Характеристика сферы реализации Подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития 2 страница

обучение специалистов противотуберкулёзной службы принципам лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

повышение уровня комплаетности пациентов, в том числе с привлечением к обследованию и лечению в судебном порядке. Только в 2012 году было подано 309 заявления в суд об обязательной госпитализации;

повышение охвата больных туберкулёзом хирургическими методами лечения.

Финансирование мероприятий предусматривается за счет средств федерального бюджета в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, финансирования за счет средств бюджетов Краснодарского края.

Мероприятие 2.2. Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С

В Краснодарском крае по состоянию на 01.01.2013 выявлено 13 294 случая заражения ВИЧ, из которых 11376 – жители края. В 2012 году зарегистрировано 1469 новых случаев ВИЧ–инфекции, показатель первичной заболеваемости составил 25,9 на 100 тыс. населения, что на 46,5 процентов меньше среднероссийского показателя (48,4 на 100 тыс. населения).

Ежегодно прирост заболеваемости ВИЧ–инфекцией в крае составляет от 10 до 12 процентов.

В Краснодарском крае создана комплексная система оказания медицинской помощи ВИЧ–инфицированным больным:

создана сеть специализированных лечебно–профилактических учреждений (5 центров по профилактике и борьбе со СПИДом, 3 отделения по профилактике и борьбе со СПИДом в составе ЦРБ и ЦГБ, 40 лабораторий по диагностики ВИЧ и ВИЧ–ассоциированных инфекций, 3 отделения для стационарного лечения ВИЧ–инфицированных);

создана и работает краевая система статистического мониторинга эпидемии ВИЧ–инфекции, диспансерного наблюдения и скринингового обследования;

медицинское наблюдение, диагностика и лечение ВИЧ–инфицированных осуществляется в соответствии с утвержденными Минздравом России стандартами;

центры по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями оказывают ВИЧ–инфицированным комплексную помощь, включая психологическую, социальную и другое;

паллиативная помощь пациентам с ВИЧ–инфекцией оказывается на паллиативных койках общей лечебной сети (подпрограмма 6);

осуществляется реализация долгосрочной краевой целевой программы «Об улучшении демографической ситуации в Краснодарском крае» доля средств, в которой на мероприятия по профилактике ВИЧ–инфекции, составляет 2 млн. рублей ежегодно, а также профилактических проектов совместно с общественными и неправительственными организациями.

В 2012 году увеличился охват диспансерным наблюдением ВИЧ–инфицированных с 83,1 процентов до 85,7 процентов, увеличилось количество ВИЧ–инфицированных беременных женщин, получивших полный курс лечения и пар мать–ребенок с 85,0 процентов до 90,4 процентов, на стабильно высоком уровне остается охват профилактикой новорожденных.

С 2011 года в Краснодарском крае осуществляется закупка диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, используя субсидии из федерального и краевого бюджетов.

В целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 года № 1236 «О порядке закупки и передачи в учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C» закупка в Краснодарском крае диагностических средств осуществляется с 2011 года с учетом:

имеющегося и постоянно обновляющегося парка лабораторного оборудования в учреждениях здравоохранения Краснодарского края;

динамикой численности населения в Краснодарском крае, подлежащего обследованию с целью выявления ВИЧ–инфекции в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения;

динамикой числа пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении, в том числе лечении;

оптимальным использованием диагностических средств с учетом сроков их годности.

Своевременное и достаточное обеспечение диагностическими средствами, развитая сеть, насчитывающая 40 лабораторий по диагностике ВИЧ и ВИЧ–ассоциированных инфекций, и действующая нормативная база позволяет осуществлять в крае обследование населения с целью раннего выявления лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С, что обеспечивает своевременное начало лечения и значительно снижает смертность и инвалидизацию среди этих больных, повышает качество и продолжительность их жизни. В 2012 году показатели смертности среди ВИЧ–инфицированных снизизились на 12,9 процентов по сравнению с 2011 годом.

Результатом реализации мероприятий по закупке диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C станет расширение охвата ВИЧ–инфицированных высоко активной антиретровирусной терапией до уровня, рекомендуемого Минздравом России и ВОЗ, в результате чего будут достигнуты следующие показатели:

увеличение ожидаемой продолжительности жизни ВИЧ– инфицированных до 60 лет и повышение ее качества за счет более раннего начала антиретровирусной терапии и повышения ее эффективности;

предотвращение ранней смертности и инвалидизации среди ВИЧ–инфицированных, повышения качества их жизни и снижения обращаемости за социальной поддержкой.

