Клинические классификации хронической сердечной недостаточности

Таблица Классификация хронической сердечной недостаточности
(Стражеско Н.Д., Василенко В.Х., 1935) (Из: Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. – М.: ГОЭТАР_МЕД, 2004)

Стадия	Определение	Характеристика
I	Начальная, скрытая	сердечная недостаточность проявляется только при физической нагрузке
II А	Выраженная, обратимая	Нарушения гемодинамики (застой в большом или малом круге кровообращения) выражены в покое умеренно
II Б	Выраженная, необратимая	Выраженные гемодинамические нарушения в обоих кругах кровообращения
III	Конечная, дистрофическая	Тяжёлые нарушения гемодинамики, стойкие изменения обмена веществ и необратимые изменения функций всех органов, выраженный застой в обоих кругах кровообращения, общая дистрофия.

Таблица Классификация хронической сердечной недостаточности

(NYHA, 1964) (Из: Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. – М.: ГОЭТАР_МЕД, 2004)

Функциональный класс	Степень тяжести	Степень ограничения физической активности
I	Бессимптомная дисфункция ЛЖ	Больные с заболеваниями сердца без ограничения физической активности и влияния на качество жизни пациента.
II	Легкая сердечная недостаточность	Больные с заболеваниями сердца и небольшим ограничением физической активности и полное отсутствие неудобств во время отдыха.
III	Сердечная недостаточность средней тяжести	Больные с заболеваниями сердца и значительным ограничением физической активности, симптомы исчезают во время отдыха.
IV	Тяжелая сердечная недостаточность	Больные с заболеваниями сердца, у которых минимальная физическая активность вызывает дискомфорт.

Рисунок 78 Классификация сердечной недостаточности (Из: Пропедевтика внутренних болезней: ключевые моменты: Учебное пособие / Под ред. Ж.Д. Кобалава, В.С. Моисеев. – М.: ГОЭТАР – Медиа, 2008)

Причины хронической левожелудочковой сердечной недостаточности:

· Аортальный порок

· Митральная недостаточность

· Артериальная гипертензия

· Коронарная недостаточность

· Некоторые врожденные пороки

Причины хронической правожелудочковой сердечной недостаточности:

· Митральные пороки сердца

· Эмфизема легких

· Пневмосклероз

· Недостаточность трёхстворчатого клапана

· Некоторые врожденные пороки

Дата добавления: 2015-08-18