Характеристика сферы реализации Подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз ее развития 1 страница

Анализ медико–демографической ситуации в Краснодарском крае свидетельствует о необходимости дальнейшего развития системы оказания специализированной медицинской помощи.

В 2012 году, по сравнению с 2008 годом, снизились показатели смертности населения края от инфекционных и паразитарных болезней – на 31,4 процентов (с 23,9 до 16,8 на 100 тыс. населения), неестественных причин смерти – на 15,3 процентов (с 129,8 до 110,0), болезней системы кровообращения – на 14,2 процентов (840,9 до 721,3), новообразований – на 8,1 процентов (с 221,8 до 203,9).

В структуре неестественных причин смерти снизилось число случайных отравлений и воздействий алкоголем – в 2,0 раза, убийств – в 1,6 раза, самоубийств – на 19,8процентов и транспортных несчастных случаев – на 17,2 процентов.

Уровень смертности трудоспособного населения в 2012 году снизился на 7,7 процентов (484,1 на 100 тыс. соотв. населения) от целевого значения, установленного на 2012 г. по программе модернизации здравоохранения Краснодарского края (целевое 524,6), что связано с сокращением смертности от неестественных (внешних) причин на 5,7 процентов по отношению к целевому (целевое на 2012 г. – 135,0 на 100 тыс. соотв. населения, факт – 127,3), болезней системы кровообращения – на 7,8 процентов (целевое 2012 г. – 177,2 на 100 тыс. соотв. населения, факт – 163,4), новообразований – на 2,1 процентов (целевое 2012 г. – 86,0 на 100 тыс. соотв. населения, факт – 84,2).

Специализированная медицинская помощь в крае оказывается 148 учреждениями здравоохранения, относящимися ко 2–му уровню, в том числе: 1 консультативно–диагностический центр, 34 стоматологических поликлиники, 9 городских больниц, 12 специализированных больниц и 40 диспансеров. 3–й уровень – 25 медицинских организаций, из них 7 оказывают высокотехнологичную медицинскую помощь (далее – ВМП).

С 2013 года (благодаря мероприятиям нацпроекта «Здоровье» и программы модернизации здравоохранения Краснодарского края) функционируют 67 межмуниципальных медицинских специализированных центров: 18 сосудистых центров, 5 онкологических, 27 травматологических, 9 перинатальных и 8 педиатрических центров. Количество коек в межтерриториальных центрах с 2010 года увеличилось на 32,7процентов – с 3834 коек в 2010 г. до 5088 коек в 2012 г. В соответствии с мероприятиями программы модернизации Краснодарского края увеличились койки: кардиологические – на 149, неврологические – на 87, онкологические – на 59, травматологии–ортопедии – на 71, акушерско–гинекологические – на 179.

К 2018 году планируется на базе функционирующих медицинских организаций Краснодарского края увеличить количество межмуниципальных специализированных центров до 75 и открыть еще 3 первичных сосудистых отделения, 1 межмуниципальный перинатальный центр и 4 травмоцентра.

В рамках программы модернизации здравоохранения Краснодарского края оснащение регионального сосудистого центра (РСЦ) на базе МБУЗ «Городская больница № 4» г.Сочи, основном завершена. Для начала работы РСЦ необходимо на приобретение установки навигационной стереотактической со встроенным микроскопом и многофункциональной кардиомониторинговой системы дополнительно 35 млн. рублей (источник финансирования не определен).

Ранее в рамках программы модернизации Краснодарского края на базе МБУЗ Городская больница № 2 «КМЛДО» г. Краснодара было организовано первичное сосудистое отделение (ПСО). В связи с переводом данного учреждения на краевой уровень ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2» на базе действующего ПСО к 2017 году будет реорганизовано в региональный сосудистый центр, в связи с чем на дооснащение в соответствии с Приказами МЗ РФ от 15.11.2012 № 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с ОНМК» и от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно–сосудистыми заболеваниями» необходимо с 2017 по 2020 годы дополнительно 200 млн. рублей (источник финансирования не определен).

Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С.В.Очаповского в городе Краснодаре – учреждение высоких медицинских технологий, где разрабатываются и внедряются новые методы исследования и лечения больных. Больница оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь по квотам Минздравсоцразвития России жителям Южного федерального округа по специальностям: сердечно–сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, нейрохирургия.