Реализация приоритетного национального проекта «Здоровье» обеспечила в крае доступ к лечению антиретровирусными препаратами: в 2010 г. – 670 человек, в 2011 г. – 830 человек, в 2012 г. – 928 человек, нуждающихся в лечении.

В целях обеспечения реализации Федерального закона от 24 февраля 1995 года № 38–ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ–инфекция)» министерством здравоохранения Краснодарского края за счет средств федерального и краевого бюджетов с 2013 года осуществляются закупки лекарственных и диагностических средств для лечения и мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, обеспечившие доступность лечения ВИЧ–инфекции для всех нуждающихся. В 2013 году планируется закупка антивирусных препаратов и диагностических средств на сумму 394 млн. рублей

В крае продолжают проводиться целенаправленные мероприятия по совершенствованию комплексной системы оказания медицинской помощи ВИЧ–инфицированным больным.

Мероприятие 2.3. Совершенствование системы оказания медицинской помощи наркологическим больным

Администрация Краснодарского края, министерство здравоохранения края уделяют особое внимание вопросам совершенствования наркологической помощи населению Краснодарского края в целях дальнейшего снижения количества лиц, в первую очередь несовершеннолетних, употребляющих психоактивные вещества.

Медицинская наркологическая помощь третьего уровня оказывается больным в наркологических кабинетах и наркологических отделениях учреждений здравоохранения муниципальных образований края.

В настоящее время в Краснодарском крае сложилась разветвленная сеть наркологических учреждений и подразделений, которая включает:

– 4 государственных учреждения здравоохранения наркологического профиля министерства здравоохранения Краснодарского края с филиалами;

– в состав амбулаторной службы входят 59 врачебных наркологических кабинетов во всех 44–х муниципальных образованиях края;

– функционирует 69 кабинетов медицинского освидетельствования на состояние опьянения.

Первичная медико–санитарная помощь

ГБУЗ «Специализированная наркологическая больница» МЗ КК (ст. Полтавская Красноармейского района – 30 коек) с филиалом в г.Ейске (30 коек)

ГБУЗ «Наркологический диспансер №2» МЗ КК (г.Сочи – 25 коек) с филиалом в г. Туапсе (24 койки)

1 уровень

2 уровень

3 уровень

Межрайонные наркологические диспансеры МЗ КК (3) и 2 филиала ГБУЗ «Наркологический диспансер» МЗ КК, наркологические отделения в ГБУЗах психиатрического профиля (2)  

ГБУЗ «Наркологический диспансер» МЗ КК (г. Краснодар – 385 коек)    

Наркологические кабинеты (59) в муниципальных учреждениях здравоохранения

Специализированная наркологическая помощь  

Специализированная наркологическая, в том числе реабилитационная, помощь

Кабинеты медицинского освидетельствования на состояние опьянения в муниципальных учреждениях здравоохранения (55)

Стационарные наркологические отделения (210 коек) в муниципальных учреждениях здравоохранения  

ГБУЗ «Специализированная психиатрическая больница №5» МЗ КК (60 коек) (Усть–Лабинскй район, с. Суворовское)  

Структура оказания медицинской наркологической помощи населению Краснодарского края

ГБУЗ «Наркологический диспансер №3» МЗ КК (г.Армавир) (60 коек)  

ГБУЗ «Геленджикский психоневрологический диспансер» МЗ КК (8 коек) (г. Геленджик)  

Белореченский филиал ГБУЗ «Наркологический диспансер» МЗ КК (10 коек дневного стационара) (г.Белореченск)  

Новороссийский филиал ГБУЗ «Наркологический диспансер» МЗ КК (30 коек) (г.Новороссийск)  

На базе государственных и муниципальных учреждений здравоохранения развернуто 962 наркологические койки круглосуточного пребывания, в том числе 10 коек для несовершеннолетних, из них: в государственных бюджетных учреждения здравоохранения наркологического профиля министерства здравоохранения Краснодарского края – 684 койки, в центральных районных и городских больницах – 210 коек, в специализированных психиатрических учреждениях – 68 коек.

