторному центрі довгастого мозку, що веде до гальмування симпатичної імпульсації із головного мозку і зниження АТ, ЧСС і серцевого викиду, зменшення клубочкової фільтрації, затримки Nа+ і води в організмі, зменшення розмірів лівого шлуночка при тривалому лікуванні, седативна дія, сухість у роті, зниження внутрішньоочного тиску. Клонідин має властивості й агоніста α1-імідазолових рецепторів.
Фармакокінетика. Агоністи центральних α2-адренергічних рецепторів швидко і повністю всмоктуються в ШКТ. Володіють високою біодоступністю. Підлягають метаболізму в печінці, виводяться нирками.
Побічна дія - див.розділ 1.10.
Протипокази: артеріальна гіпертензія, брадикардія, виражений атеросклероз судин мозку, тяжкі захворювання печінки і нирок, хвороба Паркінсона, феохромоцитома (для метилдопи), порушення провідності, депресивні стани, необхідність швидкої фізичної та психічної реакції, вагітність (гуанфацин).
Взаємодія. α2-агоністи центральної дії посилюють гіпотензивний ефект діуретиків, бета-адреноблокаторів. Не призначають їх з трициклічними антидепресантами (знижують антигіпертензивний ефект), хінідином (посилюють брадикардію), дигоксином (зменшують екскрецію останнього нирками), резерпіном (посилюють сонливість, депресію).
Дата добавления: 2015-10-24; просмотров: 64 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Добові дози і фармакокінетичні параметри β-адреноблокаторів | | | Агоністи α1-імідазолових рецепторів |