В больнице на 1209 коек ежегодно обследуется и пролечивается около 500 тысяч больных (стационарная помощь – 58 тысяч пациентов, 44 тысячи различных операций, в том числе 8 тысяч на сердце, поликлиническая помощь – 450 тысяч посещений в год). Ежегодно оказывается высокотехнологичная медицинская помощь более чем 3,5 тысячам жителей Южного федерального округа в рамках федеральных квот.

В системе здравоохранения Краснодарского края важное место отводится санаторно–курортному долечиванию работающих граждан, позволяющему целенаправленно и высокоэффективно осуществлять оздоровление населения и проводить медицинскую реабилитацию пациентов. В основу санаторно–курортного долечивания положены наиболее гуманные, социально и научно обоснованные прогрессивные принципы: предупредительной и реабилитационная направленность, преемственность между амбулаторно–диагностическими, стационарными и санаторно–курортными учреждениями, высокая квалификация и специализация оказываемой помощи. На долечивание работающих граждан в санаторно–курортных организациях из краевого бюджета Краснодарского края ежегодно выделяется около 200 млн. рублей, закуплено и распределено в 2012 году более 5,5 тыс. путевок в санатории Краснодарского края по профилям: операции на сердце и аорте, магистральных сосудах; нестабильная стенокардия; сахарный диабет; острый инфаркт миокарда; острое нарушение мозгового кровообращения; операции по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря лапаротомическим и лапароскопическим методами; операции эндопротезирования, реэндопроте–зирования, пластики суставов, реплантации конечностей, наложения фиксирующих устройств при дефектах и пороках развития позвоночника; беременные женщины группы риска.

После санаторно–курортного этапа медицинской реабилитации пациентов с инфарктом миокарда, нарушениями мозгового кровообращения, после операций на сердце, крупных сосудах и других значительно сокращаются сроки временной нетрудоспособности, существенно снижается уровень инвалидизации, резко увеличивается доля пациентов, вернувшихся после тяжелого недуга к труду и активной жизни.

Пребывание населения в санаториях с целью долечивания, оздоровления и профилактики способствует увеличению продолжительности жизни и повышению производительности труда работающих граждан, снижению повторных случаев основного заболевания, частоты осложнений и последствий заболевания, являющимися самостоятельными нозологическими формами.

Дальнейшее развитие системы долечивания в условиях санаторно–курортных учреждений Краснодарского края с увеличением к 2020 году объема реабилитируемых в раннем периоде пациентов до 6 тыс. человек в год.

В результате реализации мероприятий Подпрограммы снизится заболеваемость населения, особенно у пациентов с хроническим течением заболеваний сердечно–сосудистой системы, нервной системы, болезней органов дыхания, желудочно–кишечного тракта и мочеполовой системы, увеличиться продолжительность трудоспособного возраста.

В 2013 году завершается реконструкция 1–й очереди больницы. В результате ввода в эксплуатацию первой очереди объекта пациенты получат новую поликлинику, приемный покой, операционно–реанимационные блоки, что позволит увеличить количество операций на 30 – 40 процентов, 300–коечный корпус, хозяйственный блок с многофункциональными возможностями. На крыше реконструируемой больницы оборудована вертолетная площадка, что даст возможность экстренно решать вопросы оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно–транспортных происшествиях на участке федеральной дороги М–4, проходящей по территории Краснодарского края.

С целью создания единого больничного комплекса с 2014 года необходимо продолжить реконструкцию краевой клинической больницы.

Во вторую очередь реконструкции необходимо включить лечебно–диагностический корпус на 522 места, радиологический корпус, переходная галерея.

Ориентировочная стоимость реконструкции 2–й очереди больницы – 7800,0 млн. рублей (источник финансирование не известен).

Психиатрическая помощь жителям Краснодарского края оказывается в полном объёме и в строгом соответствие с Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании», на основе признания психического здоровья, как особой высокой ценности для каждого человека.

За последние пять лет число лиц зарегистрированных врачами–психиатрами, уменьшилось на 6,3 процентов и по состоянию на 01.01.2013г. составило 166427 человек, что на 9,4 процентов меньше, чем в 2008 году.

Показатель общей заболеваемости психическими расстройствами в крае последние пять лет уменьшился на 12,1 процентов и на 01.01.2013г. года составил 3149,2 на 100 тыс. населения.

