Термические ожоги.

Под термическим ожогом подразумевают последствия воздействия высокой температуры (открытого пламени, горячего жидкого или твёрдого вещества) на кожу и подлежащие ткани.

Местные изменения при термических ожогах зависят от их глубины:

· при I степени — гиперемия кожи;

· при II степени — гибель эпидермиса с образованием пузырей;

· при IIIA степени — частичный, а при ШБ степени — полный некроз кожи;

· при IV степени некроз захватывает подлежащие ткани.

Ожоги до ША степени относят к поверхностным, так как при их заживлении происходит эпителизация кожи. Ожоги Ш Б - IV степени глубокие, заживают с образованием фиброзных рубцов и определяют тяжесть ожоговой болезни.

Площадь поражения кожи при ожогах чаще всего определяют правилом «девят­ки». Голова и шея, грудь, живот, половина поверхности спины, рука, бедро, голень имеют площадь поверхности, соответствующую 9% общей поверхности тела. У детей соотношение между различными частями тела меняется с возрастом, поэтому лучше ориентироваться по площади ладони пациента, приблизительно соответствующей 1% поверхности тела. При термическом ожоге дыхательных путей к общей площади поражения кожи добавляют 10-15%. Ингаляционные ожоги у детей рассматривают как угрозу развития ожогового шока. Помимо определения площади и глубины ожога, существенное значение в оценке тяжести состояния имеет поражение функционально важных областей стоп, кистей, лица и промежности.

Дата добавления: 2015-08-10