Проведенная в 2011 году реорганизация наркологической службы Краснодарского края привела к сокращению общего числа самостоятельных специализированных наркологических учреждений с 8 до 4. Итоги 2012 года показали эффективность проведенных мероприятий:

– оптимизирована деятельность специализированных учреждений здравоохранения наркологического профиля;

– повышена эффективность использования имеющихся кадровых и материальных ресурсов;

– расширены возможности внедрения современных перспективных методов диагностики, лечения и реабилитации наркологических больных;

– сокращены расходы на содержание административно–хозяйственного аппарата.

Медицинская помощь больным с наркологическими заболеваниями второго уровня оказывается в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения, первого уровня – в ГБУЗ «Наркологический диспансер», головном учреждении наркологического профиля.

Наркологическая помощь в Краснодарском крае оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 929н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «наркология» и департамента здравоохранения Краснодарского края от 06.04.2012 № 1656 «О комплексе мер по совершенствованию наркологической медицинской помощи в Краснодарском крае».

После курса основного лечения с наркологическими больными проводится медико–социальная реабилитация как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. На сегодняшний день в крае работает 10 амбулаторных кабинетов медико–социальной реабилитации. В январе 2011 года в ГБУЗ «Наркологический диспансер» министерства здравоохранения Краснодарского края открыто отделение медико–социальной реабилитации на 40 коек круглосуточного пребывания. Во 2–ом квартале 2013 года отделение реабилитации на 20 коек будет открыто в ГБУЗ «Специализированная наркологическая больница» министерства здравоохранения края (Красноармейский район). В реабилитационной работе применяются современные психолого–терапевтические программы на фоне медикаментозного и восстановительного лечения. Реабилитанты получают новые инъекционные препараты пролонгированного действия, которые позволяют повысить процент ремиссии.

Одним из важных составляющих реабилитационного процесса является трудоустройство больных. Согласно закону Краснодарского края от 08.02.2000 № 231–КЗ «О квотировании рабочих мест в Краснодарском крае» лица, прошедшие курс лечения и реабилитации от наркомании и алкоголизма, относятся к категории граждан, для которых вводится квотирование рабочих мест.

Улучшению наркологической ситуации способствует проведение администрацией Краснодарского края комплекса долгосрочных мероприятий по пресечению незаконного распространения и немедицинского потребления наркотиков, снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией. Более действенным стало межведомственное взаимодействие служб профилактики по предупреждению потребления психоактивных веществ, прежде всего, в молодежной среде, пропаганде здорового образа жизни.

Выполнение мероприятий краевых целевых программ по формированию здорового образа жизни, профилактике злоупотребления алкоголем, немедицинского потребления наркотиков, курения с приоритетом мероприятий первичной профилактики, способствуют улучшению наркологической ситуации.

Улучшению наркологической ситуации способствовали мероприятия краевых целевых программ по формированию здорового образа жизни, профилактике злоупотребления алкоголем, немедицинского потребления наркотиков, токсических веществ, курения, а так же комплекс мер по дальнейшему совершенствованию системы оказания наркологической помощи населению.

Работа по объективизации базы данных лиц, состоящих под наблюдением врачей психиатров–наркологов, с учетом естественного движения больных (осуждение, выезд на другое место жительства, смерть) способствовала снижению, в сравнении с 2011 годом, показателей распространенности наркологической патологии среди населения Краснодарского края: алкоголизма – на 9,9 процентов (с 1116,5 на 01.01.2012 до 1006,3 на 01.01.2013), наркоманиями – на 12,3 процентов (на 01.01.2012 – 276,7 на 01.01.2013 – 242,8 на 100 тыс. населения).

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2011 года № 1166 «О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» и распоряжением правительства Российской Федерации от 27 декабря 2011 года № 2393–р из средств федерального бюджета на реализацию мероприятий в 2012 году выделено 29 886,6 тыс. рублей. Размер софинансирования из бюджета Краснодарского края составил 16 558,2 тыс. рублей.

На основании утвержденного плана закупок проведено приобретение диагностического, лечебного и реабилитационного медицинского оборудования для ГБУЗ «Наркологический диспансер» (г. Краснодар), ГБУЗ «Наркологический диспансер № 2» (г. Сочи), ГБУЗ «Специализированная наркологическая больница» (ст. Полтавская) министерства здравоохранения Краснодарского края и их филиалов.