Аналогичная ситуация прослеживается и в отношении первичной заболеваемости, которая за период 2008 – 2012 гг. снизилась на 24,6 процентов.

В ближайшие 15 лет в состоянии психического здоровья населения края будет сохраняться тенденция медленного снижения первичной и общей заболеваемости за счёт улучшения качества оказания специализированной психиатрической помощи.

Анализ состояния психического здоровья населения края и медико–демографической ситуации в регионе свидетельствует о необходимости дальнейшего развития новых технологий работы, включая выездные методы, развития стационарзамещающих технологий, совершенствование системы оказания помощи при экстренных заболеваниях и состояниях, и изменение системы оказания специализированной медицинской помощи с акцентом на медико–реабилитационное направление.

Анализ медико–демографической ситуации в Краснодарском крае свидетельствует о необходимости дальнейшего развития системы оказания специализированной медицинской помощи.

Психиатрическая помощь жителям Краснодарского края оказывается в полном объёме и в строгом соответствие с Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании», на основе признания психического здоровья, как особой высокой ценности для каждого человека.

За последние пять лет число лиц зарегистрированных врачами–психиатрами, уменьшилось на 6,3 процентов и по состоянию на 01.01.2013 составило 166427 человек, что на 9,4 процентов меньше, чем в 2008 году.

Показатель общей заболеваемости психическими расстройствами в крае последние пять лет уменьшился на 12,1 процентов и на 01.01.2013 составил 3149,2 на 100 тыс. населения. Аналогичная ситуация прослеживается и в отношении первичной заболеваемости, которая за период 2008 – 2012 гг. снизилась на 24,6 процентов.

В ближайшие 15 лет в состоянии психического здоровья населения края будет сохраняться тенденция медленного снижения первичной и общей заболеваемости за счёт улучшения качества оказания специализированной психиатрической помощи.

Анализ состояния психического здоровья населения края и медико–демографической ситуации в регионе свидетельствует о необходимости дальнейшего развития новых технологий работы, включая выездные методы, развития стационарзамещающих технологий, совершенствование системы оказания помощи при экстренных заболеваниях и состояниях, и изменение системы оказания специализированной медицинской помощи с акцентом на медико–реабилитационное направление.

Последние 5 лет отмечается устойчивая тенденция улучшения основных показателей, характеризующих наркологическую ситуацию на территории Краснодарского края. С 2008 года произошло снижение показателей:

– в 2,6 раза заболеваемости и болезненности алкогольными психозами, на 40,6процентов снизилась заболеваемость;

– на 34,7процентов болезненность алкоголизмом;

– в 4,6 раза первичная заболеваемость наркоманиями и токсикоманиями (с 28,2 до 6,1 на 100 тыс. населения);

– в 2 раза болезненность наркоманиями и токсикоманиями (с 486,7 до 245,6 на 100 тыс. населения).

По состоянию на 01.01.2013 в Краснодарском крае зарегистрировано 91 107 потребителей психоактивных веществ. Большинство из них это больные алкоголизмом, алкогольными психозами и лица, употребляющие алкоголь с вредными последствиями, – 64 885 человек, или 71,2 процентов от общего числа лиц, наблюдающихся у врачей психиатров–наркологов.

В структуре потребителей психоактивных веществ потребители наркотиков составляют 28,1 процентов (или 25 584 человека) от общего числа лиц, наблюдающихся у врачей психиатров–наркологов.

Для улучшения качества оказания медицинской помощи профильным больным в Краснодарском крае разработана и реализуется Стратегия развития наркологической помощи, которая базируется на трех основных направлениях: это профилактика, диагностика и лечение, медико–социальная реабилитация.

По результатам реализации 1 этапа Подпрограммы в 2015 году:

число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (число наркологических больных, находящихся в ремиссии на 100 наркологических больных среднегодового контингента) вырастет с 8,4 в 2011 году до 8,8 в 2015 году;

число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет (число наркологических больных, находящихся в ремиссии на 100 наркологических больных среднегодового контингента) вырастет с 5,7 в 2011 году до 8,7 в 2015 году;

число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента) вырастет с 9,2 в 2011 году до 11,5 в 2015 году;

число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет (число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента) вырастет с 5,4 в 2011 году до 8,5 в 2015 году;

доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, снизится с 11,5 процентов в 2011 году до 10,9 процентов в 2015 году;

