Читайте также:
|
При контрастному рентгендослідженні виявляють симетричне, рівномірне звуження в кардії з чітким контуром; наявність супрастенотического розширення і деформації, пору-шення пропульсивної перистальтики, наявність непропульсивных скорочень, малозмінений рельєф слизової оболонки.
Диференціальна діагностика проводиться з наступними захворюваннями:
1) З езофагоспазмом. Основне значення має рентгенологічне дослідження.
2) З кардіоезофагеальним раком - нерівність контура стравоходу при рентгенологіч-ному дослідженні, негативна проба з нітрогліцерином, майже завжди видно газовий міхур шлунку. Діагноз уточнюється при ендоскопії і гістологічному дослідженні.
3) З рубцьовою стриктурою стравоходу. Допомагають відповідні анамнестичні дані (наприклад, перенесений опік стравоходу). Найчастіше рубцева стриктура розвивається як наслідок рефлюкс-еофагіта. У цих випадках їй передує тривалий період симптоматики гаст-роезофагеальної рефлюксної хвороби.
4) З ураженням стравоходу при системній склеродермії. При цьому спостерігаються характерні склеродермічні зміни шкіри і суглобів. У клінічному аналізі крові прискорена ШОЕ, спостерігається гіперпротеїнемія за рахунок гіпергаммаглобулінемії, при імунологіч-ному дослідженні визначаються антинуклеарні антитіла до топоізомерази 1, центромери, може виявлятися кріоглобулінемія, антифосфоліпідні антитіла, ревматоїдний фактор.
Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 54 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Ахалазія стравоходу. Клініка, діагностика | | | Консервативне та оперативне лікування ахалазії стравоходу. Покази та методи втручань. |