Запланировано строительство нового здания государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Наркологический диспансер» министерства здравоохранения Краснодарского края в г. Краснодаре. На эти цели в 2015 году потребуется 480 млн. рублей – источник не определен.

Наркологическая служба работает по 12 утвержденным Федеральным стандартам. Для оказания медицинской помощи в соответствии с данными стандартами для наркодиспансеров края (г. Краснодар, г. Сочи, ст. Полтавская) приобретено диагностическое, лечебное и реабилитационное оборудование на сумму 46,5 млрд. рублей.

Работа по объективизации учетных форм наркологической патологии позволила за 2 последних года снизить показатели распространенности алкоголизма – на 10 процентов, наркоманиями – на 12 процентов. К 2020 году планируется снижение доли повторно госпитализируемых больных алкоголизмом на 5 процентов (с 42,5 процентов до 40,2 процентов) и наркоманиями – на 6 процентов (с 37,1 процентов до 35 процентов), а долю наркобольных и больных алкоголизмом в состоянии ремиссии более 2 лет увеличить на 4 процентов (с 6,5 до 10,4 процентов).

Мероприятие 2.4. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения

Цель и задачи психиатрической службы Краснодарского края определены в соответствии с Государственной Программой развития здравоохранения Российской Федерации, разработанной в рамках «Перечня государственных программ РФ», утвержденных распоряжением Правительства РФ от 11 ноября 2010 года № 1950–р.

Психиатрическая помощь жителям Краснодарского края оказывается в соответствии с Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» и порядками оказания медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (приказ Минздравсоцразвития РФ от 17.05.2012 № 566н).

Для оказания медицинской помощи профильным больным в крае предусмотрена 3–х уровневая система психиатрической помощи:

1 уровень – оказание психиатрической помощи врачом–психиатром в психиатрическом кабинете амбулаторного звена медицинских организаций во всех муниципальных образованиях края – 91 кабинет, в том числе: 52 психиатрических кабинета для взрослых (с учетом численности населения в 8 территориях функционирует по 2 кабинета), 36 – для детей, 3 – для подростков;

2 уровень – 5 психоневрологических диспансеров и 8 специализированных психиатрических больниц с закрепленными за ними территориями по оказанию стационарной специализированной медицинской помощи;

3 уровень – ГБУЗ «Специализированная клиническая психиатрическая больница №1» министерства здравоохранения Краснодарского края.

В Краснодарском крае маршрутизация больных с психическими расстройствами осуществляется в соответствии с приказом департамента здравоохранения Краснодарского края от 27.02.2006 № 98–ОД «О стационарной психиатрической помощи населению Краснодарского края и обследовании лиц призывного и допризывного возраста».

Первичная медико–санитарная помощь, психиатрические кабинеты

1 уровень

2 уровень

3 уровень

Психиатрические отделения (2), диспансеры (5), больницы(7)  

ГБУЗ «Специализированная клиническая психиатрическая больница № 1» МЗКК

91 психиатрический кабинет в учреждениях муниципальных образований края

Функции психиатрических отделений. Специализированная психиатрическая помощь  

Специализированная, психиатрическая помощь

ü ГБУЗ «Психоневрологический диспансер № 2» МЗКК, г. Армавир ü ГБУЗ «Психоневрологический диспансер № 3» МЗКК, г. Сочи ü ГБУЗ «Психоневрологический диспансер № 4» МЗКК, г. Туапсе ü ГБУЗ «Ейский психоневрологический диспансер» МЗКК ü ГБУЗ «Геленджикский психоневрологический диспансер» МЗКК ü ГБУЗ «Специализированная психиатрическая больница № 2», Абинский район ü ГБУЗ «Специализированная психиатрическая больница № 3», Кущевский район ü ГБУЗ «Специализированная психиатрическая больница № 4», Приморско–Ахтарский район ü ГБУЗ «Специализированная психиатрическая больница № 5», Усть–Лабинский район ü ГБУЗ «Специализированная психиатрическая больница № 6», Отрадненский район ü ГБУЗ «Специализированная психиатрическая больница № 7», г. Краснодар ü ГБУЗ «Специализированная психоневрологическая больница», Выселковский район ü Психиатрическое отделение ГБУЗ «Специализированная наркологическая больница», Красноармейский район ü Психиатрическое отделение МБУЗ «Городская больница управления здравоохранения администрации МО г.–к.Анапа»