доля абацилированных больных туберкулёзом от числа больных туберкулёзом с бактериовыделением увеличится с 42,3 процентов в 2011 году до 48,0 процентов в 2015 году;

удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более увеличится с 47,5 процентов в 2011 году до 52,5 процентов в 2015 году;

одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями снизится с 24,0 процентов в 2011 году до 23,5 процентов в 2015 году;

По результатам реализации 2 этапа Подпрограммы в 2020 году:

число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (число наркологических больных, находящихся в ремиссии на 100 наркологических больных среднегодового контингента) вырастет с 9,0 в 2016 году до 9,7 в 2020 году;

число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет (число наркологических больных, находящихся в ремиссии на 100 наркологических больных среднегодового контингента) вырастет с 9,1 в 2016 году до 10,4 в 2020 году;

число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента) вырастет с 11,7 в 2016 году до 12,9 в 2020 году;

число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет (число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента) вырастет с 8,9 в 2016 году до 10,4 в 2020 году;

доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, снизится с 10,7 процентов в 2016 году до 10,0 процентов в 2020 году;

удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более снизится с 52,8 процентов в 2016 году до 54,5 процентов в 2020 году;

одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями снизится с 23,0 процентов в 2016 году до 21 процентов в 2020 году;

доля абацилированных больных туберкулёзом от числа больных туберкулёзом с бактериовыделением увеличится с 49,0 процентов в 2016 году до 53,0 процентов в 2020 году.

Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы, цели, задачи и показатели (индикаторы) достижения целей и решения задач, описание основных ожидаемых конечных результатов Подпрограммы, сроков и контрольных этапов реализации Подпрограммы

Реализация Подпрограммы осуществляется в соответствии с целями и задачами определенными:

Концепцией долгосрочного социально–экономического развития, задачами которой являются повышение эффективности системы организации медицинской помощи, в том числе обеспечение доступности для населения эффективных технологий оказания медицинской помощи на всех ее этапах, оптимизацией стационарной помощи, оказываемой населению на основе интенсификации занятости койки с учетом ее профиля, разработку и реализацию мер по сокращению потерь трудоспособного населения путем снижения смертности от управляемых причин;

Стратегией государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 9 июня 2010 года № 690;

Планом мероприятий по созданию государственной системы профилактики немедицинского потребления наркотиков и совершенствованию системы наркологической медицинской помощи и реабилитации больных наркоманией (на 2012 – 2020 годы), утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2012 года № 202–р;

Концепцией демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года направленной на увеличение продолжительности жизни населения, сокращение уровня смертности, рост рождаемости, сохранение и укрепление здоровья населения и улучшение на этой основе демографической ситуации в крае;

Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения».

Мероприятие 2.1. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулёзом

Борьба с туберкулёзом является одной из приоритетных задач в здравоохранении краснодарского края. Вместе с тем, несмотря на снижение общей заболеваемости туберкулёзом, её абсолютные показатели остаются высокими.

За последние 5 лет значительно снизилась заболеваемость – на 12 процентов (с 72,1 до 63,8 на 100 тысяч, РФ – 68,1) и смертность от туберкулёза – на 49 процентов (с 25,2 до 10,5 на 100 тысяч, РФ – 12,4), улучшились показатели клинического излечения впервые выявленного туберкулеза – на 9 процентов (с 50,7 процентов до 59,3 процентов, РФ – 48,8 процентов), существенно выросли показатели абациллирования – на 16 процентов (с 29 процентов до 45,2 процентов, РФ – 42,5 процентов), а распространенности снизились – 24 процентов (с 183,8 до 139,8, РФ – 157,7). При этом все показатели на 15 – 20процентов лучше среднероссийских.

Значителен социально–экономический ущерб, обусловленный высоким показателем заболеваемости туберкулёзом среди граждан в возрасте 25 – 54 года, что отражает эпидемиологическое неблагополучие по туберкулёзу и указывает на сохранение условий для распространения болезни в ближайшей перспективе.

Реализация мероприятий Приоритетного национального проекта «Здоровье», Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 – 2012 годы)», направленных на обследование населения с целью выявления туберкулёза, лечения больных туберкулёзом, а также профилактических мероприятий, оказала свое положительное влияние на показатели смертности населения Краснодарского края от туберкулёза. В ходе реализации программ, медицинские организации Краснодарского края были оснащены медицинским оборудованием.

