О н и го

I

X

о •а го ft о ■н ш

Продолжение табл. 2

	полимиксины, амфоте-рицин В, противоопухо­левые средства (кармус-тин, цисплатин, стреп-тозоцин), петлевые диуретики, салицилаты, циклоспорин
	Средства для наркоза, антидеполяризуюшие миорелаксанты	Фармакодинамическое, синапсы центральной и периферической нерв­ной системы	Усиление неблагоприят­ных реакций	Усиление артериальной гипотензии и нервно-мы­шечной блокады, возрас­тание риска развития оста­новки дыхания
Ванкомицин	Блокаторы гистамино-вых Hj-рецепторов, фе-нотиазины, тиоксантены	Фармакодинамическое, орган слуха	Возможно, антагонисти­ческое взаимодействие за счёт седативного эффек­та и блокады дофамино­вых рецепторов перечис­ленными средствами	Маскируется ототоксичес-кое действие ванкомицина (шум в ушах, головокруже­ние)
	Дексаметазон	Фармакодинамическое	Уменьшение проникно­вения ванкомицина в СМЖ при менингите	Уменьшение антибактери­альной активности ванко­мицина
Полимиксины	Гликопептиды	Фармакодинамическое, орган слуха, почки	Суммация эффектов	Повышение риска ото-и нефротоксичности
	Капреомицин	Фармакодинамическое, орган слуха, почки, си­напс	Потенцирование побоч­ных эффектов	Повышение риска ото- и нефротоксичности и нерв­но-мышечной блокады
	Аминогликозиды	То же

X 00

ь

S X

Го о

а

■в-

О)

13 2

В)

Ft О

о

TS S

о

Ы го

X X

Го

Продолжение табл. 2

	Петлевые диуретики, цисплатин	Фармакодинамическое, орган слуха	Снижение скорости клу-бочковой фильтрации и количества функциони­рующих нефронов при­водит к замедлению экс­креции полимиксинов; суммация побочного действия на орган слуха	Повышение риска ототок-сичности
	Антидеполяризуюшие миорелаксанты	Фармакодинамическое, синапс	Действие миорелаксан-тов дополняет блокада нервно-мышечной пере­дачи полимиксингми	Усиление эффекта миоре-лаксантов
	Непрямые антикоагу­лянты, пероральные противодиабетические средства, метотрексат	Фармакокинетическое, метаболизм	Ингибирование CYP 2C9	Повышение концентраций перечисленных ЛС, усиле­ние их основных и побоч­ных эффектов
Сульфанил­амиды и ко-три-моксазол	Средства, вызывающие угнетение костномозго­вого кроветворения	Фармакодинамическое, стволовая клетка крови	Суммация неблагопри­ятного действия	Усиление лейко- и тромбо-цитопенического эффектов
	Пероральные контрацептивы (комбинированные)	Фармакокинетическое, всасывание	Нарушение энтерогепа-тической рециркуляции этинилэстрадиола за счёт подавления нормальной микрофлоры кишечника	Снижение эффективности контрацепции
	Фенилбутазон	Фармакокинетическое, связь с белками крови	Вытеснение сульфанил­амидов из связи с белка­ми плазмы крови	Увеличение концентрации сульфаниламидов в плазме крови

н

о\

а к с о

со В> X

X

О ь

го s< о

и

Га

Го

О)

■а о ч га го х

X

о

■а го ь

О н га

VO

Продолжение табл. 2

Ю

О

Хлорамфеникол

Циклоспорин

Пенициллины

Прокаинамид, фенитоин

Рифампицин, рифабутин

Средства, угнетающие костномозговое крове­творение

Пероральные противо диабетические средства (особенно толбутамид и хлорпропамид)

Фармакокинетическое, метаболизм.

Фармакодинамическое, почки

Фармакодинамическое, микробная клетка

Фармакокинетическое, связь с белками

Фармакокинетическое. метаболизм

Фармакодинамическое, стволовая клетка крови

Фармакокинетическое связь с белками

Индукция функциональ­ной активности CYP 3A4.

Суммация побочного действия

Антагонизм бактерицид­
ных и бактериостатичес-
ких препаратов _________

Вытеснение фенитоина и прокаинамида из связи с белками и увеличение их свободных фракций в плазме крови

Индукция CYP 2C9

Суммация и потенциро­вание побочного действия

Вытеснение толбутамида из связи с белками и по вышение его концентра ции в крови

Уменьшение концентра­ции циклоспорина в плаз­ме крови.

Повышение риска нефро-токсичности

Ослабление бактерицид­ного эффекта пеницилли-нов

Усиление действия прока­инамида и фенитоина

Ускорение выведения триметоприма, снижение его антибактериальной эффективности

Угнетение функций кост­ного мозга

Усиление гипогликемичес-кого эффекта

х

О)

м

•е-

И -а

О)

О о

S

♦

П -а

S

О го

X

Эритромицин, линкозамиды

Фармакокинетическое, всасывание (?)

Снижение абсорбции эри­тромицина и линкозами-дов вследствие поврежде­ния слизистой оболочки ЖКТ (?)

Ослабление эффектов эритромицина и линкоза-мидов

Продолжение табл. 2

	Пенициллины (кроме ампициллина)	Фармакодинамическое, микробная клетка	Антагонизм бактерицид­ных и бактериостатичес-ких препаратов	Ослабление бактерицид­ного эффекта пеницилли-нов
	Пероральные контрацептивы (комбинированные)	Фармакокинетическое, всасывание	Нарушение энтерогепа-тической рециркуляции этинилэстрадиола за счёт подавления нормальной микрофлоры кишечника	Снижение эффективности контрацепции
	Противосудорожные средства (фенитоин)	Фармакокинетическое, связь с белками крови	Вытеснение фенитоина из связи с белками и по­вышение его концентра­ции в крови	Повышение риска развития токсичности фенитоина
	Барбитураты (фенобар­битал), рифампицин, рифабутин	Фармакокинетическое, метаболизм	Ускорение биотрансфор­мации хлорамфеникола	Снижение концентрации хлорамфеникола в плазме крови и его эффективности
	Цианокобаламин	Фармакокинетическое, всасывание	Уменьшение абсорбции цианокобаламина вслед­ствие повреждения сли­зистой оболочки ЖКТ	Снижение эффективности цианокобаламина
Фосфомицин	Метоклопрамид и другие прокинетики	То же	Усиление моторики ЖКТ и уменьшение абсорбции препарата	Снижение концентрации фософмицина в плазме крови
Фузидиевая кислота	Гидрокортизон	Фармакодинамическое, микробная клетка	Антагонистическое взаи­модействие вследствие снижения иммунитета и повышения риска разви­тия инфекционных пора­жений	Снижение антибактери­альной эффективности фузидиевой кислоты

н

и

0\

а s п

СП

ы

В) £ 2 о 6 го s<

О ч га

s

Го

Го

В)

-а

О н

Га

го х

X

Дата добавления: 2015-07-25