Психиатрическая служба Краснодарского края по оказанию специализированной медицинской помощи населению

Все учреждения психиатрической службы края оказывают психиатрическую помощь в соответствии с Моделями комплексных медицинских услуг Краснодарского края (приказ департамента здравоохранения Краснодарского края от 28.02.2005 № 66–ОД). Федеральные стандарты в настоящее время проходят процедуру утверждения.

В крае функционируют 6210 психиатрических коек, в том числе 6070 коек – для взрослых и 140 коек – для детей (11,8 на 10 тыс. населения), что на 12,4 процентов превышает средний показатель по России (10,5 на 10 тыс.).

В общем числе психиатрических коек функционирует 170 коек специализированного типа для принудительного лечения, 600 коек для психических больных, с сочетанной туберкулёзной патологией и 15 коек для проведения интенсивной терапии и реанимационных мероприятий.

На базе психоневрологических диспансеров (5), ГБУЗ «Специализированная психиатрическая больница №7», Белореченского филиала ГБУЗ «Наркологический диспансер» и в МБУЗ «Центральная районная больница муниципального образования Темрюкский район» функционируют дневные стационары, рассчитанные на 392 койко–места (1,05 на 100 диспансерных больных), что ниже, чем в целом по России (1,06 на 100 диспансерных больных).

За последние пять лет уровень госпитализации на психиатрическую койку снизился на 8,7 процентов, составив в 2012 г. – 575,9 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации – 430,1 на 100 тыс. населения). Среднее число работы койки в году по краю составляет 315,4 дня, что ниже, чем по РФ на 1,4 процентов. Доля повторных госпитализаций в психиатрические стационары края – 11,6 процентов (по Российской Федерации – 20 процентов), средняя длительность пребывания на койке – 60,8 дней (по Российской Федерации – 75,4) значительно лучше, чем предусмотрены Федеральной целевой программой «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями» (2007 – 2012 гг.) подпрограмма «Психиатрия».

За последние пять лет число лиц зарегистрированных врачами–психиатрами, уменьшилось на 6,3 процентов и по состоянию на 01.01.2013 составило 166 427 человек, что на 9,4 процентов меньше, чем в 2008 году. Показатель общей заболеваемости психическими расстройствами в крае последние пять лет уменьшился на 12,1 процентов и на 01.01.2013 составил 3149,2 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации – 2894,4). Аналогичная ситуация прослеживается и в отношении первичной заболеваемости, которая за период 2008 – 2012 гг. снизилась на 24,6 процентов и составила 240,3 на 100 тыс. населения (по РФ – 335,8), что обусловлено проведением профилактических мероприятий оздоровительного характера во всех возрастных группах.

В 2012 году по отношению к 2011 году доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, выросла на 3,3 процентов, а средняя продолжительность лечения в психиатрических стационарах снизилась на 1,3 процентов.

Число инвалидов вследствие психических расстройств в 2012 году на 0,7 процентов ниже показателя 2008 года и составило 753,7 на 100 тыс. населения (РФ – 723,3). Число лиц, впервые признанных инвалидами в 2012 год было 1750 человек, что на 5,4 меньше, чем пять лет назад. Среди инвалидов в связи с психическими расстройствами лица трудоспособного возраста 2298 человек или 56,0 (РФ – 58,1), из которых 10,3 вовлечены в различные виды трудовой реабилитации (РФ – 5,3).

С целью профилактики психических расстройств, доступности и открытости психотерапевтического направления, а также с целью снижения психологического дискомфорта от факта посещения психиатрического учреждения, агрессии людей, включая аутоагрессию и суицид, укрепления психического здоровья, формирования психологической культуры и психологической защищённости населения в крае планируется расширение сети «Телефонов доверия» до 9 в 2014 году (в настоящее время – 7).

В краевых средствах массовой информации на постоянной основе проводятся тематические выступления о профилактике психических расстройств.