В связи с широким распространением лекарственной устойчивости микобактерий туберкулёза, также влияющей на показатель смертности, совершенствование системы государственного мониторинга туберкулёза является одним из приоритетных мероприятий. Основными мероприятиями, направленными на совершенствование методов диагностики и лечения больных с множественной лекарственной устойчивостью являются:

внедрение в клиническую практику современных культуральных и молекулярно–биологических методов определения чувствительности микобактериям туберкулёза к лекарственным препаратам, методов своевременной корректировки химиотерапии;

ведение персонифицированной системы мониторинга туберкулёза (регистр больных туберкулёзом).

Мероприятия, направленные на совершенствование лабораторных исследований во фтизиатрии, системы инфекционного мониторинга, позволят повысить показатели абациллирования к 2020 году до 53 процентов за счет обеспечения непрерывности лечения на основе единой базы данных, и в целом окажут положительное влияние на эпидемиологическую ситуацию распространения множественной лекарственной устойчивости.

Рис. 1.2.1.Треуровневая система оказания медицинской помощи больным туберкулезом

и их маршрутизация в 2013 г. (Приказ департамента здравоохранения Краснодарского края от 26.03.2007 г. № 209–ОД «О госпитализации больных туберкулезом возрастной группы старше 18 лет»).

В Краснодарском крае специализированная помощь больным туберкулёзом оказывается:

На 1–м уровне – в туберкулёзных кабинетах (52) и отделениях (2)

На 2–м уровне – в межтерриториальных диспансерах (21),

На 3–м уровне – в краевом противотуберкулёзном диспансере и краевой детской инфекционной больнице (60 коек).

Число туберкулёзных коек – 2736 (из них 60 детских и 123 – дневного пребывания). В крае имеются 4 детских туберкулёзных государственных санатория на 520 коек.

Общее число туберкулёзных коек на 01.01.2013 – 2736 ед., из них круглосуточного пребывания 2604 коек (из них 60 детских) и дневного пребывания – 132 койки.

В крае имеются 4 детских туберкулёзных санатория на 520 санаторных коек.

Рис. 1.2.2.Треуровневая система оказания медицинской помощи больным туберкулезом

и их маршрутизация в 2018 г.

В 2012 году в крае работал 232 фтизиатра, что составляет 56 процентов от потребности (415), укомплектованность физическими лицами – 56,7 процентов.

В настоящее время в Краснодарском крае проводятся мероприятия, как по обновлению инфраструктуры, так и по оптимизации самой сети фтизиатрических учреждений, путем объединения противотуберкулезных учреждений в единое юридическое лицо. После реорганизации (присоединения путем слияния 14 противотуберкулезных диспансера) будут функционировать 8 противотуберкулезных диспансеров, 3 туберкулезных санатория.

Это, в свою очередь позволяет профилизировать структурные подразделения учреждения на диагностические, лечебные (стационарные и амбулаторные), реабилитационные и социальные (отделения для длительного пребывания больных хроническими формами туберкулёза) для инкурабельных больных заразными формами туберкулёза, нуждающихся в полном государственном обеспечении, способствовать развитию системы медицинской реабилитации и санаторного лечения больных туберкулёзом. Реализация данного мероприятия направлена на снижение заболеваемости за счет обеспечения адекватных изоляционно–ограничительных и противоэпидемических мероприятий в целях исключения пересечения потоков пациентов с разной степенью эпидемиологической опасности на всех этапах оказания медицинской помощи.

К числу значимых мероприятий, направленных на снижение заболеваемости и смертности, относится обеспечение лечебно–профилактических учреждений, противотуберкулёзными препаратами II ряда, за счет средств федерального бюджета. Обеспечение лекарственными препаратами необходимо для проведения эффективной этиотропной и патогенетической терапии, обеспечения преемственности лечения, единых подходов к выбору и назначению препаратов, в соответствии с принятыми стандартными схемами лечения. Широкое внедрение молекулярно–генетических и микробиологических методов, обеспечивающих получение результатов в кратчайшие сроки и с наибольшей достоверностью, позволяют внедрять принципы рациональной, индивидуально подобранной терапии, особенно при множественной лекарственной устойчивости к формах туберкулёза.