Реализация профилактических мероприятий в Краснодарском крае осуществляется специалистами психиатрической службы в рамках акции «День Здоровья». За 2011 – 2012 гг. 2500 жителей края получили консультативно–лечебную помощь, с личного согласия были госпитализированы – 21 человек.

Учитывая проведение XXII зимних Олимпийских игр и XI Паралимпийских игр 2014 года в г. Сочи, бригады психолого – психиатрической помощи принимают постоянное участие в тактико – специальных учениях по ликвидации медико – социальных последствий условного террористического акта (3 тактико – специальных учения).

С целью профилактики депрессивных расстройств и суицидов специалистами ГБУЗ «Специализированная клиническая психиатрическая больница № 1» проводятся краевые межрайонные обучающие семинары для врачей общей медицинской практики и медицинских работников образовательных учреждений, разработаны методические рекомендации для педагогов и психологов «Суицидальное поведение у детей и подростков», методическое пособие для родителей «Агрессия и аутоагрессия у детей».

С целью повышения эмоциональной устойчивости медработников, принимавших участие в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций на территории края, совершенствования коммуникативных навыков, а так же профилактики «профессионального выгорания», на базе ГБУЗ «Специализированная клиническая специализированная психиатрическая больница № 1» организована Балинтовская группа, занятия в которой ведут врачи психотерапевты, являющиеся участниками Международной программы по обучению и применению психоанализа в психиатрии.

За развитие психоаналитического направления в психиатрии, совершенствование психообразовательных и психореабилитационных программ, а также внедрение новых форм и методов оказания специализированной психиатрической помощи в условиях чрезвычайных ситуаций, ГБУЗ «СКПБ № 1» признано победителем в конкурсе «Созидатель года – 2012», проводимом независимым региональным печатным изданием «Созидатель» при содействии Торгово–промышленной палаты Краснодарского края и Городской Думы муниципального образования г. Краснодар, в номинации «Инновационные технологии в медицине».

В 2012 году психиатрическая служба края стала победителем 5–го Всероссийского Конкурса «За подвижничество в области душевного здоровья» (Лучший регион России 2012 года).

Таким образом, основными мероприятиями программы по совершенствованию оказания психиатрической помощи жителям края являются:

проведение реструктуризации коечного фонда с целью повышения эффективности работы койки и развития стационарзамещающих технологий: сокращение 495 круглосуточных коек; 465 стационарных коек будут перепрофилированы: 55 в койки дневного пребывания, 380 – в медико –реабилитационные и 30 – в женские подростковые койки;

снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 10 процентов;

расширение сети «Телефонов доверия» до 9 к 2014 году;

в рамках выездной профилактической работы («Дни здоровья», «День психического здоровья») расширить охват консультативно – лечебной помощью население отдаленных сельских поселений;

организовать 2 раза в году проведение анкетирования старшеклассников на предмет скрытой депрессии в 2–х муниципальных образованиях ежегодно;

снижение уровня суицидов до 18,7 случаев на 100 тыс. населения.

Мероприятие 2.5. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями

В Краснодарском крае болезни системы кровообращения (далее – БСК) отнесены к социально значимым заболеваниям из – за их распространенности и тяжелейших осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульты, а также высокой инвалидизации и смертности больных. В структуре причин смертности на долю сердечно – сосудистых заболеваний в Краснодарском крае приходится 54,9 процентов. Только в 2012 г. от сердечно – сосудистых заболеваний в крае умерло 38116 человек. Ведущая патология, приводящая к летальному исходу: ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания, приводящие к осложнениям в виде инфаркта миокарда и инсульта.

В 2012 году в крае было зарегистрировано 873,8 тыс. пациентов с болезнями кровообращения, то есть болезнями системы кровообращения болен каждый 6–ой житель края.

Важно отметить, что в целом тенденция по динамике заболеваемости и смертности от сердечно – сосудистых заболеваний в крае – позитивная, в том числе и в сравнении с показателями по Российской Федерации.

С 2008 года уровень смертности от БСК снизился на 14 процентов (с 835,5 до 721,3 на 100 тыс., по РФ – 729,3), в то время как первичная заболеваемость выросла на 36,4 процентов (с 20,4 до 27,8 на 1000 населения). Значительно снизилась смертность от БСК в трудоспособном возрасте – на 16 процентов (с 194,5 до 163,4).

Дата добавления: 2015-08-20