Материально–техническая база лабораторий постоянно улучшается за счёт реализации целевых программм федерального и краевого уровней. Только в 2011 году в рамках реализации краевой целевой программы «Об улучшении демографической ситуации в Краснодарском крае на 2011 – 2015 годы» для оснащения бактериологических лабораторий противотуберкулёзных учреждений закуплено оборудование на 8 млн. рублей. Необходимо продолжить оснащение лабораторий оборудованием для ускоренных методов идентификации микобактерий и определения лекарственной устойчивости возбудителя туберкулёза.

В рамках реализации федеральной и краевой целевых программ по туберкулёзу планируется организация ПЦР – лабораторий для определения лекарственной устойчивости микобактерий туберкулёза в режиме реального времени в противотуберкулёзных учреждениях края.

Частота эффективного окончания курса химиотерапии у впервые выявленных больных туберкулёзом легких, по данным статистики, составляет 69,2 процентов. Неэффективный исход окончания курса регистрируется у 9,1 процентов больных, в том числе у 5,0 процентов из–за множественной лекарственной устойчивости, по причине прерывания курса химиотерапии у 7,0 процентов больных туберкулёзом. В 2011 году множественная лекарственная устойчивость среди впервые выявленных больных с туберкулёзом органов дыхания, выделяющих микобактерии туберкулёза, установлена у 14,3 процентов, прошедших тест на лекарственную чувствительность. При этом необходимо отметить, что стоимость лечения 1 пациента с множественной лекарственной устойчивостью может ориентировочно в 50 раз превышать стоимость курса лечения пациента с чувствительными к антибактериальным препаратам формами микобактерий туберкулёза, составляя 500 и более тыс. рублей.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клинический противотуберкулёзный диспансер» министерства здравоохранения Краснодарского края является головным противотуберкулёзным учреждением Краснодарского края. В его состав входят структурные подразделения, расположенные в г. Краснодаре, и три филиала, расположенные в муниципальных образованиях края: г. Горячий Ключ, Динской и Красноармейский районы.

Коечная мощность стационарных отделений диспансера, расположенных в г. Краснодаре, составляет 335 коек, мощность диспансерных отделений составляет 584 посещений в смену.

В настоящее время структурные подразделения государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Клинический противотуберкулёзный диспансер» министерства здравоохранения Краснодарского края расположены на трёх обособленных территориях в Центральном округе города Краснодара по адресам: ул.Айвазовского, 95, ул.Новокузнечная, 95, ул.Таманская, 125.

Материально–техническая база стационара государственного учреждения здравоохранения «Клинический противотуберкулёзный диспансер» согласно СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно–эпидемиологические требования к организации, осуществляющим медицинскую деятельность» не соответствует современным требованиям.

Стационарная помощь детям больным туберкулёзом оказывается в туберкулёзном отделении государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Специализированная клиническая детская инфекционная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края (г.Краснодар, ул.Красных Партизан, 6/5).

Все вышеперечисленные факторы диктуют настоятельную необходимость строительства нового головного противотуберкулёзного диспансера. Объем финансирования на строительство нового корпуса диспансера ориентировочно составит 3 млрд. 330 млн. рублей. Источник финансирования не определен.

Строительство нового диспансера позволит:

повысить качество оказания специализированной помощи и сократить сроки лечебно–диагностических мероприятий за счёт введения в структуру диспансера новых функциональных подразделений (детское отделение, патоморфологическое отделение, дифференциально–диагностическое отделение, отделение для больных туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, отделение для больных туберкулёзом, сочетанным с ВИЧ – инфекцией, и др.);

расширить объёмы оперативных вмешательств с использованием высоких технологий;

увеличить размеры госпитализации больных туберкулёзом из муниципальных образований края, не имеющих собственных туберкулёзных коек;

сократить в муниципальных образованиях края малокоечные туберкулёзные стационары, не обеспечивающие должный уровень специализированной помощи.

Для снижения уровня распространённости туберкулёза с множественной лекарственной устойчивости возбудителя в крае проводятся следующие мероприятия:

повышение уровня охвата населения профилактическими осмотрами на туберкулёз, с целью своевременного выявления туберкулёза;

обеспечение противотуберкулёзной терапии в соответствии со стандартными режимами химиотерапии за счёт применения ускоренных методов микробиологической диагностики, бесперебойного обеспечения противотуберкулёзными препаратами;

организация отделений (палат) для лечения больных с множественной лекарственной устойчивость возбудителя;

Дата добавления: 2015-08-20